彩色多普勒超声诊断喉癌的临床研究

目的：评价彩色多普勒超声对喉癌诊断的价值。方法：对52例喉癌的超声影像，手术所见及病理结果进行对照分析。结果：本组52例喉癌患者，48例得到满意的图像，总符合率90％，结论：超声波能够诊断喉癌的大小，位置，浸润的深度，并能显示颈部淋巴结及邻近器官有无转移，超声对喉癌的诊断具有其独特的临床价值。     

B型超声在肠梗阻诊断中的应用

肠梗阻是外科常见的急腹症,早期准确地确定梗阻的类型、性质和病因对治疗和预后至关重要。以往其诊断主要依靠出现典型的临床症状、体征和X线检查,但早期有一定的局限性。应用B超检查对缺乏典型临床或X线征象的肠梗阻常可获得诊断,且有其不可替代的优势。通过总结我院近1年来诊     

隆突性皮肤纤维肉瘤的超声诊断

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是一种缓慢发展而难转移的恶性肿瘤。术前不易明确诊断,常因切除范围过小或不完整而易原位复发[1-2]。本文旨在分析总结DFSP的超声表现,以提高对该肿瘤的术前诊断水平。一、资料与方法1.对象:回顾2010—2019年在吉林大学中日联谊医院就诊的16例DFSP患者的临床资料。本组病例包括男性9例和女性7例,平均年龄为47岁(18~74岁)。初发者7例,复发者9例,复发者中有3例患者复发2次。16例患者中,12例为体表单发病灶,4例为体表多发病灶(3例为3个病灶,1例为2个病灶,共11个病灶),且病灶均局限于同一部位。单发的12个病灶中有7个位于躯干,3个位于头颈部,2个位于四肢。多发的11个病灶中有8个位于躯干,3个位于四肢。     

鼻背部角化棘皮瘤超声表现1例

<正>1病例简介男,75岁,主诉：无明显诱因出现右侧鼻背部肿物45 d,初为米粒大小,呈渐进性增长,偶有疼痛,伴发痒,局部皮肤发红。体格检查：右侧鼻背部可见一大小约1.5 cm×1.0 cm肿物,局部皮肤发红,表面可见陈旧性结痂。超声检查见图1A、B,超声造影结果见图1C～G,常规超声联合超声造影提示：右侧鼻翼皮肤层内占位,良性可能性大。术前未明确病理类型,行静吸复合全麻下鼻背部肿物切除术,术后病理诊断：角化棘皮瘤（图1H）。     

腹部手术后胃肠功能紊乱的中西医结合护理体会

外科手术尤其腹部手术后,因麻醉药物作用、手术刺激、伤口刺激、术中牵拉脏器、腹腔开放热量散发等多种因素,使胃肠运动功能受到抑制。另外,由于患者术后卧床,疼痛、恐惧而减少活动,出现腹胀、腹痛、排气排便延迟等胃肠功能紊乱症状。胃肠功能恢复受限,肠腔内细菌繁殖产生的代谢产物,尤其是分解肠道内残留血液等产生的有毒物质不能及早排出体外,会进一步干扰机体的生理功能,且易并发其他疾病,如肠粘连、肠梗阻等。     

房间隔缺损心电图改变与左-右分流率的关系

目的 探讨房间隔缺损心电图改变与左-右分流率的关系。方法:测量分析155例房间隔缺损病例12导联标准心电图V_1—VAT,Ⅱ,Ⅲ,aVF导联R波振幅和波形。结果:①左-右分流率高的组V_1-VAT延长。②Ⅱ,Ⅲ,aVF 3个导联R波出现挫折的组,左-右分流率明显高于没有挫折或只有1至2个导联出现挫折的组。③挫折出现部位与左-右分流率无关。结论:V_1-VAT和Ⅱ,Ⅲ,aVF导联出现R波挫折波形有助于诊断房间隔缺损,推测左-右分流率。     

超声心动图在双孔二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全围手术期中的应用

目的探讨超声心动图在二尖瓣关闭不全双孔二尖瓣成形术病例筛选以及术中、术后疗效评价中的应用价值.方法对6例(左心房黏液瘤3例,先天性心脏病3例)二尖瓣脱垂导致二尖瓣关闭不全的患者行双孔二尖瓣成形术,男4例,女2例,年龄4～60岁,平均(30±19.7)岁.心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.于术前应用经胸壁超声心动图,观察二尖瓣瓣膜回声及活动情况,了解造成二尖瓣关闭不全的原因,筛选适合成形修复术的病例,测量瓣口流速、跨瓣压差、返流面积、左心房及左心室内径.3例术中应用经食道超声心动图或经心外膜检查,复跳后除检查原发病治疗效果外,着重观察双孔大小、瓣口流速及跨瓣压差、有无返流,评估成形术效果.结果术后检查6例均为二尖瓣前叶脱垂导致关闭二尖瓣不全,左心房、二尖瓣环扩大,未见腱索断裂以及瓣叶回声异常,其中2例为二尖瓣重度返流,4例为中度返流.术后左心室短轴切面瓣叶开放呈"8"字形双孔,瓣叶对合良好,四腔切面见2束红色血流进入左心室.1例无返流,3例轻度返流,2例中度返流,二尖瓣返流明显减轻,左心房内径明显缩小(t=5.1,P＜0.01),二尖瓣口流速、跨瓣压差无显著变化,提示手术效果良好.结论超声心动图在双孔二尖瓣成形术的病例筛选、术中及术后疗效评估中具有重要的临床应用价值,可作为首选的影像诊断方法.     

彩超在2型糖尿病下肢动脉病变中的应用价值探讨

目的：探讨彩超对2型糖尿病下肢动脉病变中的应用价值。方法：从本院收治的诊断为2型糖尿病患者中随机抽取102例患者作为此次研究的对象,并对102例患者进行彩超检测双下肢动脉血管形态检测,包括股动脉、胭动脉、胫前动脉以及胫后动脉,检测血管内壁内径及斑块,观察患者血管狭窄情况以及彩色血流充盈情况等,同时选择同期健康体检者100例作为对照,比较糖尿病足和健康组患者的内中膜厚度（IMT）、硬化斑块指数（PI）、易损斑块数量、以及硬化等级积分。结果：一共有82例患者检测出了下肢血管的病变,包括血管硬化、血管狭窄、内膜增厚等,检出度高达80．4％。结论：彩超可以准确的诊断出糖尿病患者下肢血管病变。     

后交叉韧带损伤行带骨块的髌韧带重建术

目的探讨用带骨块的髌韧带重建后交叉韧带(PCL)。方法对13例后交又韧带损伤的病人,采用切开两端带骨块的髌韧带重建术。根据韧带的附着点及走行,在屈膝70°～90°位上将两端带骨块的髌韧分别用钢丝固定于股骨、胫骨的等长位置上。结果平均随访18个月,术后所有膝关节不稳定症状消失,后抽屉试验全为阴性,Lachman试验术后2例弱阳性;关节功能评价:Lysholm评分由术前的平均54分达到术后96分。结论 用两边带骨块的髌韧带重建后固定牢固,术后两端骨性愈合达到了生物学固定,既可以早期活动,又不至于松动,是重建PCL的优良方法。     

乡镇卫生院消毒供应工作存在的问题及对策

消毒供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关,与患者的生命安全密切相关.