TCD与彩色多普勒超声联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法：锁骨下动脉盗血综合征患者38例,均经临床检查、超声检查及相关实验室检查确诊,其中7例经血管造影（DSA）检查、16例经磁共振血管造影检查（MRA）、3例经手术证实。采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱的变化,二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径,彩色及频谱多普勒检测血流方向及速度。结果：7.9%（3/38）患者因椎动脉走行迂曲、红蓝交错的血流信号彩色多普勒超声对逆向血流不能判定,TCD检查时,38例患者均表现为两侧椎动脉“Y”字形血流信号,颜色不一致,病变侧为红色血流,频谱方向与正常相反,能明确判定逆向血流。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占84.2%（32/38）,大动脉炎15.8%（6/38）。结论：TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点,结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度,防止漏诊。     

常规超声联合超声造影在经颈静脉肝内门体分流术术后随访中的临床应用

正肝硬化是常见的内科综合征,其中门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂导致的上消化道大出血为该病的常见死因,死亡率高[1,2]。目前,经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)作为一种安全、有效的减轻门静脉压力的治疗方法,临床使用率逐渐增加[3]。TIPS具有疗效显著与创伤小的优点,能持续降低门静脉压力,并预防控制食管、胃底等曲张静脉破裂出血,提高肝硬化患     

浅析新疆ICU护士职业倦怠感

1职业倦怠感职业倦怠(Bob burnout),又称过度疲劳综合征(Burnout syndrome,BS),是一种情绪衰竭,人格解体,个人成就感减低,心理能力长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和情绪耗竭综合征[1]。2005年Hyrkas的系列研究提出工作     

心理应激反应的心电图测定

国内外研究表明,心理应激通常能引起心率加快、血压增高[1]。本文选择无躯体疾病心电图正常的35名实验者,男性16例,女性19例;最大年龄62岁,最小年龄15岁,平均年龄35.77±12.6岁。文化程度:大中专13例,中学14例,小学6例,未上过学2例。职业:干部8例,教师4例,医生2例,职员6例...     

实时三维超声诊断左心室纤维瘤一例

患者男,48岁。偶有心悸、胸闷,门诊行超声心动图检查发现左心室占位性病变入院。入院查体:心率80次/min,律齐,心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左侧锁骨中线内1cm处,未触及震颤。超声心动图:经胸二维超声显示各心腔大小正常,瓣膜回声纤细,活动良好;彩色多普勒血流频谱未见异常;左心室长轴切面于前室间隔左心室面显示有大小为9mm×10mm高回声团块,边界清晰,稍有活动(图1);胸骨旁四腔心切面探头略偏前扫查亦显示此团块(图2);窄角实时三维超声显示肿块位于前乳头肌根部稍下方(动态图1);全容积实时三维图像切割后显示团块表面光滑,基底部较宽,…     

彩色多普勒超声诊断喉癌的临床研究

目的：评价彩色多普勒超声对喉癌诊断的价值。方法：对52例喉癌的超声影像，手术所见及病理结果进行对照分析。结果：本组52例喉癌患者，48例得到满意的图像，总符合率90％，结论：超声波能够诊断喉癌的大小，位置，浸润的深度，并能显示颈部淋巴结及邻近器官有无转移，超声对喉癌的诊断具有其独特的临床价值。     

高血压患者左室构型改变与左心舒张功能

目的探讨高血压患者不同左室构型改变与左心舒张功能的关系。方法应用超声心动图和定量组织速度成像技术检测109例原发性高血压患者和26例对照组左心结构及舒张功能各项指标。按照Ganau分类法将高血压患者左室构型分为正常左室构型(A)、向心性重构(B)、向心性肥厚(C)、离心性肥大(D)4种构型,并与对照组(N)比较,对各项指标进行单因素方差分析。结果高血压B、C、D组等容舒张时间(IVRT)延长,后间隔基底段(PS Bas)[N:(84.8±23.4),B:(118.9±34.6),C:(133.1±34.6),D:(161.9±62.5)ms,P<0.05];等容舒张期峰值速度(VIR)B、C组和A组的多数节段高于对照组;对照组16.3%节段出现等容舒张期正向波,83.7%为负向波,高血压组64%节段出现等容舒张期正向波,36%为负向波;快速充盈期心肌沿长轴的峰值速度(Ve)高血压组均低于对照组;B、C两组Ve/Va减低。高血压组左房径均大于对照组,B、C、D组逐渐增大。二尖瓣口血流频谱B、C两组VE/VA<1,而在D组VE/VA>1。结论不同左心室构型高血压患者的左心舒张功能均有减低。应用QTVI能够检出二尖瓣血流频谱VE/VA正常的舒张功能异常,并能检测出等容舒张期局部心肌的异常活动,较频谱多普勒更加敏感。     

胰腺实性假乳头状瘤的超声表现

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillaty tumor of the pancreas,SPTP）是一种少见的胰腺良性或低度恶性肿瘤,占胰腺肿瘤的1％ ～3％[1-5].1959年由Frantz首先描述,故又称Frantz瘤[3,5].1996年世界卫生组织将其统一命名为胰腺实性假乳头状瘤[5].本研究回顾性分析吉林大学中日联谊医院收治的19例SPTP患者的声像图表现,并与手术病理结果进行对照,总结SPTP的声像图特点,以便提高超声科医师对该病的认知和诊断水平.     

彩色多普勒超声对恶性梗阻性黄疸的评价

梗阻性黄疸的临床定位、定性诊断在其临床治疗中起着决定性作用 ,超声以其简便、经济、无创的优势为其他手段所不能替代并成为首选检查方法。本文对 30例恶性梗阻性黄疸的超声声像图特征回顾分析并报告如下。1　资料与方法　1.1　临床资料　我院近两年收治恶性梗阻性黄疸患者 30例 ,其中男 14例 ,女 16例 ,年龄 37～ 72岁(平均 5 6 .4岁 )。临床以无痛性黄染就诊患者 2 2例 ,以黄染合并腹痛腹胀患者 8例。所有病历均经手术及病理证实。1.2　仪器　ＴＯＳＨＩＢＡ 6 0 0 0型彩超仪 (日本 ) ,探头为凸型 ,频率为 3.5ＭＨｚ。1.3　方法　 30例…