孙建华教授治疗肠易激综合征学术思想探析

肠易激综合症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)作为临床上常见的功能性肠道疾病,目前本病发病机制尚未明确,西医常规疗效不佳。基于对IBS发病机理的深刻认识,孙建华主任医师提出调神健脾的治疗原则,通过对其近年来运用针灸治疗IBS经验进行分析,总结其针灸应用规律,为针灸治疗IBS提供新的思路。     

早期先天梅毒33例临床分析

【目的】描述早期先天梅毒患儿的临床表现，并分析其疗效相关因索。【方法】总结33例早期先灭梅毒患儿的病史资料、临床表现及患儿母亲情况。将院内正规抗梅毒治疗天数作为疗效反应指标．并据此分为敏感组和不敏感组，比较组间差异。【结果】治疗敏感组患儿的胎龄小、重要脏器合并症多以及母亲妊娠期抗梅毒治疗欠正规（P值均〈0．05）。【结论】加强育龄妇女和孕妇梅毒筛查和治疗，不但可有效地控制先天梅毒发生率。也可提商抗梅毒治疗对早期先天梅毒患儿的疗效。先天梅毒早产儿和合并多脏器系统损害患儿是较难治的高危人群．应注意埘他们的观察护理和治疗。     

长期膝上微型计算机（LC）用户阴囊温度升高

阴囊温度升高已被证实是男性不育的一个危险因素。膝上微型计算机(LC)已经成为现代生活的一部分并且在具有生育能力的年轻人群中广为流行。众所周知,LC辐射出高的内部操作温度。本文作者评估了LC的这种热效应对阴囊的影响。对29位健康的志愿者进行左右阴囊温度的测量,把他们分为两组,再进行60min的会话期间测量。实验组:阴囊温度的记录来自在使用计算机工作时膝上型计算机的位置,通过一个电偶联的数字数据记录器每3min记录1次。对照组:使用同样的数据记录器记录同样的位置,而没有使用计算机,只是放在那里。实验结果表明:在使用LC组左右…     

括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘临床研究

目的评价括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法将80例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组40例。试验组采用括约肌间瘘管结扎术,对照组采用传统的肛瘘切除术。观察两组临床疗效,以及术后第1、3、7、14天创面疼痛、渗液、出血情况,并记录创面愈合时间、瘢痕长度、控便能力。结果①试验组总有效率为95．0％,对照组为97．5％,组间临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。②试验组第1天、第3天术后创面疼痛积分,各观察时点创面渗液积分,以及第1天、第3天、第7天术后创面出血积分少于对照组（P〈0．05）。⑧试验组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）,控便能力优于对照组（P〈0．05）,瘢痕长度小于对照组（P〈0．05）。结论与传统的肛瘘切除术比较,括约肌问瘘管结扎术用于治疗高位单纯性肛瘘,患者术后创面疼痛、渗液及出血情况轻,创面愈合时间短,创伤小。     

80例诊断性胸腔镜并发症的观察和护理

随着腔镜技术的发展,诊断性胸腔镜在不明原因的胸腔积液、气胸、脓胸等胸腔疾病的诊断应用中越来越广泛。其具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点,但术中、术后仍有并发症发生的危险,如发现不及时或处理不当会影响病人的康复,因此并发症的观察及护理是手术成功的重要保证。我院呼吸内科自2009年4月以来对80例应用诊断性胸腔镜进行诊治,取得满意效果。现将围术期并发症的观察及护理体会报告如下。     

新生儿心脏动脉导管瘤一例

患儿男,27天,因少吃伴咳嗽20天入院。生后1天发现患儿吸吮无力,少吃,奶量(20～50)ml/天,少哭,间断咳嗽,无口吐白沫、发热、气促、青紫。系孕第3胎第1产,40 1周孕,因“宫内窘迫”剖宫产娩出,出生体重3050g,Apgar评分8810分,羊水、胎盘无异常,孕期无特殊疾病。当地医院拟诊“HIE?”,用药后症状无改善,转我院以“肺炎”收住院。查体:体温36.7℃,呼吸33次/分,心率115次/分,血氧饱和度(未吸氧)94%,血压72/52mmHg,头围36cm,体重2880g,神清,反应差,前囟1×1cm平软,无鼻扇及三凹征,双肺呼吸音清无啰音,心率115次/分,律齐无杂音及枪击音,腹软,肝肋…     

中国新生儿协作网的现状与发展

中国新生儿协作网(Chinese Neonatal Network, CHNN)2018年成立, 旨在建立全国性协作平台, 开展高质量、合作性项目和研究, 提升中国新生儿-围产医疗质量及新生儿健康。目前全国112家医院加入CHNN, 已建成全国性标准化极早产儿/极低出生体重儿队列, 每年纳入超过万例早产儿, 开展数据驱动的协作性临床质量改进项目, 完成多项多中心临床研究, 开展多层次人才培养。CHNN在合作共享、数据驱动、持续改进、国际接轨的原则指引下, 已成为国内新生儿医学临床和研究合作的重要平台。     

高血压脑出血微创抽吸术与内科疗法及开颅手术疗效比较

目的比较微创抽吸术与内科保守疗法及开颅手术疗法的疗效。方法回顾性总结1996—1999年内科保守治疗105例,2000—2006年传统开颅手术治疗75例,微创抽吸术治疗89例,比较病人的病死率、日常生活能力等情况。结果内科组死亡27例(25.7%),传统开颅组死亡13例(17.3%),微创组死亡12例(13.5%)。手术组与内科组相比均有差异(P<0.01),微创组与开颅组相比,无明显差异。而日常生活改善良好率,微创组(76.6%)与开颅组(43.5%)及内科组(42.8%)相比均有明显差异(P<0.01)。结论手术能明显降低高血压脑出血病死率,而微创组在改善日常生活能力方面有明显疗效。     

连台手术潜在性感染因素及对策

<正>笔者所在医院是一所二级甲等综合性医院,现有净化手术间10间,其中100级1间,主要开展颅脑手术;1000级3间,以骨科手术为主;10000级与100000级手术间各3间,以妇科及外科手术为主。随着近年来手术数量的日益增多,而护士人数没有成比例增加的情况下,由原来的计划性排班调整为连台制。即在同一个手术间,由2名护士完成当天的所有手术。连台制的实施,大大提高了工作效率,但同时也带