2010年大连市心脑血管疾病住院病例资料分析

目的了解大连市心脑血管疾病住院患者的病种构成及就医情况,为制订预防控制策略和措施提供科学依据。方法对2010年大连市医疗单位心脑血管疾病住院患者资料进行分析。结果全年合计报告心脑血管疾病住院病例104 838例,其中男性51 454例,女性53 384例,男女性别比约为1：1.04：0～岁、10～岁、20～岁、30～岁、40～岁、50～岁、60～岁、70～及≥80岁年龄组分别占0.02%、0.04%、0.20%、1.11%、6.19%、19.80%、23.29%、33.06%和16.30%;高血压病人占22.10%,冠心病病人占26.89%,脑血管病病人占51.01%。高血压病人中,Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期病例分别占1.17%、5.71%和78.44%;冠心病病例中,急性心肌梗塞、心绞痛及心源性猝死病例分别占14.17%、47.18%和0.17%;脑血管病病例中,出血性卒中、缺血性卒中及短暂性脑缺血发作分别占9.81%、49.18%和35.84%。治愈、好转、未愈及死亡者分别占44.48%、52.34%、1.4%和1.80%。结论脑血管病患者成为心脑血管住院病例的主要病种;住院心脑血管疾病病人以〉50～岁人群为主,占92.45%,其中以70～岁人群所占比例最高;心源性猝死和出血性卒中的病死率高。     

脊髓损伤后非手术病人泌尿系管理的现状

综述了国内脊髓损伤后非手术病人泌尿系管理的重要性和现状,包括膀胱的排尿生理以及外部集尿器、留置导尿、间歇清洁导尿、手法排尿、反射性排尿和中医针灸等膀胱功能恢复的方法。     

胰岛细胞瘤的双期MSCT表现(附9例报告)

目的:探讨双期MSCT扫描对胰岛细胞瘤的诊断价值。方法:对9例手术证实为胰岛细胞瘤的双期MSCT表现进行分析,其中功能性胰岛细胞瘤5例,无功能性胰岛细胞瘤4例。结果:功能性胰岛细胞瘤多较小,而无功能性胰岛细胞瘤体积均较大。大部分功能性胰岛细胞瘤及无功能性胰岛细胞瘤增强扫描均明显强化,动脉期较门脉期更清晰显示肿瘤及血管受侵,动门脉期对淋巴结转移的显示无明显差异。结论:双期MSCT对胰岛细胞瘤的检出、分期及判断预后有很大意义,可在术前提供重要信息。     

2017-2021年黑龙江省男男性行为者HIV感染状况北大核心CSCD

MSM是艾滋病防控的重点人群,2022年,中国新报告HIV感染者中,男男同性性传播占25.6%[1]。2022年,黑龙江省新报告HIV感染者中,MSM占71.4%。本研究拟对2017-2021年黑龙江省MSM哨点监测数据进行分析,了解黑龙江省MSM的HIV感染状况及艾滋病相关行为特征,为艾滋病防控工作提供依据。     

140例BCLC分期C期原发性肝癌患者的临床特征及预后影响因素分析

目的探讨晚期原发性肝癌(BCLC分期C期)患者临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2008年10月-2015年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的140例BCLC分期C期原发性肝癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank进行单因素分析。将预后影响因素按LR法(基于最大似然估计向前逐步回归)进行多因素Cox回归分析。结果140例患者中以男性为主,男女比例为6∶1,腹痛或肝区痛、乏力及腹胀是肝癌最常见的3个首发症状。中位生存期为6个月,中位随访时间10(1~80)个月。纳入患者1年生存率为22.14%。单因素分析结果显示性别、Child-Pugh分级、门静脉癌栓情况、肿瘤个数、肿瘤形态、肿瘤直径、AST/ALT、是否接受TACE与预后有关(χ~2值分别为6.215、19.609、8.849、11.122、11.571、7.438、30.511、10.690,P值均0.05);多因素分析结果显示,Child-Pugh分级[比值比(OR)=1.524,95%可信区间(95%CI):1.011~2.297,P=0.044]、肿瘤直径(OR=1.803,95%CI:1.097~2.964,P=0.020)、AST/ALT(OR=1.769,95%CI:1.301~2.406,P0.001)是影响晚期原发性肝癌预后的独立危险因素,而行TACE(OR=0.598,95%CI:0.363~0.985,P=0.043)为保护因素。结论晚期原发性肝癌预后差,中位生存期短,建议尽可能根据患者预后不良因素进行更准确的生存获益分析,指导临床采取适宜的治疗模式,而AST/ALT升高者应当引起关注。     

后小儿麻痹症候群的流行病学调查

目的通过对上海市小儿麻痹后遗症患者健康状况的调查,了解后小儿麻痹症候群(postpolio syn- drome,PPS)的发生率及其防治情况。方法运用现场流行病学的调查方法,随机抽样调查上海市共121例小儿麻痹后遗症患者肌力下降、疲劳程度、疼痛、呼吸障碍、睡眠障碍等症状的发生情况,并对调查结果进行分析。结果121例被调查者中,新出现症状者88例,其中出现2种以上症状者37例,即PPS患者,占总数的30.6%。PPS患者中,36例出现疲劳症状,占97.3%;37例均出现不同程度的肌力下降,占100.0%;22例出现不同程度的关节和肌肉疼痛,占59.5%;3例出现不同程度的胸闷、气急等症状,但无严重的呼吸功能障碍,占8.1%;29例出现睡眠障碍,占78.4%;20例对寒冷耐受不良,占54.1%;12例表现出不同的心理障碍,占32.4%;5例出现不同程度的性功能不全,占13.5%;仅6例患者进行了不同程度的功能锻炼,占16.2%。结论需重视小儿麻痹后遗症患者中PPS的发病,从医疗、康复、教育等方面给予特殊的帮助和治疗,使他们重新树立起对生活的信心,克服身体功能上残疾,保持健康身心,重返社会生活。     

吲哚菁绿荧光腹腔镜在膀胱癌盆腔淋巴结清扫术中的应用价值

目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜在膀胱癌盆腔淋巴结清扫术(PLND)中的应用价值。方法:回顾性队列研究。纳入2018年6月—2019年10月蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科膀胱癌患者59例,其中男25例、女34例,年龄(59.1±4.3)岁,均采用腹腔镜膀胱癌根治术+PLND术治疗。按腹腔镜类型分组：观察组24例,...     

定量核磁共振技术在中药质量控制中的应用进展

中药质量控制是保证中药安全有效、质量稳定的基础,是中药标准化、现代化、国际化的前提,选用合适的分析方法在中药质量控制中具有重要意义。与薄层色谱、气相色谱、高效液相色谱等常规分析方法相比,定量核磁共振技术（qNMR）样品前处理简单、分析检测速度快、无需自身对照品,集定性鉴别和定量分析于一体,适用于中药中各类成分的检测分析,或将作为一种有力的分析技术,应用于中药质量控制。对qNMR的基本原理、定量方法和药典应用进行总结,重点介绍了qNMR在中药材、中药制剂、中药对照品及中药生产过程质量控制中的应用进展,提出了qNMR存在的若干问题并展望了其发展前景,旨在为采用qNMR控制中药质量提供参考。     

经皮与微创小切口普通椎弓根螺钉固定术对胸腰椎骨折患者疗效和炎性因子的影响

目的 探讨在胸腰椎骨折患者治疗中，采用经皮椎弓根螺钉固定术(PPS)与微创小切口普通椎弓根螺钉固定术的效果。方法 选取2020年1月至2021年6月收治的118例胸腰椎骨折患者为对象，并将其按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组59例。对照组患者采用户PPS术式治疗，研究组患者采用微创小切口普通椎弓根螺钉固定术治疗。对比观察两组患者手术相关指标，同时观察患者手术前后伤椎前缘高度、伤椎Cobb角与功能障碍变化情况；并检测患者白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、与肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎性因子水平，统计2组置钉错误与患者并发症发生率。结果 术后2组切口长度、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组透视次数少于对照组、透视时间与住院时间则短于对照组(t=21.330、19.359、3.378,P<0.05);术后伤椎前缘高度、伤椎Cobb角与ODI评分均优于术前(P<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05);术后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平对比，研究组低于对照组(P<0.05);研究组置钉错误...     

药物干预微创脊柱创伤术后疼痛的最佳剂量与最佳时机及镇痛效果的单中心临床研究

目的 通过分析疼痛持续时间等信息，分析包含口服药物在内的镇痛方案在微创脊柱创伤手术后控制患者疼痛的最佳剂量与时机。方法 选取2019年6月至2020年6月就诊的脊柱创伤患者，并接受微创手术治疗。120例病例纳入本次研究，采用简单随机抽样方法将受试对象随机分入观察组和对照组，观察组受试对象再分为三个亚组，在不同时机给与不同高剂量的镇痛干预方案，对照组给与常规镇痛。收集患者手术相关情况，手术前后疼痛程度，疼痛持续时间信息，术后疗效情况信息以及并发症发生情况。结果 4组患者术中出血量和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间以对照组最长(12.26±3.57)d,观察亚组2最短(6.04±3.01)d,差异有统计学意义(P<0.05)。4组基线疼痛程度的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组VAS水平为各组最高，观察组内部3个亚组又可见亚组2水平最低，其中术前患者的VAS评分均在7.69～7.79分，出院时对照组降至(5.88±2.05)分，最低分数出现在观察组亚组2,为(1.62±0.67)分；对照组术后疼痛持续时间为(7.33±3.08)h,为...