带蒂网膜包盖的食管胃端侧吻合

为防止和减少食管胃吻合瘘的发生 ,作者利用胃大弯侧带蒂网膜包盖食管胃吻合口 ,自 1995年 3月至 1998年 7月 ,共施行 86例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　本组共 86例 ,男 67例 ,女 19例 ,年龄 3 3～ 71岁。颈部吻合 16例 ,主动脉弓上吻合 3 7例 ,弓下吻合 3 3例 ;无手术死亡 ,无吻合口瘘发生 ;术后随访 2～ 16个月 ,3例有轻度吻合口狭窄 ,余无异常。1.2　手术方法　　①游离胃、脾、结肠三者交界区时 ,紧靠脾门分离结肠 ,并把胃大小网膜分开结扎 ,即尽可能多保留网膜 ,修整出长 7～10ｃｍ带蒂网膜条 ,避免损伤血管…     

清远市1999～2008年甲乙类传染病疫情监测分析

[目的]分析清远市近10年甲乙类传染病流行特征及变化趋势,为制定传染病防治规划提供参考.[方法]采用描述性流行病学研究的方法,对清远市1999-2008年甲乙类传染病疫情监测资料进行统计分析.[结果]10 年间清远市共报告甲乙类传染病20种70546例,年发病率介于132.15/10～293.69/10万之间,年均发病率为188.90/10万,死亡率为1.36/10万,病死率为0.72%,发病高峰为春夏季;传染病构成以呼吸道传染病为主,占51.34%,发病率呈逐年上升趋势:血源及性传播传染病位居第2位,占36.40%;肠道传染病占10.84%,发病率呈逐年下降趋势;自然疫源及虫媒传染病占0.97%,发病率一直维持在较低水平;主要传染病为肺结核、乙肝、梅毒、麻疹和狂犬病.[结论]清远市传染病防治形势仍然严峻,应加大对呼吸道传染病和受社会因素影响较大的血源及性传播传染病的防控力度,加强计划免疫工作.     

阿尔茨海默病患者认知功能与血尿酸水平的关系

目的探讨阿尔茨海默病患者认知功能与血尿酸水平的关系。方法选取30例AD患者和30例健康对照者,运用简易智能量表（MMSE）对患者的认知功能进行评估。测评认知功能的当天清晨,空腹抽血测定血糖、血尿酸、血脂水平。结果AD患者和健康对照组的简易智能状态评分分别为（15．9±3．0）和（28．3±1．7）,AD患者低于健康对照者（P〈O．01）。两组血糖、血脂结果的比较差异无统计学意义（P〉0．05）,AD患者的血尿酸平均水平为68．62μmol／L,健康对照组血尿酸平均水平为82．44μmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AD患者血尿酸水平降低,低尿酸水平可能与AD患者的认知功能障碍相关。     

代谢综合征及其组分聚集对肺功能的影响

目的:探讨代谢综合征(membolic syndrome,MS)患者肺功能的变化以及代谢综合征组分的聚集对肺功能的影响.方法:检测并比较43例代谢综合征(MS)患者和61例非代谢综合征(non-metabolic syndrome,non-MS)患者的肺功能,进一步根据MS定义中代谢异常组分的累加评分(0～4分)分为5组,比较各组间肺功能变化.结果:MS组肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺-氧化碳弥散晕(DLco)均明显低于non-MS组(P＜0.01).随着代谢综合征组分的增加,FVC、FEV1、MVV、DLco均有下降.结论:MS患者较non-MS患者有明显的肺功能减退,且随着代谢异常的累积,肺功能的损害也有所增加.     

人体胎盘组织二噁英和多溴联苯醚化合物负荷水平初步研究

目的 建立人体胎盘组织样品氯化二苯并二噁英(PCDD)和呋喃(PCDFs)、多氯联苯(PCBs)、多溴联苯醚(PBDEs)化合物同时准确定量检测分析方法,揭示上述持久性有机污染物人体负荷水平,并初步进行危险性评估.方法 采用国际权威标准方法--核素(同位素)稀释的高分辨气相色谱/高分辨双聚焦磁式质谱联用(HRGC/HRMS)技术,以多离子检测方法对人体胎盘组织样品中17个PCDD/Fs和12个共平面PCBs以及7个PBDEs化合物分别进行定性和定量分析,用WHO-TEF值计算所有样品的毒性当量浓度∑TEQ(PCDD+PCDFs+PCBs)和PBDEs浓度,进一步对人体二嗯英和PBDEs化合物负荷水平进行危险性评估.结果 6个胎盘组织样品中PCDD/Fs和PCBs化合物毒性当量总浓度∑TEQ(PCDD+PCDFs+PCBs)中位数是18.15 WHO-TEQ pg/g脂肪.范围分布在5.14～67.01 WHO-TEQ pg/g脂肪之间.2,3,4,7,8-PeCDFs、1,2,3,7,8-PeCDDs、PCB126是毒性当量的主要贡献者,合计占65%.以7个化合物计算PBDEs总浓度,6个样品的中位数值为2.73 ng/g脂肪,均数为7.17 ng/g脂肪,范围是0.95～25.99 ng/g脂肪.BDE47是最主要的污染同系物,占到35%.浓度最高的一个受试样品其毒性当量总浓度∑TEQ(PCDD+PCDFs+PCBs)已经达到世界上已知高暴露区人体二噁英污染负荷水平.结论 我们在本研究中建立了人体组织样品中持久性有机化合物二噁英和PBDEs化合物同时准确定量检测方法,高二噁英负荷水平的样品提供者可能对胎儿存在健康危害的高暴露风险,对于健康的远期影响还需要深入进行医学追踪研究.     

清远市小学学生SARS冠状病毒抗体血清流行病学研究

目的了解清远市小学学生SARS冠状病毒(简称SARS-CoV)抗体水平。方法分别于2005年10月和2006年4月,采集清远市2所乡镇小学学生及2003年SARS-CoVIgG检测阳性儿童的血液,用酶联免疫法检测血清中SARS-CoV抗体IgG。结果共检测小学学生血清样本449份,SARS-CoV IgG总阳性率为1.78%(8/449),男、女学生之间阳性率差异无统计学意义(P>0.05);其中在9、10、11、12岁年龄组学生中检出SARS-CoV IgG,阳性率分别为2.70%(1/37)、7.58%(5/66)、2.13%(1/80)、0.99%(1/101),4个年龄组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);8份SARS-CoV IgG阳性血清样本均来自同一学校;对17名2003年SARS-CoV lgG检测阳性的儿童进行追踪重新采血检测,阳性率为11.76%(2/17)。结论该地区小学学生SARS-CoV抗体阳性率较低,存在隐性感染及聚集现象,SARS-CoV抗体IgG水平随时间延长会逐渐下降,甚至消火。     

清远市无SARS病例地区人群SARS冠状病毒抗体血清流行病学调查

目的探讨清远市无SAILS病例地区人群SAILS冠状病毒（SARS-CoV）抗体水平。方法采集本地区各县区不同年龄、不同职业的人群血液，用酶联免疫法检测血清中SARS-CoV抗体IgG。结果共检测血清样本1484份，SAILS—CoV抗体IgG总阳性率为0．61％（9／1484），其中0—6岁和13—18岁年龄组SAILS．CoY抗体IgG均为阴性，7—12岁年龄组的阳性率为1．82％（8／439），19岁以上年龄组的阳性率为0．10％（1／1009）。在9份SAILS—CoV抗体IgG阳性的血清样本中，1份为饮食服务业从业人员，阳性率为0．39％（1／257）；其余8份为学生，阳性率为1．70％（8／471）。结论本地区人群SAILS-CoV抗体水平比较低，低龄组0—12岁人群SAILS-CoV抗体IgG阳性率高于高龄组13岁以上组人群的阳性率。提示SAILS-CoV可能存在隐性感染、隐性传播和隐性感染聚集性。     

原发性腹膜后肿瘤多支供血在介入治疗中的意义

经导管动脉灌注栓塞（TACE）已成为治疗原发性腹膜后肿瘤可供选择的方法之一。本研究对5例原发性腹膜后肿瘤进行多条动脉的选择造影，现报告如下。     

清远市1988-2001年细菌性痢疾流行情况分析

对清远市1988-2001年细菌性痢疾（以下简称菌痢）的流行特征进行了分析。1988-2001年全市菌痢平均发病率为49.02/10万，死亡率0.05/10万，病死率0.11%，1993年平均发病率93.71%/10万，是发病率最高的年份；年均发病率最低是2001年为9.88/10万，比1988年下降了86.70%。自1998年以来，已连续4年没有菌痢死亡病例报告。清元市菌痢的发病率，死亡率呈逐年下降趋势，但该病的年发病的年发病率一直居于法定乙类传染病百分构成比前5位。     

侵及左心房的Ⅲb期肺癌的外科治疗

目的探索肺及部分左心房切除术在治疗侵及左心房的Ⅲb期肺癌的效果.方法采用左心房部分切除加肺切除术治疗侵及左心房的Ⅲb期肺癌9例,术后给予常规化、放疗.结果本组无手术死亡,随访6个月至37个月.2例分别术后9个月、11个月死于肺癌脑转移,3例术后17～19个月死于全身癌转移,失访1例,余3例均健在.结论肺及左心房部分切除能明显延长侵及左心房的Ⅲb期肺癌的生存期,提高患者生活质量.