蜂胶膏治疗创口感染与不愈58例

创口感染与不愈是外科常见病 ,常因早期处理不及时或不恰当 ,而致病程迁延 ,短则几个月 ,长者可达数年之久 ,给患者带来较大痛苦 ,给治疗带来困难。临床中 ,我们根据感染和不愈的原因 ,本着清洁组织、营养组织、改善局部血液循环、提高细胞功能活性、促进上皮组织生长的原则 ,研制出蜂胶膏治疗各种创口感染和不愈 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料本组 58例中 ,男 2 1例 ,女 37例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大73岁 ;其中切口化脓感染 2 8例 ,伤口化脓感染 1 3例 ,糖尿病并发双下肢重度感染 2例 ,食道癌术后切口不愈 3例 ,腰大肌脓肿 4例 ,龟…     

微小RNA-451在乳腺癌细胞中的表达及其与耐药的关系

目的:研究人类微小RNA-451(Homo sapiens micro RNA-451,hsa-miR-451)在乳腺癌细胞中的表达及其与多柔比星(adriamycin,ADM)耐药的关系。方法:用实时荧光定量PCR一步法检测乳腺癌亲本细胞MCF-7和耐ADM细胞MCF-7/ADM中hsa-miR-451的表达;利用脂质体分别将成熟miR-451的模拟物(mimics)及阴性对照转染MCF-7/ADM细胞,然后采用实时荧光定量PCR法检测细胞中多药耐药基因1(multi-drug resistance gene 1,MDR1)mRNA的表达,蛋白质印迹法检测细胞中P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达,MTT法检测不同浓度ADM作用下的细胞增殖情况。结果:miR-451在MCF-7/ADM耐药细胞中低表达,与亲本细胞MCF-7相比明显降低(P<0.05)。MCF-7/ADM细胞转染miR-451mimics后,MDR1 mRNA和P-gp蛋白的相对表达量比阴性对照转染组均明显下降(P<0.05);而miR-451 mimics转染组细胞对ADM的敏感性增加,其半数抑制浓度(half inhibition concentration,IC50)值与阴性对照转染组细胞相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM中miR-451异常低表达,可能通过作用于MDR1/P-gp参与乳腺癌细胞耐药的发生和发展。     

两种不同手术方式在宫外孕治疗中的应用

目的通过比较腹腔镜手术与传统开腹手术在宫外孕治疗中的应用,讨论出最佳治疗方案。方法通过2组各200病例在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症的比较。结果腹腔镜手术组治疗效果明显优于传统开腹手术组。结论宫外孕需手术治疗患者应首选腹腔镜手术。     

改良式部分子宫切除术51例临床分析

目的探讨改良式部分子宫切除术治疗效果。方法选取同期在该院诊断子宫良性病变需行次全子宫切除术的患者102例,随机分为改良式部分子宫切除术组(研究组)51例,传统次全子宫切除术组(对照组)51例,通过两组在术中、术后情况、术后随访卵巢功能、术后性功能的恢复情况及术后1年有无更年期症状进行对比。结果研究组术中手术时间短,术中出血量少,术后胃肠功能恢复快,术后对卵巢功能无明显影响,术后性功能恢复快,随访术后1年无明显更年期症状。结论改良式部分子宫切除术是一种很好的手术方式,值得临床推广。     

益智康合剂对幼年智力低下大鼠学习记忆的影响

目的：观察益智康合剂对实验性智力低下大鼠学习记忆功能的影响,并探讨其益智的作用机理。方法：40天幼龄SD走鼠150只,随机选出12只作为假手术组,余下造模。随机分为模型组、阳性药物组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组、假手术组。通过Morris水迷宫测试观察了益智康合剂对幼龄智力低下大鼠学习记忆能力的改善作用,经大鼠大脑皮质乙酰胆碱酯酶（AchE）活性、海马中一氧化氮（NO）含量的测定来探讨其改善智能的中枢机制。结果：与假手术组比较,模型组大鼠学习记忆能力降低（P〈0．01）;其大脑皮质Ache活性升高（P〈0．01）;海马中NO含量降低（P〈0．01）。与模型组比较,益智康合剂能改善幼龄智力低下大鼠的学习记忆能力（P〈0．01,P〈0．05）;降低幼龄智力低下大鼠大脑皮质Ache的活性（P〈0．01,P〈0．05）;提高其海马中NO含量（P〈0．01,P〈0．05）。结论：益智康合剂能改善幼龄智力低下大鼠的学习记忆能力,其机制可能与降低幼龄智力低下大鼠大脑皮质Ache的活性、提高其海马中No含量有关。     

小肠粪便征的MSCT征象分析

目的 分析小肠粪便征(SBFS)的MSCT表现,提高对该征象的认识.方法 搜集27例SBFS患者的临床及影像学资料.所有患者均行全腹MSCT平扫,其中9例同时行MSCT增强扫描,将原始数据传入工作站进行多平面重组(MPR).结合临床治疗及预后,分析SBFS的MSCT表现及临床意义.结果 27例SBFS患者中,18例(66.7％)伴有肠梗阻,9例(33.3％)无肠梗阻.SBFS的主要MSCT表现:含有气泡的混杂密度斑驳影,长条形、卵圆形或不规则形,以不规则形(74.1％)多见,边界清或不清,无包壳结构,大部分单发(70.4％),亦可多发(29.6％),增强后SBFS无强化.结论 SBFS具有特征性的MSCT表现,全腹扫描、MPR及合适的窗宽、窗位有助于该征象的检出,为临床治疗提供重要的参考依据.     

基于星点设计-效应面法联用正交设计优选抗骨质疏松颗粒的制剂工艺

目的 用星点设计-效应面法（CCD-RSM）联用正交实验设计优选抗骨质疏松颗粒的制剂工艺。方法 以溶媒用量、煎煮时间为考察因素,以有效成分补骨脂素、异补骨脂素总量和干膏收率的总评“归一值”（optical density,OD）为评价指标,用CCDRSM确定最佳提取工艺;以颗粒溶化性、吸湿率、水分、成型率、休止角为评价指标,用正交实验优选最佳成型工艺。结果 最佳提取工艺为加水量12倍,提取2次,每次130 min;成型工艺为浸膏与辅料的比例为1∶2,可溶性淀粉与糊精的比例为1∶3,用体积分数为90%的乙醇制粒,75℃干燥,过16目筛整粒,即得。结论 优选的制剂工艺条件稳定、可行,可为抗骨质疏松颗粒的实际生产提供依据。     

患者对侵权责任法的认知及医患关系调查分析

目的了解患者对《侵权责任法》相关医疗法律法规的认知程度及其对目前医患关系相关问题的看法,为医疗安全及医疗立法提出建议。方法随机抽取2013年7月－9月6所医院的605例住院患者,利用自行设计的问卷对其进行调查,并对资料进行统计分析。结果共回收有效问卷542份,伤口患者对侵权责任法及相关医疗法规的认知程度不高,313例（57．7％）对侵权责任法一点也不了解;多数患者（50．6％）认为目前的医患关系更紧张,且平均月收入和付费方式不同的人群对医患关系紧张程度的认知存在差异;患者认为经济因素是影响患者群体就医行为选择的首要原因,不同收入的人群选择的就医行为也不相同;对于医疗纠纷解决方式,56．5％的患者不清楚医学会鉴定与司法鉴定的区别;仅有32．3％的患者相信第三方调解机构的协调意见。结论应通过多种渠道加大对大众的普法力度,使其明白自己在医疗行为的权利和义务;进一步建立健全医疗保障制度和完善医患纠纷解决方式,依然是构建和谐医患关系的关键所在。     

CT淋巴管成像及胸部平扫CT诊断乳糜痰

目的 观察直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)及平扫CT诊断乳糜痰的价值。方法 回顾性分析17例乳糜痰患者CTL及胸部平扫CT资料,观察淋巴管异常及胸部其他异常表现。结果 17例CTL均见碘化油异常沉积,分布于颈根部、纵隔区、胸腔和胸壁,以颈静脉角区最为常见,部分可见肺部碘化油反流及多处淋巴管扩张;胸部平扫CT显示肺、胸膜、纵隔及心包等多处异常,以支气管血管束增粗最为常见。结论 CTL对诊断乳糜痰有一定价值;胸部平扫CT可显示乳糜痰患者肺及胸部其他结构异常改变。     

以护理结局为导向的个案管理模式在危重症专科护士培训中的应用

目的 探讨以护理结局为导向的个案管理模式在危重症专科护士培训中的应用效果.方法 便利选取于本院进行重症医学科培训的危重症专科护士60名学员作为研究对象,按照时间顺序将2018年的30名学员纳入对照组,采取常规护理个案管理模式进行相关培训;将2019年的30名学员纳入观察组,在对照组的基础上,采取以护理结局为导向的护理个...