乳头内陷矫正器的设计与临床应用

以往矫正乳头内陷的治疗方法主要依靠手术[1 4 ] ,虽然术式多达十几种,但尚无一种既能彻底解决内陷又不破坏输乳管,不遗留瘢痕的方法。依据Ilizarov[5] 提出的,应力能刺激和维持组织再生和活跃生长的原理,我们研制了一种乳头内陷矫正器,克服了现有技术的不足,经临床应用效果良好。1　手术方法常规消毒、麻醉。用巾钳将内陷乳头连同乳晕夹持住,反复挤捏牵拉乳头基底挛缩组织直至将内陷乳头牵出。用16号注射器针头从乳头基底部十字交叉将1 0钢丝引出,牵拉钢丝将乳头引入矫正器内,钢丝四头先从矫正器上端四孔穿出,绷紧后再从矫正器基底八孔引…     

股前外侧岛状皮瓣的临床应用

体表大面积软组织缺损常造成深部组织的裸露,需行皮瓣修复.1984年宋业光、徐达传、罗力生等报道了股前外侧皮瓣的解剖研究和临床应用,由于该皮瓣具有血管蒂恒定、血管蒂长、血管管径粗、皮瓣可切取面积大、部位隐蔽、带有感觉神经、不牺牲主干血管、切取后对供区功能和外形影响较小、手术操作简单等优点,已经成为修复较大面积软组织缺损最常用的皮瓣之一。     

两次延迟在扩张皮瓣转移中的临床应用

目的　介绍一种在扩张皮瓣转移过程中增加扩张皮瓣成活面积的两次延迟法。方法在扩张器注水充分后 ,分两次行延迟术。首先据情在扩张皮瓣设计两条平行切口线 ,切开皮肤、皮下组织达扩张器包膜表面 ,原位缝合。术后 10～ 14d行第 2次延迟术 ,在扩张皮瓣远端设计弧形切口 ,与第 1次延迟术切口相连。切开达扩张器包膜表面 ,缝合切口。第 2次延迟术后 10～ 14d切取扩张皮瓣转移修复创面。结果　自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月 ,应用本法为 16例长宽比值过大 (扩张皮瓣最大面积为 36cm× 9cm ,长宽比例为 4∶1)或旋转转移角度过大的扩张皮瓣行两次延迟术 ,术后皮瓣未见血运障碍 ,10 0 %成活。结论　两次延迟在扩张皮瓣转移中能保障皮瓣的血运 ,并明显提高了扩张皮瓣成活的面积。     

温阳益气平喘方对支气管哮喘大鼠嗜酸粒细胞凋亡和相关基因蛋白Bcl-2和Bax表达的影响

目的:研究温阳益气平喘方对支气管哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡及相关基因蛋白Bcl-2和Bax表达的影响.方法:60只SD大鼠随机分为6组,即正常组、模型组、温阳益气平喘高剂量组、温阳益气平喘低剂量组、桂龙咳喘宁组,氨茶碱组,每组10只.除正常组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型,各治疗组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前每天灌胃给药,激发并给药4周后处死大鼠.应用TUNEL法检测肺组织嗜酸粒细胞凋亡,免疫组织化学检测肺组织Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果:温阳益气平喘方高低剂量组大鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡指数显著高于哮喘模型组(P＜0.01和P＜0.05),高低剂量组优于桂龙咳喘宁组(P＜0.01),高剂昔组优于氨茶碱组(P＜0.01);肺组织及气道壁中Bcl-2蛋白阳性细胞的比例显著低于哮喘模型组(P＜0.01和P＜0.05),高剂量组优于桂龙咳喘宁和氨茶碱组(P＜0.01);Bax蛋白阳性细胞的比例显著高于哮喘模型组(P＜0.01),高低剂量组优于桂龙咳喘宁组(P＜0.01),高低剂量组优于氨茶碱组(P＜0.01和P＜0.05).结论:温阳益气平喘方可通过调节抑制凋亡基因bcl-2和促进凋亡基因bax蛋白的表达,促进肺内EOS凋亡,减少炎细胞浸润,减轻哮喘气道炎症.     

腰痛逐瘀方配合推拿治疗腰椎椎管狭窄临床观察

目的 :观察腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法 :将134例患者随机分为治疗组和对照组,每组67例,治疗组服用腰痛逐瘀方配合推拿疗法,对照组服用筋骨痛消丸,均15天为1疗程。结果:治疗组治愈40例,好转23例,未愈4例,总有效率94.03%;对照组治愈30例,好转21例,未愈16例,总有效率76.12%,两组显效率有显著性差异(P<0.05)。结论 :腰痛逐瘀方治疗腰椎椎管狭窄症具有较好的临床疗效。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及临床处理现状

目的 简介医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现各种并发症的种类以及临床处理措施。方法 通过检索医药学有关聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的文献资料，对注射隆乳术后患者出现的并发症类型、并发症的处理方法进行综述。结果 注射隆乳患者术后出现并发症种类繁多，以硬结、疼痛、感染、破渍等发生率最高，常常数种并发症共存；有些并发症是由于不恰当的处理所致。临床处理方法以手术取出、病变组织切除较为彻底。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后可以出现多种并发症，并且不能从体内彻底清除，有些并发症是由不恰当处理方法所致。笔者反对聚丙烯酰胺水凝胶体内注射，建议规范处理方法，避免给患者造成更大的创伤，同时对聚丙烯酰胺水凝胶注射体内后对机体健康（包括生理及心理）的影响及注射入人体后的远期变化进行系统研究。     

头针配合运动疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效观察

目的观察头针配合运动疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用头针配合运动疗法治疗,对照组只采用运动疗法治疗。治疗3个月后比较两组的小儿功能独立性评定(WeeFIM)和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分。结果治疗期间所有患儿均无不良反应。观察组WeeFIM评分、GMFM评分均优于对照组(P<0.05)。结论头针能促进运动疗法改善痉挛型脑瘫患儿的肢体运动功能的效果。     

五星针法治疗顽固性面瘫

五星针法,是指在所患病灶周围针取不同的经络中的5个穴,使这5个穴位每不相邻的两穴针感相连．使针感连成如五角星形状,然后再在所针部位循行的经络远端取一应穴,使应穴成为那五针的中枢。这是笔者根据传统针法中恢刺、豹纹刺、合谷刺、巨刺、谬刺(详见实用针灸大词典297—299页及针灸大成谬刺)的基础上发展的一种围刺方法。它能使局限性疾病周围经络中的经气相互交通,能调节