四川省精神科专科医师培训基地带教师资培训方式初探

目的评估四川省精神科专科医师培训基地带教师资培训效果、培训方式及提出建议。方法对2009年10月和2010年11月的两次培训均参加的59名带教师资采用自制评估表进行评估,其中男37名,女22名;年龄（39±9）岁。采用SPSS13．0统计软件进行统计分析。结果参与培训带教师资对培训的效果总体评价,好22名,占37．29％,很好18名,占30．51％;对培训方式的总体评价,好25名,占42．37％,很好20名,占33．91％;参训教师各个方面较培训前均有显著提高。结论开展短期方式多样的集中培训可能是提高带教师资水平的一种快速途径。应该建立师资准入制度考核标准和标准培训内容,从而建立起一支高素质的精神专科医师培训的带教师资,保障精神专科医师培训的质量和顺利进行。     

基因多态性对抗抑郁药物疗效的影响

抑郁症是临床常见精神疾病之一,疾病负担重,而有相当部分患者对抗抑郁药物治疗无效或效果较差。目前研究发现,抑郁症患者对药物治疗表现出遗传异质性,一些基因位点,如五羟色胺转运蛋白基因、五羟色胺2A受体、色氨酸羟化酶基因等,可能与抗抑郁药物疗效相关。本文总结了抗抑郁药物疗效相关基因多态性的研究现状及进展,对这些基因的深入阐释有助于在将来研发更为有效的药物,为抑郁症患者提供遗传背景个体化的治疗     

脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗

我院1987年1月～1998年1月应用显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤22例,报告如下。1　临床资料22例患者年龄17～60岁,平均年龄365岁。病人表现为肢体麻木无力9例,颈背部疼痛8例,跛行、肌肉萎缩3例。体征:四肢不同程度瘫痪11例,感觉障碍18例,尿潴留6例,有病理征10例。脊髓造影10例,9例明显充盈缺损。ＣＴ扫描16例,发现肿瘤13例。ＭＲＩ检查6例,均发现肿瘤。肿瘤位于颈段13例、胸段8例、腰段1例。室管膜瘤10例,星形细胞瘤5例,神经鞘瘤2例,神经母细胞病1例,髓内血管母细胞瘤1例,胶质瘤1例,恶性神经纤维瘤1例,脊膜瘤1例。本组病例均应用显微外科手术…     

阿片类药物依赖戒断后渴求行为和焦虑情绪的神经生物学机制研究Ⅱ:吗啡对小鼠学习记忆及行为的影响

目的：探讨吗啡对小鼠的记忆能力及对应激耐受性的影响。方法：采用开场行为自发活动、一次性被动回避反应和强迫游泳检测昆明品系小鼠的学习记忆行为及对应激的耐受性。结果：吗啡小鼠在新异环境中自发活动的探究行为减少,学习记忆能力显著减退,与生理盐水组小鼠有显著性差异;吗啡小鼠对应激的耐受性亦明显下降。结论：吗啡干扰了小鼠正常的学习记忆能力,并导致对应激的警觉性下降。     

迟发性外伤性脑内血肿预后因素的探讨

我院自1990年以来在颅脑外伤病人中对发生迟发性外伤性脑内血肿(ＤＴＩＣＨ)的65例病人进行了临床分析,并就影响患者预后的因素作了初步的探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组共65例,男48例,女17例,年龄15～75岁。车祸伤为主要致伤原因,其次为坠落伤、平地摔伤、打击伤。着力部位有枕部、额部、颞部、枕顶部。1.2　临床表现　60例伤后有原发性昏迷病史。入院时Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分:3～5分10例,6～8分14例,9～12分20例,13～15分21例。受伤致ＤＴＩＣＨ确诊时间:24小时以内39例,72小时以内18例,3～7天8例。65例ＤＴＩＣＨ中有16例发生于…     

慢性疼痛与抑郁症

本文综述了慢性疼痛的一般情况及与抑郁的相关性     

心理社会因素及血小板5-HT水平与胃溃疡的关系

目的　探讨胃溃疡患者心理社会因素 ,尤其是情绪因素与溃疡的关系。方法　对 89例胃溃疡患者和5 0例正常人分别进行人格、述情、社会支持、生活事件等量表评定以及血小板 5 - HT检查。结果　 1溃疡组的人格特征中疑病、抑郁、精神衰弱、精神分裂、癔症五个因子均分高于正常组 ;2溃疡组汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMA、HAMD)以及述情量表 (TAS)得分高于正常组 ;3溃疡组的血小板 5 - HT浓度明显低于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;4幽门螺旋杆菌 (Hp)感染阴性的溃疡患者其溃疡面积与 HAMA得分及 TAS得分呈正相关。结论　 1个性和述情方式与胃溃疡的发生存在着某种联系 ;2可能存在着分别与 Hp感染和与负性情绪以及述情方式密切相关的两种胃溃疡类型。对于后者值得考虑将抗焦虑治疗作为其常规治疗手段之一     

太原铁路局防控非典型肺炎应急措施与效果评价

山西省是2003年3月非典型肺炎(“非典”)疫情袭击区之一,4月中旬太原铁路地区出现首例病例。面对“非典”这场前所未有的疫情,铁路疾控部门为防止“非典”在铁路地区扩散和流行,为了阻断“非典”疫情借铁路传播扩散,把好省城门户。结合铁路行业特点,我站采取了针对性的防控措施,并取得了良好的效果。     

汶川地震灾区灾民睡眠障碍流行病学调查

[目的]评估汶川地震后灾区居民睡眠障碍的患病率及其相关因素,为灾后精神卫生服务提供可靠的决策依据。[方法]采用横断面调查,整群分层抽样随机抽取≥16岁灾区民众14189人,以自编一般情况调查表和一般健康问卷12项(GHQ-12)进行筛查,采用美国精神障碍诊断标准(DSM-IV),以SCID-I/P定式检查问卷确诊。[结果]睡眠障碍的患病率为0.81%(95%CI=0.66%～0.96%),女性患病率明显高于男性(P﹤0.01),60～79岁组患病率最高;地震中受伤、房屋受损严重、财产损失大,地震后家中没有稳定的经济来源,地震后未得到心理救助等因素是地震后睡眠障碍发病的危险因素。[结论]汶川地震后灾区睡眠障碍的患者较多,以中老年女性为主,需要进一步完善灾区精神卫生服务体系,使患者早日康复。