焦虑抑郁情绪对烧伤后血小板5-羟色胺水平、血小板计数和细胞因子的影响

目的观察焦虑、抑郁情绪对烧伤后患者血小板5-羟色胺(5-HT)水平、血小板计数和细胞因子(血清TNF-α、IL-6水平)的影响,进一步探讨烧伤后患者心理与病理生理的相关性。方法于2003年4月至2005年2月期间,对51例在烧伤专科住院治疗的中、重度热力烧伤患者,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测评烧伤后3天内情绪,而后按照其焦虑抑郁值分为焦虑抑郁组(24例)和对照组(27例)。两组均给予烧伤常规治疗,疗程均为1个月,然后观察两组患者治疗前后焦虑、抑郁分值及创面愈合情况,检测并记录患者血清TNF-α、IL-6水平、血小板5-HT水平、血小板计数,并进行统计分析。结果与治疗前相比,治疗后30天,焦虑抑郁组患者抑郁分值无变化(P=0.12),其焦虑分值减少(P=0.00)。与对照组相比,治疗后30天,焦虑抑郁组创面愈合时间延长(P=0.00),血小板5-HT水平下降(P=0.04),血清TNF-α水平持续增高(P=0.00)。结论烧伤后患者的抑郁情绪是一种持久的负性情绪,可导致烧伤后患者血清TNF-α水平居高不下,血小板5-HT水平下降,延迟创面的愈合。受样本量较少所限,且患者来自两个不同城市,本研究结果可能存在偏倚。今后将进一步加大样本量、选择同一地区的患者进行相关后续研究。     

支气管哮喘发作期氨茶碱的疗效观察

氨茶碱在 1937年开始用于治疗哮喘持续状态以来一直是控制支气管哮喘 (简称哮喘 )急性发作的一线药物 ,但是近十年来由于对哮喘发病机制的深入了解和新的支气管舒张剂不断问世 ,对于氨茶碱在哮喘急性发作期应用的必要性提出了争议 ,有作者认为氨茶碱的支气管舒张作用不及 β2 受体激动剂 ,抗炎作用不如糖皮质激素 ,并且其副作用严重 ,血药浓度监测费用昂贵 ,在其他常规治疗的基础上不增加疗效[1] ,不主张继续作为一线药物应用 ,一些作者则持相反意见[2 ,3] 。本文目的是观察哮喘发作期在吸入沙丁胺醇、静脉注射甲基强的松龙基础上用与不用静…     

首发精神分裂症患者及其亲属的P300与儿茶酚氧位甲基转移酶基因的相关性研究

我们以首发精神分裂症患者及其一级亲属为研究对象，论证P300作为精神分裂症贵传标记的可能性。     

属地管理工作中亟待解决的问题及对策

属地管理是我国在突发公共卫生事件和传染病预防控制工作中坚持和实行的一条重要原则。坚持属地管理原则，有利于在当地政府统一领导下优化和整合有限卫生资源，调动和发挥各方面的积极性，采取统一措施，及时有效地控制疫情。但是，在我国逐步建立和完善公共卫生体系和突发公共卫生事件应急机制的进程中，要更好地贯彻属地管理原则，笔者认为在以下几方面还存在问题并亟待解决。     

Alzheimer病动物模型研究进展

随着人类寿命的增加,很多国家已经或即将进入老龄社会,老年性疾病已成为社会关注和相关学科研究的热点。在老龄人口中,发病率最高的两种疾病,其一是心血管疾病,另一是老年性痴呆。在老年性痴呆中,阿尔采末氏病(Alzheimer'sdiseases,AD)大约占2/3。AD在美国的发病率为2～6%,大于80岁者为10～20%,患者高达3百万左右,每年死于AD的人数达10万以上,是成年人死亡的第4位因素,仅次于心脏病、癌症和艾滋病,在中国AD的发病率也接近2%。随着老年人口的增加,AD将会带来更多的社会和经济问题,重视对该病的研究已非常重要。一、临床和病理特征AD的…     

卫生系统汶川地震灾后心理援助工作调查分析

目的调查和分析卫生系统汶川地震灾后心理援助工作,为将来的突发公共事件灾后心理援助工作提供参考。方法地震灾区各级卫生行政部门负责组织所辖区域内的有关机构收集2008--2011年受灾地区组织开展灾区心理卫生服务网络和队伍建设、大众心理康复宣传和健康教育、重点群体心理疏导和咨询治疗、心理援助信息报告和督查评估等工作相关信息,填写统一的表格,逐级汇总上报。结果在受灾地区的72家精神专科医院和38家综合医院及其他医院设置心理门诊,在有条件的2721个社区卫生服务中心和1771个乡镇卫生院开展心理卫生服务。受灾地区累计培训各级各类心理服务医务人员39131人,接收对口支援精神科医护人员1015人次、心理援助志愿者25464人,组织心理健康宣传教育活动受益人群累计2122496人次,对重点人群进行心理辅导142113人次、心理咨询和治疗55959人次,诊断治疗精神疾病患者42186例。结论汶JiI地震灾区的心理卫生服务网络建设、队伍建设、对口支援、大众心理康复宣传和健康教育、重点群体心理疏导和咨询治疗、心理援助信息、报告和监督评估工作成功开展。     

躯体形式障碍治疗研究现状

躯体形式障碍是一类以各种躯体症状作为其主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍[1].     

1953～2000年太原铁路管区法定传染病流行趋势及对策探讨

为探索太原铁路管区法定报告传染病发生和死亡的长期发展趋势,掌握传染病的病谱变化规律,为制订传染病防治对策提供科学依据,对太原铁路管区1953～2000年的疫情报告资料进行统计分析,现将结果报告如下.     

首发精神分裂症患者临床表现与22号染色体上可能候选基因的关联分析

目的 寻找精神分裂症相对独立的症状表现,并探索其与22号染色体上可能候选基因儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因和脯氨酸脱氢酶(PRODH)基因的相关性。方法 采用阳性和阴性症状量表(PANSS)对232例首发精神分裂症患者的症状进行评定,运用因子分析方法得到经PANSS评定后相对独立的症状因子,然后用QTDT软件对PANSS评定总分和各症状因子与COMT和PRODH基因的5个候选单核苷酸多态性位点进行定量性状的关联分析。结果 PANSS症状评定的方差最大化主因子分析,显示出4个主要因子成分:精神运动贫乏、瓦解症状、现实歪曲、抑郁及焦虑症状,未发现PANSS的总分、各因子分与PRODH和COMT基因有关,均P>0.05。结论 首发精神分裂症患者存在精神运动贫乏、瓦解症状、现实歪曲和情感症状4组相对独立的症状,这些症状与COMT和PRODH基因无相关。     

事件相关电位P300与认知功能测定的相关性

事件相关电位P30 0是平均诱发电位晚发正波成分中的一种 ,常出现在刺激后 30ms,被认为是反映认知过程的客观生物学指标[1 ] 。而神经心理学测验是神经心理学中一种有效的认知功能检查方法 ,可对认知过程进行功能定位。通常神经心理学测验和P30 0是作为两种重要方式用于认知功能的研究中。但是P30 0究竟反映了何种认知功能目前仍不明确。有研究结果P30 0和神经心理学测验对精神疾病患者的认识障碍进行探讨时发现 ,P30 0和神经心理学测验之间具有相关性[2 ,3] 。为排除这种相关性受疾病的影响 ,本研究则针对正常人群进行测试 ,旨在运用神经…