外周血纯真、记忆性CD8~+T细胞数量与中国HIV/AIDS患者疾病进程的相关性研究

目的:研究不同疾病进展阶段的中国HIV/AIDS患者外周血CD8+T细胞亚群的数量变化,以探讨各亚群与HIV感染疾病进展的相关性。方法:首先应用多参数(CD45RA、CCR7、CD28)流式细胞术圈定幼稚(nave)CD8+T细胞和记忆性(memory)CD8+T细胞(包括TCM、TEM-1及TEM-2),随后测定58例不同疾病进展阶段HIV/AIDS患者和20例健康对照者外周血各CD8+T细胞亚群的绝对数量和占CD8+T细胞的百分比,分析其与病毒载量、CD4+T细胞数量的相关性。结果:HIV/AIDS患者与健康对照相比,nave CD8+T细胞百分比和绝对值均显著减少,memory CD8+T细胞百分比和绝对值均显著升高(P0.05)。在memoryCD8+T细胞各亚群中,效应型(effector memory T cells,TEM)-1百分比显著升高(P0.05)。HIV感染缓慢进展(slow progressor,SP)组、HIV组及AIDS组中,nave CD8+T细胞百分比和绝对值均依次下降,AIDS组、HIV组显著低于SP组(P0.05),memory CD8+T细胞绝对值依次下降,各组间的下降均有显著性差异(P0.05)。在memory CD8+T细胞各亚群中,TEM-1百分比依次升高,AIDS组显著高于SP组(P0.05);TEM-2百分比及绝对值依次下降,AIDS组显著低于SP组(P0.05)。相关性分析发现,nave CD8+T细胞与CD4+T细胞显著正相关(P0.01),与HIV病毒载量显著负相关(P0.01);中央型(central memory T cells,TCM)和TEM-2型memory CD8+T细胞与CD4+T细胞显著正相关(P0.01)。结论:Nave、memory CD8+T细胞数量与HIV疾病进展显著相关。     

介绍一种多功能患肢抬高架

在护理四肢骨损伤或四肢手术后患者时,均需抬高患肢以利血液回流,减轻肢体肿胀和疼痛。多年来,抬高患肢的方法是用枕头、棉垫垫高肢体,但这类物品不易固定,有时达不到抬高患肢的预期效果。为此,我们研制了一种多功能患肢抬高架,经过临床50例患者的应用,效果满意。     

机械瓣膜置换术后应用华法令抗凝致胎儿畸形2例

随着心脏外科的发展,许多女性心脏病患者得到手术治疗,改善了心功能,并且成功受孕。然而,在部分心脏机械瓣膜置换术后(card iac valve rep lacem ent,CVR)患者中,需终生使用抗凝剂,妊娠期间,随孕周增长,凝血因子增多,抗凝显得尤为重要。但抗凝对子代的安全性仍在研究中。现结合     

信息化条件下卫勤训练的几点思考

推进医院卫勤训练由传统模式向信息化条件下转变,是新形势下卫勤保障能力生成的根本途径。军队医院必须转变思想观念,加强人才培养,突出训练重点,建立信息化条件下卫勤训练的长效机制,不断提升综合卫勤保障能力。     

全科医学发展策略与展望

全科医生作为基层医疗服务的重要组成部分,具有独特的优势,包括疾病预防、健康咨询、慢性病管理以及常见疾病的初步诊断和治疗。全科医生可以减轻专科医生和大型医院的压力,提高基层医疗服务的效率和质量。全科医生人数的增长和分布仍面临挑战,一些地区可能存在资源不足的问题,需要强化全科医生的培养和培训,提高其专业能力和服务水平,并通过政策引导全科医生在不同地区的合理分布。数字医疗技术可以为全科医疗服务提供远程诊断、在线健康咨询、预约服务、电子病历等便民服务,这些技术的应用,将进一步提高医疗服务的效率和质量,更好地满足人民群众的健康需求。     

胃后壁穿透性溃疡误诊为胰癌15例临床分析

胃后壁穿透性溃疡常向胰腺组织穿透,如被穿通,组织反应严重,甚至胰腺呈弥漫性显著增大,手术时很容易被误诊为胰癌。我院1965年初至1980年底共收治15例,均经手术或临床证实为误诊,现分析如下:临床资料本组男12例,女3例。发病年龄18～78岁,平均年龄54岁。溃疡近贲门者4例,近幽门者3例,胃体部者8例。X线钡餐检查:15例都发现有胃溃疡的直接或间接征象,其中6例提示胃后壁有龛影,溃疡直径1.5～2cm。临床上均有不同程度的规律性上腹痛、反酸、嗳     

针刺防治肿瘤化疗中胃肠反应48例

1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们采用针刺方法防治肿瘤化疗中的胃肠反应 ,并与西药恩丹西酮、胃复安做对比观察 ,取得满意疗效。一般资料临床观察 1 0 8例随机分为针刺治疗组 (治疗组 )、恩丹西酮对照组 (对照 组 )、胃复安对照组(对照 组 )。治疗组 48例 ,男 1 6例 ,女 32例 ;年龄31～ 72岁 ,平均 5 6.2 2± 1 1 .96岁 ;乳腺癌 2 1例 ,胃癌 8例 ,食管贲门癌 9例 ,肺癌 6例 ,子宫内膜癌1例 ,大肠癌 2例 ,胰腺癌 1例 ;对照 组 30例 ,男1 1例 ,女 1 9例 ;年龄 35～ 68岁 ,平均 5 1 .1 4±1 2 .90岁 ;乳腺癌 1 3例 ,胃癌 5例 ,食管贲门癌 …     

胃大部切除术后迟发性腹内疝所致近端肠破裂二例

例1:男,42岁,农民。2年前因十二指肠溃疡行胃大部切除,结肠前胃空肠半口吻合,此次劳动后突发上腹剧痛,呕吐,但不含胆汁。体检:巩膜不黄,腹部稍隆,满腹压痛及反跳痛,有移动性浊音。腹部X线检查:未见膈下游离气体。以腹膜炎剖腹探查。本中见:腹腔内黄色液约2000ml,间有少许食渣,近端空肠长度不足5cm,系膜对侧有1×3cm大小之纵向肠壁坏死,其间有蚕豆大     

间歇性低氧训练对脑梗死患者独立生活能力和认知功能的影响研究

目的 探讨间歇性低氧训练对脑梗死患者独立生活能力和认知功能的影响。方法 选择2020年1月至2020年12月我院收治的78例脑梗死患者,随机分为两组各39例。对照组采用常规康复,观察组在对照组基础上采用间歇性低氧训练,比较两组的独立生活能力、运动及认知功能。结果 干预4周后,观察组的FIM、 FMA、 MMSE评分高于对照组（P <0.05）。结论 间歇性低氧训练能够提升脑梗死患者的独立生活能力,减轻其认知障碍,值得推广。