针刺治疗女性肥胖伴发更年期综合征的临床研究

目的 探讨针刺治疗肥胖伴发更年期综合征的作用机制。方法 将30例女性肥胖伴发更年期综合征患者依据“辨证施治”基本原理,采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前后症状、体征、肥胖指标、Kupperman指数、植物神经平衡指数(Y值)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、瘦素(LP)、胰岛素(INS)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和胰岛素敏感性指数(IAI)水平的变化。结果 肥胖伴发更年期综合征患者肥胖指标、Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS水平畀常升高,而E2、NO、NOS和IAI水平畀常低下。针灸治疗取得良好减肥疗效同时,患者Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS的水平均显著下降(P<0．05或尸<0．01),而B、NO、NOS和IAI水平均显著回升(P<0．01)。结论 针灸疗法对肥胖伴发更年期综合征患者Kupperman指数、Y值、E2、LH、FSH、GnRH、NO、NOS、LP、INS、IAI水平具有良性调整作用,针灸改善下丘脑一垂体一性腺轴,植物神经和血管舒缩紊乱的机能以及纠正瘦素抵抗(LR)和胰岛素抵抗(IR)可能是重要的作用机制。     

从植物神经功能和血浆环核苷酸含量的变化观察针灸减肥作用

为了解针灸对单纯性肥胖患者的植物神经功能和血浆环核菩酸含量的影响,我们观察了46例单纯性肥胖患者针灸前后的肥胖、脂质和植物神经功能的指标及血浆环核苷酸含量的变化。46例患者中39例为非肝阳上亢型(组1),7例为肝阳上亢型(组2)。结果表明,两组患者脂质代谢均呈异常,血浆 cAMP 含量明显低于正常人水平;组1和组2患者交感神经功能相反。针灸治疗肥胖取得良好的疗效,并对两组患者的血压、植物神经功能、脂质代谢和血浆 cAMP 水平具有良性调整作用。