急性脑出血并发神经源性肺水肿38例临床分析

我院在 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治脑出血患者2 6 6例 ,其中 38例合并神经源性肺水肿 (NPE) ,现从脑出血的部位及出血量与 NPE的关系分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6 6例脑出血患者均经头颅 CT确诊 ,男 139例 ,女 12 7例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 6 4 .3岁。 0 .5～ 4 8小时入院 ,2 6 6例死亡 82例 (30 .8% ) ,合并 NPE患者均有意识障碍 ,大部分有中枢性高热、上消化道出血、心电图示ST- T异常。 38例 NPE患者死亡 36例 (94 .7% ) ,38例合并NPE患者继发脑室出血 30例 (80 % ) ,2 6 6例脑出血患者有原发性脑室出血…     

早期康复治疗对急性脑梗死影响的临床研究

目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死临床治疗效果的影响。方法选择我院2007年12月至2009年12月急性脑梗死患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组患者在发病后14d内在常规神经内科治疗基础上行康复治疗。对照组患者发病后15—30d内在神经内科治疗基础上进行康复治疗。两组患者治疗前和治疗后,采用美国国立卫生研究院脑卒中评分（NIHSS）对患者进行神经功能缺损程度进行评定;采用Fugl—Meyer评定法对运动功能进行评分;采用MBI（modified barthelindex）对患者日常生活能力进行评分。结果观察组治疗后NIHSS评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后Fugl-Meyer评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后MBI评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,有利于提高肢体运动能力和日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴。     

溶栓联合围刺注射法治疗急性脑梗死60例

临床上对急性脑梗死（以下简称ACI）患者,又在时间窗内,应用一次大剂量,高浓度的冲击溶栓,以达到溶栓复流的目的。仍是目前直接针对ACI基本病理过程的有效治疗方法,但是它存在有继发合并症的风险。为了减少ACI溶栓复流的继发合并症,挽救患者生命,减轻病残程度,我院从2005年7月至2008年1月,采用静脉溶栓联合CT所示病灶同侧头皮的相应投射区的周边围刺注射（以下简称围刺注射）和气海、     

红花黄色素对急性脑梗死患者血清SOD、MDA、CAT影响的临床研究

目的探讨红花黄色素对急性脑梗死患者血清SOD、MDA、CAT的影响。方法选择我院2007年11月至2009年11月急性脑梗死患者121例,随机分为观察组和对照组两组。对照组患者行常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予红花黄色素冻干粉100mg,每天1次。两组患者均治疗14d。采用中国卒中量表（CSS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对两组患者治疗前、治疗后进行评分。测定患者治疗前、治疗后的血清SOD、MDA、CAT水平。治疗后并对两组患者进行疗效评定。结果①NIHSS和CSS评分：观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②两组患者显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。⑧SOD、MDA、CAT水平：观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论红花黄色素能够显著抑制急性脑梗死患者脂质过氧化反应,提高抗氧化能力,减轻脑组织氧化损伤,改善患者的神经功能。     

脑梗死部位与继发性癫痫类型相关性分析

我们在 1997～ 2000年共收治脑梗死病人 426例,其中继发性癫痫 36例,现报告如下。 1 对象与方法 36例病人中,男 21例,女 15例,年龄 42～ 79岁, 60岁以上者有 32例。既往有高血压病史者 15例,有糖尿病史者 6例,否认过去有癫痫、脑囊虫及长期饮酒史。以癫痫为首发症状者 2例 (5.5％ );脑梗死 1周内者 3例 (8.3％ ), 1个月以内者 5例 (13.8％ ); 1～ 12个月内 22例 (61％ ),无法确定时间者 4例 (11.4％ )。全身强直一阵挛发作 19例,部分发作 5例,精神运动型发作 2例,部分发作合并大发作 8例,癫痫持续状态 2例。 36例病人颅脑 …     

侧脑室穿刺引流并腰穿置换脑脊液治疗脑室出血46例

我科自 1998年 4月至 2 0 0 1年 4月 ,对 46例脑室出血(IVH)患者采用侧脑室穿刺加尿激酶 (UK)溶解并腰穿置换脑脊液治疗 ,与 1993年 4月至 1998年 3月的 48例采用侧脑室穿刺加 U K溶解引流的 IVH患者进行对照研究 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　本研究中 94例均为我院住院患者 ,均经 CT所证实的原发性脑室出血 (PIVH )或以脑室积血为主的继发性脑室出血 (SIVH)。1.1.1　治疗组　 46例 ,男 2 9例 ,女 17例。年龄 18～ 80岁 ,平均 5 7岁。PIVH11例 ,SIVH35例。单侧侧脑室积血 7例 ,双侧脑室并三脑室积血 2 3例 ,单纯…     

丹红注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆临床研究

目的探讨丹红注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择2007年9月—2009年9月收治的血管性痴呆患者83例,随机将上述患者分为观察组和对照组。对照组患者给予吡拉西坦康胶囊0.8 g,3次/d,连续服用12周。观察组在对照组用药基础上给予丹红注射液30 ml静脉滴注,1次/d,连续应用4周。采用MMSE智能量表评价患者治疗前后的定向力、计算力、记忆力、语言能力及视空间能力等变化;用Bless-Roth行为量表（BRS）评价患者治疗前后日常生活能力、日常习惯及个性改变。结果 （1）两组患者治疗后定向力、计算力、记忆力、语言能力及视空间能力评分分别与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后定向力、计算力、记忆力、语言能力及视空间能力评分均优于对照组（P〈0.05）。（2）两组患者治疗后日常生活能力、日常习惯及个性改变评分均优于治疗前（P〈0.05）;观察组治疗后日常生活能力、日常习惯及个性改变评分均优于对照组（P〈0.05）。（3）观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液联合吡拉西坦能够显著改善患者认知功能和行为能力,临床治疗效果显著。     

低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素钙在治疗进展性脑梗死的疗效观察。方法将120例进展性脑梗死住院患者,随机分为观察组60例与对照组60例。两组应用常规治疗,观察组加用低分子肝素钙。结果观察组有效率明显高于对照组。结论进展性脑梗死常规治疗联合低分子肝素钙治疗,比单纯常规治疗,在预防脑梗死家中效果显著,安全性高,值得推广。     

丹参内关穴封闭缓解急性心肌梗死

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)出现剧烈的胸痛 ,在应用一般镇痛措施效差的情况下 ,采取丹参内关穴封闭的方法获得满意的疗效 ,报告如下 :1　临床资料选择临床上符合ＷＨＯ诊断标准的ＡＭＩ患者 18例。其中急性前壁心肌梗死 12例 ,广泛前壁心肌梗死 6例 ;年龄 5 0～ 76岁 ,无高血压病史。全部病例均采用了杜冷丁或吗啡肌肉或静脉注射 ,硝酸甘油舌下含化或静脉滴注及其它镇静止痛药物 ,部分病例应用了静脉溶栓 ,但患者仍出现剧烈胸痛。即应用 5ｍｌ注射器抽取复方丹参 (上海第一制药厂生产 ) 2ｍｌ,左侧内关穴局部消毒后 ,采用直刺方法 ,反复提插几次…     

高血压性脑出血并神经源性肺水肿的临床与CT表现

我院在1998年1月至2003年3月共收治高血压性脑出血788例，其中36例合并神经源性肺水肿（NPE）。本文对36例高血压性脑出血并NPE的临床及CT表现，现分析如下：