森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的:探讨森林脑炎患者急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及临床意义。方法:采用电化学发光免疫分析法(ECL)检测90例森林脑炎住院患者血清急性期和恢复期的NSE水平,并与同期30例诊断为单纯蜱咬伤、排除森林脑炎的对照组患者进行比较。结果:森林脑炎患者急性期和恢复期血清NSE的水平分别为(19.93±11.06)ng/ml和(14.70±18.81)ng/ml,对照组血清NSE的含量为(9.69±2.69)ng/ml。森林脑炎患者急性期血清NSE的水平明显高于其恢复期和对照组(P0.05);轻度、中度、重度三组森林脑炎患者急性期血清NSE水平分别为(11.27±2.83)ng/ml、(20.75±9.27)ng/ml和(27.77±11.82)ng/ml,重度组急性期血清NSE的水平明显高于中度组(P0.05),中度组明显高于轻度组(P0.01)。结论:森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,可以协助森林脑炎患者早期临床诊断,反映森林脑炎神经元损害的严重程度,可作为森林脑炎患者脑组织损伤的客观定量指标之一,血清NSE水平的检测有助于判断森林脑炎患者病情预后。     

针灸随机对照试验现场质量控制内容探讨——基于PICOST的质量控制内容和清单设计

为有效保证针灸随机对照试验的质量,形成合理的现场质量控制内容和清单,分析了针灸随机对照试验的质量影响因素,综合考虑质量控制内容的科学性和现场操作的可行性,在国家"十一五"课题"中医药防治重大疑难疾病综合治疗方案优化与临床评价共性技术和质量控制研究"现场质量控制内容和清单基础上,提出以PICOST为核心内容开展针灸随机对照试验现场质量控制,尤其要注重对干预实施者技能(I)和盲态结局评价(O)的质量控制,并形成了现场质量控制清单,供课题承担单位参考。     

腺病毒介导的组织途径抑制因子2基因抑制喉鳞状细胞癌生长的实验研究

目的研究腺病毒介导的组织途径抑制因子2(tissuefactorpathwayinhibitor-2,TFPI-2)基因对喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)生长的抑制作用。方法扩增并鉴定携带人-TFPI-2的重组腺病毒(adenovirusesTFPI-2,AdTFPI-2)。建立喉鳞癌荷瘤裸鼠动物模型,治疗组9只裸鼠瘤周注射AdTFPI2的重组腺病毒2×1011空斑形成单位(plaqueformingunits,PFU)共3次,对照组9只裸鼠瘤周注射等量的空载体,观察治疗结束后1周两组肿瘤质量和体积的差异。运用透射电镜观察肿瘤形态学变化;运用免疫组化方法检测肿瘤组织中增殖核抗原的表达。结果扩增后的AdTFPI-2的病毒滴度为2.8×1012PFU/ml。AdTFPI2治疗组裸鼠肿瘤平均体积和质量分别为(1.20±0.34)cm3和(1.52±0.39)g,明显小于空载体对照组的(2.08±0.52)cm3和(2.67±0.47)g(P<0.01)。透射电镜观察到AdTFPI2治疗组肿瘤呈凋亡改变,免疫组化结果显示AdTFPI-2治疗组的增殖细胞核抗原指数(54.9%±12.4%)明显低于对照组(75.8%±11.2%,P<0.01)。结论瘤周注射携带人TFPI2的重组腺病毒可抑制裸鼠体内喉鳞癌的生长。     

MT1、MT2和3-MMP在喉癌中的表达及临床意义

目的 通过检测喉鳞癌组织中膜型基质金属蛋白酶1、2和3(MT1、2和3-MMP)的蛋白表达,探讨其在喉癌浸润转移中的作用及意义.方法 采用免疫组化方法检测70例喉癌和癌旁非癌组织蜡块标本中MT1、2和3-MMP蛋白的表达,观察其表达结果与喉癌临床病理特征的关系.结果 70例喉癌组织中MT1、2和3-MMP的蛋白表达明显高于癌旁正常组织(P<0.01),并与浸润程度和临床分期密切相关(P<0.05),MT1-MMP的表达尚与淋巴结转移有关(P>0.05).结论 MT1、2和3-MMP在喉癌进展过程中可能发挥重要作用,可作为判断喉癌浸润转移潜能的生物学指标.     

头孢菌素过敏试验相关问题与对策

头孢菌素是临床抗感染治疗中应用较广而又有效的药物之一 ,特别是第三代头孢及青霉素类、碳青霉烯类、单酰胺霉素类、氧头孢烯类的开发和利用 ,对耐药菌株合并严重感染的治疗起到了不可替代的作用。但目前头孢类临床应用中是否做、什么情况下做、如何做过敏试验的问题 ,国内各医院做法各异 ,文献报道各异。为临床用药安全 ,我们查阅了有关文献 ,现综述如下。头孢菌素过敏原因及交叉过敏反应经研究发现 ,头孢菌素C及其母核 7-ACA中蛋白质杂质和其本身聚合而成的蛋白或多肽类有致敏性。这些高分子杂质及聚合物进入人体后 ,被降解成高度反应…     

高职教育中《护理学基础》教学方法的改革与实践

目的针对高职教育特点,探讨“学生先动手操作,教师后解释示范”教学方法在《护理学基础》教学中的应用效果。方法随机抽样2001级到2005级五届共500名学生,对其护理技能考试成绩进行分析。结果该教学方法调动了学生学习的积极性,发挥了学习者主体作用,提高了学生动手操作能力,培养了学生的自学能力和创新能力。结论＂学生先动手操作,教师后解释示范＂的教学方法是提高《护理学基础》课教学质量的有效教学方法。     

PBL教学法质量评价体系在中等职业护理教学中的进展

综述以问题为基础的学习(PBL)教学方法在中等职业护理教学中应用及其质量评价的研究进展,认为有关PBL教学质量的评价方法大多数还是采用传统的教学方法的结果性评价,加上学生的自我评价的方式,目前尚未见以专家访谈法、文献分析法和层次分析法从教师同行评价和学生对教师评价的角度构建中等职业护理PBL教学质量评价体系。     

组织途径抑制因子-2基因重组腺病毒载体的构建及其抑制喉鳞癌侵袭的研究

目的 构建载有TFPI-2基因的重组腺病毒载体,探讨其对喉癌侵袭能力的抑制作用.方法 将TFPI-2 cDNA克隆于腺病毒载体PSG-CMV,得到重组质粒PSG-TFPI-2.将质粒PSG-TFPI-2与5型腺病毒共转染至293细胞,生成带有TFPI-2基因的重组腺病毒载体.重组腺病毒质粒经过293细胞的扩增和CsCl的纯化,感染Hep-2细胞.运用侵袭实验观察感染后的喉癌细胞侵袭能力的变化.结果 经酶切和测序等方法的鉴定,证实了载体构建的正确性,病毒滴度为2.8×1010PFU/mL.侵袭实验显示转染Ad-TFPI-2的喉癌细胞侵袭能力下降.结论 成功构建带有TFPI-2的重组腺病毒载体,运用Ad-TFPI-2重组腺病毒能够有效地抑制喉癌细胞的侵袭能力.     

高职护理专业增设职业暴露风险防范课程的构想

在高职护理专业增设护理职业暴露风险防范课程,重视护生对职业防护知识和相关法律法规知识的学习,使护生及时掌握临床护理职业暴露风险防范新知识、新规程,提高对职业安全重要性的认识,学会职业暴露后的处理技术和职业暴露的自我防护措施,改善护生在实习期间自我防护意识薄弱的现状,填补护生在校职业防护教育存在的空白。     

鼻内镜鼻窦术后鼻中隔穿孔原因分析

目的 探讨鼻内镜鼻窦手术迟发鼻中隔穿孔的可能原因.方法 对9例鼻窦手术迟发鼻中隔穿孔病例进行分析.结果 9例患者均出院后复诊发现鼻中隔有较多结痂,鼻腔脓性分泌物较多.在随后的复诊中逐渐发现鼻中隔软骨部分坏死,变黑至穿孔,随着鼻腔脓性分泌物的减少,穿孔周围黏膜炎症消退,穿孔不再扩大.结论 鼻中隔穿孔是鼻内镜鼻窦手术过程中多因素综合损伤的病理结果.