血清sVCAM-1与2型糖尿病合并代谢综合征的相关性

目的探讨血清可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平与2型糖尿病（T2DM）及代谢综合征（MS）的相关关系及其可能的作用机制。方法将T2DM患者根据有无合并MS分为MS组和NMS组,另设正常对照组。比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和sVCAM-1的差异,并通过Logistic回归筛选MS的独立危险因素。结果MS组的血清8VCAM-1水平明显高于NMS组（P〈0．05）,且两组sVCAM-1水平均高于对照组（P均〈0．01）。相关分析显示,血清sVCAM-1与体质量指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）呈显著正相关,与高密度脂蛋白（HDL-C）呈显著负相关。Logistic回归分析显示,sVCAM-1、TC、BMI、WC、FIG是MS的危险因素。结论sVCAM-1在T2DM的发生中起重要作用,可促进MS的发生;血管内皮功能障碍可能参与了T2DM合并MS的发生与发展。     

血清视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病合并代谢综合征的相关性

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与2型糖尿病(T2DM)及代谢综合征(MS)的相关性及作用机制。方法将108例T2DM患者根据有无合并MS分为T2DM合并MS组(MS组,57例)和T2DM不合并MS组(NMS组,51例),同时按照RBP4水平差距的三分位法将所有患者分为A、B、C 3组,另选择健康体检者37例为对照组。比较各组的血脂、空腹血糖(FPG)等生化指标和RBP4的差异。结果与对照组比较,NMS组和MS组的收缩压、舒张压、TG、LDL、FPG、RBP4显著升高,HDL降低(P<0.05);与A组和B组比较,C组的TG、腰围和大血管并发症明显升高(P<0.05,P<0.01);Pearson分析显示,RBP4与体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、FPG、TG呈正相关,与HDL呈负相关。logistic分析显示,RBP4、BMI、腰围、FPG、TG、TC是MS的危险因素(P<0.05)。结论 RBP4在T2DM的发生中起重要作用,并促进MS的发生。     

王氏龙眼穴点刺治带状疱疹

笔者临床上每遇到带状疱疹患者采用王乐亭龙眼穴点刺治疗,均获捷效.处方：取龙眼穴放血,病损点刺出血.手法：泻法,每日1次.龙眼穴位于手小指尺侧第2、3骨节之间,握拳于横纹尽处取之,为王老的经验穴.龙眼穴放血,能泻心火而清血热.     

系统性红斑狠疮合并脊髓病变1例

患者女性,18岁,于1986年3月31日因间断发热伴关节疼痛5个月及双下肢截瘫、尿潴留2日入院。入院前曾在外院按风湿性关节炎治疗有效。查体:Bp16/12KPa,急性病容,面部及背部皮肤可见红斑样皮疹,左侧球结膜有一斑片状出血,心肺无异常,肝脾未触及。神经系统:双下肢肌张力减低,     

颌骨重建后游离腓骨瓣血管蒂骨化三例

游离腓骨瓣是修复颌骨缺损最常用的骨瓣,其重建颌骨缺损术后可能会出现相关并发症,包括血管蒂骨化、钛板暴露或断裂、骨吸收或骨坏死等。近年有研究表明,颌骨重建后游离腓骨瓣的血管蒂发生骨化的具体原因不详,主要可能与血管化骨膜成骨特性相关。本文报道游离腓骨瓣重建颌骨缺损后出现血管蒂骨化3例,其中1例因出现张口受限和质硬肿块被发现...     

老年代谢综合征患者血清可溶眭血管细胞黏附分子-1表达的变化

目的探讨血清可溶性血管细胞黏附分子-l（SVCAM-1）水平与老年代谢综合征（MS）的相关情况及其可能的作用机制。方法选择老年MS患者40例,非MS患者（NMS组）39例,正常对照组（NC组）32例,比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和SVCAM-1、IR程度的差异。结果①MS组的血清SVCAM-1水平明显高于NMS组（P〈0．05）,且两组SVCAM-1水平均高于对照组（均P〈0．01）。②相关分析显示,血清SVCAM-1与体重指数（MBI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈显著正相关,与高密度脂蛋白（HDL-C）呈显著负相关。结论老年MS患者存在血管内皮功能障碍．且随MS组分增加而加重。     

不同BMI的2型糖尿病患者SVCAM-1和胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨不同体质指数（BMI）的2型糖尿病患者（T2DM）的可溶性血管细胞黏附分子1（SVCAM-1）水平以及胰岛素抵抗（IR）程度。方法将130例T2DM患者根据BMI分为正常体重组（41例）、超重组（49例）和肥胖组（40例）,比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和SVCAM-1、IR程度的差异。结果（1）肥胖组的SVCAM-1水平高于正常体重组NMS组（P〈0.05）,肥胖组与超重组FIns、HOMA-IR、IAI高于体重正常组（P〈0.05）。（2）相关分析显示,血清SVCAM-1与收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素作用指数（IAI）正相关,与高密度脂蛋白（HDL-C）负相关。结论肥胖T2DM患者SVCAM-1水平升高,IR程度加重。     

带状疱疹外治法

带状疱疹系由疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病,中医称"缠腰火丹"。用以下三法治疗可收满意疗效。1.复方雄黄酊:雄黄50g,冰片2g。以75%酒精100ml浸泡。用棉签蘸药液外涂患处,每日3次。2.针刺:针刺穴取支沟(双侧),阳陵泉(健侧)。每日1次,6次为1个疗程。3.刺血:关冲穴点刺放血,每穴放血40滴,治耳部带状疱疹。外关配阳陵泉刺血,治带状疱疹后遗神经痛,效佳。点刺放     

施震老师临床经验介绍

施震老师是南京中医药大学教授,江苏省中医院针灸科主任医师。从医从教近50载,医德高尚,医术精湛,处方遣穴,匠心独具,尤擅治疗椎间盘突出症,梨状肌综合症,神经衰弱等疾,制订专病专方,临床疗效卓著,笔者有幸随师侍诊,获益良多,兹将老师三种病的处方及临床验案简介如下,以飨同道。