双室再同步起搏治疗充血性心功能衰竭近期疗效

目的　本研究旨在观察双室再同步起搏治疗严重的充血性心功能衰竭疗效。方法　 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 11月在我科住院患者 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,其中缺血性心肌病 5例 ,扩张型心肌病 4例 ,酒精性心肌病 1例。心功能NYHA分级 :Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 5例。病史超过半年 ,均用多种抗心衰药物治疗效果不佳。所有患者超声心动图示左室舒张末期内径 >6 0mm ,左室射血分数 <0 .4 ,并伴有轻中度二尖瓣返流 ,QRS波≥ 130ms 9例 ,QRS波等于 12 0ms 1例。植入InSync(80 4 0型 )三腔 (右房、右室、左室 )起搏器 ,左室起搏导线通常放置在心侧静脉和后侧静脉 ,均达到最满意的起搏参数。根据Ritter公式放置最佳房室传导间期 ,以保证最大舒张期充盈。结果　所有患者均成功植入起搏器 ,9例患者接受起搏治疗后 3个月随访 ,1例缺血性心肌病患者手术后 1个月死于肾功能衰竭。 9例患者临床评估结果为 :心功能术前 3.4± 0 .5级 ,术后 3个月为 1.5± 0 .7级 (P <0 .0 1)。心衰症状得分术前为 8.11± 3.2 9,术后为 1.4 4± 1.74(P <0 .0 1) ,ECG示QRS波术前为 (172± 32 )ms ,术后为 (14 9± 2 3)ms(P >0 .0 5 )。超声心动图检查左室舒张末期直径术前 6 7± 6 .7mm ,术后为 (6 3± 6 )mm (P <0 .0 5 ) ,左室     

糖尿病首诊误诊教训43例分析

临床资料 43例糖尿病病例中,男19例,女24例。年龄40～82岁,平均年龄61岁。43例病前多无烦渴、多饮、多尿、多食及消瘦等糖尿病典型的“三多一少”症状。入院时首发表现的形式有:肺部感染12例(经胸片证实肺炎、肺结核);肾功能不全9例(小便蛋白+～++,血BUN14.2～2.5mmol/L,Cr381～1989μmol/L);动脉硬化性脑梗塞14例(肢体偏瘫、失语、神志不清或血压升高);不明原因意识障碍5例(发热、嗜睡、神志恍惚、昏迷、抽搐);心肌炎3例(心悸、胸闷、心电图异常)。43例均是住院病人,且年龄在40岁以上,经常规查血糖、尿糖     

血小板激活因子在心肌缺血再灌注损伤中的作用

用麻醉大鼠开胸冠状动脉结扎模型,研究血小板激活因子(PAF)在心肌缺血-再灌注损伤中的作用。观察指标及分组:(1)缺血及再灌注性心律失常:记录心电图室早个数对数值(1gPVC)、室速与室颤总时程对数值[1g(VT+VV)]及心律失常记分。分假结扎、缺血30min、缺血7min再灌注30man 3组,后二组各分为PAF拮抗剂BN50739(10mg/kg)预处理组、PAF(30ng·kg~(-1)·min~(-1))持续静滴及溶     

抗癌新药三甲曲沙的研究进展

三甲曲沙是氨甲喋呤的衍生物,本文对其作用机理、药理、药代及临床应用等进行了综述。认为它在动物体内外均有类似或高于氨甲喋呤的活性,特别是对氨甲喋呤无效的M5076、结肠38细胞有很强的活性;在临床上,对非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部鳞癌、结直肠癌等均有治疗作用。对卡氏肺囊虫肺炎也有明显疗效。因此,它是一种较有发展前途的抗肿瘤药物之一。     

动态脑电图在临床中的应用

动态脑电图(AEEG)采用可携带式24小时实时脑电记录、同步回放分析,克服了常规脑电图(EEG)受时间、环境、运动限制的不足。我院自1993年10月始应用于临床,至今已监测600例,以下分析其在临床应用中的价值。     

美托洛尔治疗心脏血管神经衰弱32例的疗效评价(摘要)

美托洛尔治疗心脏血管神经衰弱３２例的疗效评价（摘要）佟铭韩雅玲吴河南项仁剑张力⒇中青年出现多样化症状的非器质性心脏病的心脏血管神经衰弱患者较多。治疗方法较少，疗效不佳。本文用β受体阻滞剂美托洛尔（Ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）治疗３２例，疗效满意。现报道如下...     

微波联合干扰素治疗尖锐湿疣118例效果观察

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病 ,为人乳头状瘤病毒感染所致。近年来 ,发病呈上升趋势 ,特别是近 15年来 ,尖锐湿疣的患者数已增长 10倍[1 ] 。目前治疗尖锐湿疣的方法有激光、微波、冷冻等物理方法 ,但单独应用 ,疾病的复发率较高。现我院应用微波联合二种不同剂型干扰素 (安达芬针 :含量组人干扰素α2ｂ30 0× 10 4 ＩＵ/瓶 ,由安徽安科生物工程股份有限公司生产。奥平栓 :含重组人干扰素α2ａ6× 10 4 ＩＵ/粒 ,由武汉天奥制药有限公司生产 )治疗尖锐湿疣 ,取得较满意效果 ,现报告如下。材料与方法1　病例选择　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年我…     

数字化成像后小儿增殖腺肥大临床与X线改变

目的:总结2岁~12岁小儿增殖腺肥大平片表现介绍测量方法;材料与方法:25小儿增殖腺肥大患儿常规摄鼻咽部侧位片均匀吸气拍照,采用鼻咽增殖腺厚度最突出部与鼻咽腔宽度比值;结果:鼻咽顶部咽后壁软组织增厚,鼻咽气道狭窄,腺/咽比值>0.8,3例;>0.7,16例;>0.6,6例;结论:均匀吸气时摄片,观察增殖腺大小形态方法简单、准确可靠。     

遗传性肾炎3例报告

遗传性肾炎为家族性疾病。临床特点为反复血尿、蛋白尿,进行性肾功能衰竭,部分病人合并耳聋与眼疾患。本病可能与遗传性代谢缺陷有关。现将作者所见3例报告如下。例1,男性,10岁。因浮肿、听力减退于1981年入院。尿蛋白(?),诊断为肾病综合征。入院后     

星形奴卡氏菌引起化脓性眼内炎一例

星形奴卡氏菌引起化脓性眼内炎一例浙江医科大学附属第一医院细菌室孔海深，朱建国浙江省邮电医院检验科毛向红病例摘要患者女性，３０岁，浙江临安县农民。２个月前在农田劳动时用锄头挖番薯，不慎右眼被土块崩伤。当时感觉红、痛，视力尚佳，未及时就医，２０余天以后感...