肝性脑病31例护理体会

肝性脑病（HE）是严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。该病起病急，变化快，病情危重，预后极差，病死率极高，所以对严重肝功能异常患者除做到及早预防、早期发现、去除诱因、早治疗外，还应加强综合护理，才能降低病死率，提高患者生存质量。     

2015—2019年某焦化厂下风向居民血清免疫球蛋白分析

目的： 比较2015—2019年某焦化厂下风向居民不同人群血清免疫球蛋白的含量并分析其变化趋势。方法： 2015—2019年夏季，选取中国北部某焦化厂下风向（1~2 km）两个村庄的常住居民为研究群体，按照一定的纳入排除标准确定研究对象，采集其血液及尿液通过全自动生化分析仪分别检测血清免疫球蛋白（IgG、IgA和IgM）含量及尿肌酐（Cr），并对血清免疫球蛋白含量异常率进行统计分析。尿液中多环芳烃代谢物1-羟基芘的含量采用高效液相色谱-荧光法检测。结果： 2015—2019年某焦化厂下风向居民中，女性血清IgG含量均值在各年份间均高于男性（P<0.01），IgM含量均值在2015年和2016年高于男性（P<0.05）；成人血清IgG和IgA含量均值在各年份间均高于未成年人（P<0.01），IgM含量均值在2016年低于未成年人（P<0.01）。2015—2019年某焦化厂下风向居民血清免疫球蛋白含量异常率总体呈先上升后下降的趋势，血清IgA和IgM在不同年份间的差异具有统计学意义（P<0.01），且2016年成人血清IgG、IgA和IgM含量异常率均高于未成年人（P<0.05），2015年和2016年女性血清IgG含量异常率高于男性（P<0.05）。2015—2019年，该地区居民尿液中多环芳烃代谢产物1-羟基芘的检出水平（用尿肌酐含量校正）中位数依次为0.468、0.797、0.678、0.169和0.021 μg/g。结论： 2015—2019年焦化厂下风向居民血清免疫球蛋白（IgG、IgA和IgM）含量具有一定的性别差异和年龄差异，其异常率总体呈现先上升后下降的趋势。     

护理干预对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的效果观察

目的探讨护理干预对NPC放疗后吞咽障碍患者的效果。方法收集本科2012年5月至2013年2月收治的19例NPC放疗后吞咽障碍的病例,在康复治疗的基础上进行护理干预。结果 19例患者中,大部分患者的吞咽功能得到不同程度的改善,总有效率达89.47%。结论对NPC放疗后吞咽障碍的患者,在康复治疗的基础上,给予恰当的护理干预,可不同程度地改善患者的吞咽功能,从而提高患者的生活质量。     

血清超敏C反应蛋白、胰岛素样生长因子1水平与帕金森患者病情严重程度的相关性北大核心CSCD

目的:研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与帕金森(PD)患者病情严重程度的相关性。方法:选取在南阳市第二人民医院2019年2月至2021年3月就诊的50例PD患者为研究组,同期就诊的50例非PD患者为对照组,对两组患者进行hs-CRP、IGF-1检测后进行相关性分析并比较两组患者hs-CRP、IGF-1水平以及不同严重程度的PD患者hs-CRP、IGF-1水平,将得到的hs-CRP、IGF-1体内的含量做ROC曲线。结果:与对照组相比,研究组患者体内hsCRP水平较高,而IGF-1水平较低(P<0.05);hs-CRP随PD患者病情的严重程度增加明显呈上升趋势,IGF-1随PD患者病情严重程度增加呈下降趋势(P<0.05);hs-CPR表达水平与Hoehn-Yahr分级呈正相关,IGF-1表达水平与Hoehn-Yahr分级呈负相关(P<0.05)。结论:hs-CRP、IGF-1水平与PD患者病情严重程度有一定的相关性。     

奥曲肽治疗上消化道出血疗效分析与评价

目的 现察奥曲肽与脑垂体后叶素在治疗上消化道出血的临床效果.方法 42例上消化道出血患者治疗组给予奥曲肤治疗,对照组41例上消化道出血给予脑垂体后叶素治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组有效率为92.0%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在基层医院临床急救中应及早使用.     

安装起搏器患者术中使用超声刀的护理配合体会

超声刀是现代新型的手术工具，可切割、止血又可分离，少烟、少焦痂，手术视野清晰，对组织损伤小、灼伤小。尤其是无电流通过患者机体，无传导性组织损伤，对装有心脏起搏器的患者干扰小，极大地方便了手术[1]，可避免电刀对心脏起搏器功能的影响干扰，使起搏器处于超感知状态，引起心脏骤停。     

赛肤润治疗高龄卧床患者大便失禁致肛周、骶尾部潮红的效果观察

目的观察赛肤润涂擦治疗长期卧床高龄老年患者大便失禁所致肛周、骶尾部潮红的疗效。方法选择大便失禁所致I度、Ⅱ度肛周、骶尾部潮红病人36例，随机分组，实验组给予赛肤润外涂，对照组采用鱼肝油软膏外涂加红外线照射，观察愈合时间和治疗3d的有效率。结果实验组I度、Ⅱ度肛周、骶尾部潮红愈合时间明显短于对照组，2d的有效率实验组为100％，对照组分别为48．0％和36．8％，两组相比，具有统计学意义（P〈0．05）。结论赛肤润用于大便失禁所致的肛周、骶尾部潮红效果优于鱼肝油软膏加红外线照射法。     

针药并用治疗上睑下垂验案

某女,58岁,2008年10月17日初诊.患者主诉:自觉右眼上眼睑无力抬起已1年多,左眼曾患有青光眼,手术后视力减退,现右眼上眼睑已无力抬起视物,心情不舒,给日常生活带来了很多不便,曾去省城大医院,用西药治疗近11个月,效果不明显.     

老年风心病的临床特点与误诊分析

本文报道了老年风心病45例,(男22例,女23例,年龄60～77岁,平均66.5岁。平均病程16.5年,其中15例≥60岁),与青壮年风心病50例进行比较与分析。老年风心病临床特点为(1)多数无风湿病史,风湿活动较少见;(2)自觉症状较轻,心脏杂音多不典型;(3)心力衰竭较多见,但出现较晚,常因感染等诱因导致心力衰竭发生     

冠状动脉心腔瘘——附二例报告

<正> 冠状动脉瘘是一种少见的先天性心血管畸形.临床上依靠典型的杂音及选择性心血管造影确定诊断。本文报告经手术证实的2例冠状动脉右室瘘。例1 女,4岁,1岁时发现心脏杂音。体检,血压94/40,发育营养尚可。鸡胸,心尖搏动弥散,心界稍向左扩大.胸骨左缘4～5肋间扪及收缩期震颤,同时闻及Ⅵ级粗糙的连续性杂音,舒