产β 内酰胺酶葡萄球菌在临床标本中的检出及耐药性

目的了解某院产β 内酰胺酶葡萄球菌在临床标本中的检出及耐药现状,为防治葡萄球菌感染提供依据。方法回顾性分析该院2005-2010年临床各科送检标本分离的1 725株产β 内酰胺酶葡萄球菌的临床和实验室资料。结果近6年产β 内酰胺酶葡萄球菌总检出率为94.83%（1 725/1 819）,各年度（2005-2010年）检出率分别为88.68%（94/106）、89.69%（174/194）、91.72%（155/169）、97.58%（242/248）、96.10%（591/615）、96.30%（469/487）,有逐年上升趋势（χ2=51.11, P<0.01）;各菌种以松鼠葡萄球菌β 内酰胺酶阳性率最高（99.50%,198/199）,耳葡萄球菌最低（80.37%,86/107）,种间差异有统计学意义（χ2＝58.08,P<0.01）。药敏结果显示,除万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因和利福平外,产β 内酰胺酶葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林、环丙沙星、四环素、克林霉素、红霉素、庆大霉素和复方磺胺甲口恶唑呈高度耐药（耐药率51.74%～100.00%）和多重耐药,且产酶菌的耐药性均高于非产酶菌（χ2在7.00～485.39之间,P<0.01）。苯唑西林耐药菌株占产β 内酰胺酶金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的72.86%和78.30%,是产酶葡萄球菌的主要组成菌群。结论产β 内酰胺酶葡萄球菌的高检出率和对临床常用抗菌药物的高耐药率形势严峻,加强对产酶细菌的监测,遏制其快速增长非常必要。     

同时做需氧厌氧培养提高血(体)液细菌培养阳性率

针对如何提高血 (体 )液细菌培养阳性率的问题 ,我们从培养方式的选择对培养阳性率的影响作了探讨 ,报道如下。一、材料和方法1 标本来源 :1999年 1月～ 10月我院住院及门诊患者标本共计 5 91份。其中血液标本 45 9份、体液标本 132份 (含腹水 35份、胸水 30份、脑脊液 37份、其他穿刺液 30份 )。2 仪器和试剂 :ｍｉｎｉＶＩＴＡＬ全自动荧光血培养仪、ＶＩＴＥＫ 32全自动微生物分析系统及配套试剂、厌氧培养盒、厌氧菌分离斯氏培养基均系生物梅里埃公司产品。均按规定方法在有效期内使用。3 方法 :(1)细菌培养 :每份标本均同时做需氧和厌…     

990株临床非发酵菌的种群分布及耐药谱分析 FREE

目的了解某院临床标本分离的非发酵菌菌种分布及耐药谱,为临床用药提供依据。方法回顾性分析该院2004年1月-2008年12月临床各科室送检标本分离的990株非发酵菌资料。结果990株非发酵菌分为11个菌属,其中以不动杆菌属细菌最多,占43.43%（430/990）;假单胞菌属和窄食单胞菌属次之,分别为34.75%(344/990)和10.71%(106/990)。分离最多的前4种菌依次为铜绿假单胞菌（29.19%）、洛菲不动杆菌(20.61%)、醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合种(13.74%)和嗜麦芽窄食单胞菌(10.71%)。标本中以痰液分离菌数最多,占79.80%(790/990),其次为咽拭子7.88%（78/990）、体液6.87%(68/990)。5年来,铜绿假单胞菌对替卡西林、头孢西丁、头孢噻肟、亚胺培南、奈替米星、复方磺胺甲口恶唑、培氟沙星、庆大霉素、呋喃妥因和妥布霉素的耐药率变化显著（P＜0.005或P＜0.05）,耐药率＜30%的抗菌药物有头孢他啶和亚胺培南;不动杆菌属对阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、妥布霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率变化显著（P＜0.005或P＜0.05）,耐药率＜30%的抗菌药物有替卡西林、亚胺培南和奈替米星。结论非发酵菌为医院感染的主要病原菌,对常用抗菌药物的耐药率高,且多重耐药现象严重,应定期监测细菌变迁和耐药性变化,指导临床合理用药。     

三种血清肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨恶性肿瘤相关物质(TSGF)与甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)并用诊断原发性肝癌的临床意义.方法用化学显色法和放射免疫分析法检测40例健康人、47例急性肝炎、41例肝硬化和38例原发性肝癌血清中TSGF、AFP、SF的含量.结果 TSGF与AFP、SF联合检测的敏感性达98.4%,特异性达99.0%,阳性预测值为100%,TSGF、AFP和 SF的阳性似然比依次为8.1、10.7和5.1,阴性似然比依次为0.21、0.22和0.28.结论 TSGF与AFP、SF指标联用,可进一步提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性,联合检测对原发性肝癌的诊断具有十分重要的意义.     

膝关节脱位患者的关节镜下手术效果研究

目的 分析膝关节脱位患者的关节镜下手术效果.方法 前瞻性选取2017年5月至2020年5月期间来河北中石油中心医院治疗的50例膝关节脱位患者进行研究,将其依据随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.对照组采用开放多韧带重建术治疗,观察组采用关节镜辅助多韧带重建术治疗.对两组治疗前3d和治疗后3d内的国际膝关节文献委员...     

三种药物对尿干化学法分析结果的影响

健康人群混合尿样内加入一定浓度的药物,观察尿干化学法11项结果的变化。结果含氯消毒剂主要引起尿隐血、葡萄糖假阳性;细胞色素C可造成尿干化学法多种结果的假阳性;碳酸氢钠主要引起尿蛋白质假阳性。     

临床常见细菌对喹诺酮类药物的耐药趋势

本文对近6年临床标本中分离的4种常见细菌2789株对喹诺酮类药物的药敏结果作动态分析。结果表明，甲型副伤寒沙门菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的耐药率均有逐年上升趋势；以甲型副伤寒沙门菌最为显著，大肠埃希菌和表皮葡萄球菌次之。认为，临床常见细菌对喹诺酮类药物的耐药性上升迅速，形势严峻；有指征地合理使用该类药物、适时启用新一代喹诺酮类刻不容缓。     

脂蛋白（a）检测及其临床应用

目的：综述脂蛋白（ａ）检测及其临床应用的研究近况,方法：检索有关献资料加以综合归纳整理,结果：内容涉及脂蛋白（ａ）的生化特性、常用的检测方法以及在心脑血管病,肾病、高血压、糖尿病、炎症病人中的应用情况。结论：脂蛋白（ａ）在心脑血管疾病等方面的应用具有广阔的前景和良好的价值,值得深入研究。     

血液(骨髓)培养漏检因素探讨

血液细菌培养是诊断和治疗菌 (败 )血症的主要依据。我室采用生物梅里埃公司ｍｉｎｉＶＩＴＡＬ全自动荧光血培养仪 ,对 12 6 8份临床疑似菌 (败 )血症患者的血液 (骨髓 )标本同时进行需氧和厌氧培养 ,共检出带菌者 138份 ,报道如下。一、材料和方法1 标本来源 :12 6 8份标本均来自我院 1999年 1月～2 0 0 0年 10月的住院患者。血液标本 12 47份 ,骨髓 2 1份。其中 2例患者同时做了血液和骨髓培养。2 .仪器和试剂 :ｍｉｎｉＶＩＴＡＬ全自动荧光血培养仪和ＶＩＴＥＫ32全自动微生物分析系统、血液需氧和厌氧培养瓶、细菌鉴定卡均为生物梅里…