MR静态液成像的临床应用及展望

ＭＲ静态液成像是指近年来发展的体内静态或缓慢流动液体的ＭＲ成像技术,具有信号强度高,对比度大等特点。在暗黑背景中含液的解剖结构如管道、囊腔间隙等呈亮白高信号。用最大强度投影（ＭＩＰ）重建像所见犹如直接注入对比剂或静脉肾盂造影像一样［１～４］。实际上静...     

高血压病左室肥厚及血压值对QT离散度的影响

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是反映心室复极不均一性和电不稳定性的指标,其对室性心律失常事件的发生有预测价值。现对９７例高血压患者的ＱＴｄ值进行分析,以进一步探讨其左室肥厚及血压值对ＱＴ离散度的影响。临床资料：本组均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准,其中男６４例、女３３例,年龄４０～７２岁。均排除影响心电图ＱＲＳ及ＳＴ－Ｔ的因素,如心房扑动及颤动、室内传导阻滞、心绞痛及心肌梗塞、心力衰竭、电解质紊乱等,均未使用影响心肌复极的药物。经心电图及心脏超声检查后分为心肌肥厚（ＬＶＨ）组４５例和无心肌肥厚（ＮＬＶＨ）组…     

急性阑尾炎MRI诊断一例

患者　男,４２岁。初起为阵发性腹痛伴腹泻,４天后腹痛加重,固定于右下腹,伴低热。体检：Ｔ３８．５℃,右下腹麦氏点偏下压痛明显,轻度反跳痛,肠鸣音活跃。右下腹可触及一３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小包块,质韧。血常规：ＷＢＣ１３．１×１０９／Ｌ,Ｎ０．８１,Ｌ０．１９。Ｂ超：右下腹探查见回盲部下方有一大小约３．６ｃｍ×３．４ｃｍ之肿块,边界尚清,活动度尚好,内部以低回声为主,中心部位有少许不规则无回声区。诊断：右下腹非均质性包块,考虑炎症所致。ＭＲＩ：右下方盲肠末端后方可见一与之相连的弧形弯曲的管状结构…     

先天性心脏病复杂畸形MRI与B超及X线血管造影的影像学对比研究

目的 评估磁共振成像（ＭＲＩ）对先天性心脏病复杂畸形的显示能力。材料与方法 ２１例先天性心脏病复杂畸形患者行磁共振平扫、电影检查,其中８例接受动态增强磁共振血管造影检查（ＤＣＥ－ＭＲＡ）,影像资料与Ｂ超、Ｘ线血管造影检查（ＣＡＧ）对比,部分结果进行统计学处理,１５例经手术证实者对照手术所见。结果 共发现心脏及大血管畸形５５处,磁共振成像、Ｂ超和ＣＡＧ均能很好显示心脏、心肝与大血管连接部分畸形;心脏     

MR相位速度图及多普勒超声对椎动脉血流动力学的对比性研究

目的 评价ＭＲ相位速度图检测椎动脉血流动力学的价值及其诊断椎动脉狭窄的准确性。材料与方法 测量３２列患者的椎动脉直径、流速及最大返流速度并与经颅多普勒超声（ＴＣＤ）进行比较,通过ｔ检验判断椎动脉狭窄患者与对照组之间有无差异以及ｘ＾２检验评判ＭＲ相位速度图测量椎动脉狭窄的准确性和特异性。结果 ＭＲ相位速度图与ＴＣＤＦ的检测结果具有一致性（ｘ＾２＝０．５,Ｐ〉０．０５）;２０例椎动脉狭窄患者的椎动脉流     

β-受体阻滞剂对高血压病患者血浆肾素水平的影响及意义

将８０例轻中度高血压病患者同分成四组,１组（对照组）服β－受体阻滞剂４周;２、３、４组先分别服血管紧张素转化醇抑制剂（ＡＣＥＩ）、利尿剂、ＡＣＥＩ和利尿４周,再加服β－受体阻滞剂４周,再加服β－受体阻滞剂４周,各组均于前后测血浆肾素浓度。结果显示,２、３、４组用ＡＣＥＩ、利尿剂、ＡＣＥＩ和利尿剂后,其血浆肾素浓度较用药前明显提高（Ｐ〈０．００１）;加用β－受体阻滞剂后,三组血浆素浓度均显著下降（Ｐ     

人工体神经-内脏神经反射弧建立术前MRI检查的价值

目的 评价MRI在人工体神经-内脏神经反射弧建立术前的诊断价值。资料与方法 对73例神经源性膀胱．拟行人工体神经-内脏神经反射弧建立术的患者进行术前MRI检查。结果 脊髓栓系综合征57例．骨折并脊髓损伤10例,椎管内占位3例．马尾神经粘连3例。结论 神经源性膀胱患者人工体神经-内脏神经反射弧建立术前应进行MRI检查。MRI对于发现脊髓栓系综合征、骨折并脊髓损伤、椎管内占位性病变以及马尾神经粘连有重要意义。     

冠状动脉狭窄的16层螺旋CT造影检查

目的以常规X线冠状动脉造影为标准,评价16层螺旋CT（MSCT）无创性检查冠状动脉及诊断冠状动脉狭窄的价值。资料与方法65例临床初诊为冠心病,无冠状动脉成形术和搭桥术史的患者,在冠状动脉16层MSCT造影检查后,回顾性重建心电门控轴位图像,并采用容积成像（VR）、多平面重建（MPR）、曲面MPR、最大密度投影（MIP）等后处理方法,对所有冠状动脉及其分支进行重建,统计可供临床评价的、管径≥1．5mm的冠状动脉段,以选择性冠状动脉造影（SCA）为标准,对比分析MSCT诊断冠状动脉显著性狭窄（管腔平均直径缩小超过50％）的准确性。其中8例在检查前心率超过80次／min的患者使用了B受体阻滞剂。结果93％的冠状动脉节段和94％的冠状动脉主干可供评价,不能评价的主要原因分别为：心脏运动伪影（58％）,致密钙化（28％）和管腔显影不良（14％）。除外不能评价的冠状动脉,按节段和主干分类,MSCT诊断冠状动脉显著性狭窄的敏感性和特异性分别达到92％、98％和95％、97％。结论无需常规使用B受体阻滞剂,16层MSCT冠状动脉造影即可获得较好的图像质量用于诊断冠状动脉狭窄,是一种值得临床医师信赖的检查冠状动脉有无狭窄的非创伤性方法。     

先天性脊柱裂脊膜膨出术前脊神经根的MRI定位研究

目的探讨MRI技术在先天性脊柱裂脊膜膨出（SB）患者人工反射弧术前脊神经根初步解剖定位中的应用价值。方法应用MRI技术对10例正常人、30例SB患者人工反射弧术前行TSE、3D FT-CISS等序列扫描及多平面重建（MPR）成像,对脊神经根初步解剖定位,并与术中发现进行比较。结果30例SB患者中,13例（43．3％）术前MRI发现有腰骶神经根出椎间孔畸形,8例经手术证实;术中发现12例（40％）存在腰骶神经根出椎间孔畸形,其中2例同时存在两个畸形。结论MRI技术可较清晰显示SB患者腰骶神经根出椎间孔的情况,为术前评估患者提供较可靠的腰骶部神经局部解剖信息。