乙醇沉析胆红素最佳工艺条件实验选择

<正> 胆红素是天然牛黄的重要成分之一,也是人工牛黄的贵重原料。从胆汁中提取胆红素的方法虽分为氯仿直接抽提法和胆红素钙盐间接抽提法。实践证明,从胆汁中用氯仿直接提取胆红素的方法是不合理的。因此,笔者在间接抽提法的基础上,用乙醇提纯分离,此方法提取的胆红素含量虽在40％左右,但可达到合成人工牛黄中胆红素质量标准,若欲获得较高的含量,仍可进一步用氯仿提取精制,但总收率只能随之降低,所以,本实验略去了氯     

星状神经节阻滞治疗血管性头痛的脑血流图变化

星状神经节阻滞(SGB)治疗血管性头痛近年来在临床上得到广泛应用,其效果具有迅速、显著、安全、无副作用等优点。本文在SGB前后测定脑血流变化,并与临床疗效进行对比研究,介绍如下。     

剖胸术后布比卡因肋间神经阻滞止痛

剖胸术后布比卡因肋间神经阻滞止痛孙鹏，张化武，孔明，李秉寿剖胸术后病人因疼痛，不敢用力咳嗽是造成呼吸道分泌物堵塞、肺不张最重要的因素之一。过去习惯采用１％～２％利多卡因肋间神经封闭，但一般在６～１０ｈ后仍需药物止痛，而且有造成呼吸抑制，咳呛反射迟钝、...     

意大利BT-2245型全自动生化分析仪的故障检修

意大利生物技术公司于八十年代中后期向国内市场推出了微机控制的改进型BT—2245全自动生化分析仪。该机体积小，可测定分析48个项目，一次可容纳16个项目45个样本，且售价也不高，比较适合中小型医院检验科使用。我院于八九年初从意大利生物技术公司引进一台，在使用过程中，对常见故障有以下体会：1．泵定标不通过或泵定标通过检样不全故障。该故障发生频率较高。现象为：①CRT显示泵定标不通过，仪器锁于SEVERCHEAK页；②仪器试剂仓里有试剂而CRT显示无试剂。其故障原因是光电检测电路断路，较易发生于近传动臂一端。由于传动臂…     

肝纤维化能够保护小鼠抵抗D-GalN/LPS诱导的致死性损伤

目的:证明四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导的肝纤维化小鼠对致死性D-氨基半乳糖/脂多糖(D-galactosamine and lipopolysaccharide,D-GalN/LPS)攻击的耐受性.方法:建立CCl4诱导的肝纤维化小鼠模型,于纤维化6 wk时以致死剂量的D-GalN(700 mg/kg)/LPS(50μg/kg)进行攻击,以同样处理的正常小鼠作为对照,即实验共分为4组:正常对照组(Nor)、急性损伤组(Nor+D-GalN/LPS)、肝纤维化组(Fib)、肝纤维化+急性攻击组(Fib+D-GalN/LPS).根据攻击前后小鼠生存率、转氨酶水平及肝组织学的变化来评估正常和纤维化小鼠对致死性D-GalN/LPS损伤的耐受性.结果:生存分析显示,Fib+D-GalN/LPS组的生存率显著高于Nor+D-GalN/LPS组(100%vs20%).血清转氨酶结果表明,Fib+D-GalN/LPS组肝损伤程度明显轻于Nor+D-GalN/LPS组,其sALT水平分别为(6630 U/L±1675 U/L)和(22429 U/L±5446 U/L)(P<0.01).接受攻击的纤维化和正常小鼠的sALT分别升高了14.3倍和455.9倍.肝组织学检查结果也证明,接受致死性D-GalN/LPS攻击的纤维化小鼠的肝损伤较同样处理的正常小鼠明显减轻.结论:CCl4诱导的肝纤维化可保护小鼠抵抗致死性D-GalN/LPS损伤的攻击.     

劳教吸毒人员人格障碍阳性率调查

目的研究劳教所强制性戒毒人员的人格障碍状况。方法以人格诊断问卷（PDQ＋4）调查吸毒者335例,用个性障碍晤谈（PDI-IV）评定其B群人格障碍筛查阳性者的人格障碍阳性率。结果吸毒组B群人格障碍各分量表分中,划界分阳性率较高的为反社会型（74.0%）,较低的为表演型（33.7%）,自恋型和边缘型人格障碍的划界分阳性率分别为51.9%和63.0%,均显著高于普通人群对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.001）。PDI-IV评定的B群人格障碍阳性率,反社会型为21.0%,边缘型为8.7%,自恋型为6.4%,表演型为1.3%。结论PDI-IV评定的B群人格障碍中,反社会型与边缘型人格障碍阳性率较高。     

慢加急性肝衰竭与失代偿性肝硬化患者合并急性肾损伤的临床特点比较

目的比较慢加急性肝衰竭(ACLF)与失代偿性肝硬化(DC)患者急性肾损伤(AKI)的临床特点。方法回顾性收集ACLF和DC患者的人口学资料、临床检查结果、诊疗经过等信息。比较ACLF合并AKI与DC合并AKI的临床特点及其对90 d死亡风险的影响。结果比较ACLF-AKI和DC-AKI患者的临床特点,结果显示ACLF-AKI患者白细胞计数、中性粒细胞绝对值、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均高于DC-AKI患者,凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白低于DC-AKI患者,差异有统计学意义(P<0.05);ACLF-AKI患者合并感染的比例显著高于DC-AKI组(96.9%对比39.5%)(P<0.05);在诊断AKI时,ACLF患者的血肌酐中位值为147μmol/L(IQR:122~189),而DC组患者的血肌酐中位值为123.5μmol/L(IQR:103.8~155.5),两组差异有统计学意义(P<0.05);按照肝硬化HRS-AKI诊断标准,在ACLF-AKI患者中44例(68.8%)符合HRS-AKI诊断,显著高于DC-AKI患者中HRS-AKI的比例[18例(47.4%)](P<0.05)。DC-AKI患者30 d内死亡或肝移植4例(10.5%)、90 d内死亡或肝移植8例(21.1%),而在ACLF-AKI患者中,22例患者(34.4%)30 d内死亡或肝移植、35例(54.7%)90 d内死亡或肝移植;显著高于DC-AKI患者,χ2值分别为7.140、11.062;P<0.05。多因素回归分析结果提示影响DC患者90 d死亡的独立危险因素有肝性脑病、消化道出血、TBil;而影响ACLF患者90 d死亡风险的独立危险因素包括AKI、PTA、TBil。结论与DC-AKI患者相比,ACLF-AKI患者中感染比例更高,诊断AKI时的血肌酐水平更高,病情进展更快,造成的死亡风险更大。