腰夹脊穴电针疗法治疗腰椎间盘突出症35例

近年来,笔者运用腰夹脊穴电针疗法治疗腰椎间盘突出症患者35例,并设对照组行常规针刺治疗,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料两组共观察70例,其中,男48例,女22例。经腰椎CT或MRI可显示腰椎间盘突出部位及程度。L3~4突出10例,L4~5突出54例,L5~S1突出6例;向左突出28     

初诊乳腺癌内乳淋巴结转移的危险因素及临床意义

目的 分析初诊乳腺癌患者发生内乳淋巴结(IMLN)转移的危险因素,为内乳区放疗提供临床参考。方法 回顾性分析河北医科大学第四医院2014-01-01-2016-01-01就诊的乳腺癌患者临床资料。共纳入690例患者,均为女性,年龄22～80岁,中位年龄48岁。应用χ²检验和多因素logistic回归模型筛选IMLN转移的危险因素,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析预后。结果 初诊乳腺癌IMLN转移率为7.25%(50/690),其中84.00%(42/50)的乳腺癌患者合并腋窝淋巴结(ALN)阳性。多因素分析显示,年龄≤35岁(OR=3.236,P=0.003)、原发象限位于中央区或内象限(OR=2.347,P=0.008)、临床肿瘤长径>5 cm(OR=4.748,P=0.004)、ALN阳性≥4枚(OR=2.177,P=0.005)以及三阴性乳腺癌(OR=3.338,P=0.044)患者更易合并IMLN转移。内乳未转移和转移患者3年无进展生存(PFS)率分别为87.34%和74.00%(χ²=18.565,P&...     

输尿管软镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲的效果

目的 探讨输尿管软镜碎石术（FUL）治疗输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲的效果。方法 190例输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲患者分为两组,观察组采用FUL治疗,对照组采用PCNL治疗,比较两组的手术情况及并发症。结果 两组的手术成功率、结石清除率、术后并发症分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的手术时间、 Hb下降值、术后VAS评分、住院时间均低于对照组（P <0.05）。结论 FUL治疗输尿管上段嵌顿性结石合并迂曲的手术时间短,术后恢复快,疼痛感轻,安全性高。     

黑色素纳米颗粒联合骨髓间充质干细胞移植对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用

目的 观察缺血性脑卒中大鼠采用黑色素纳米颗粒(MNPs)联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植后神经功能、脑梗死体积及炎性因子水平变化,探讨其对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用。方法 取SD乳鼠20只,处死后分离股骨和胫骨,采用全骨髓贴壁法分离BMSCs。取第3代BMSCs,显微镜下观察细胞形态,应用流式细胞仪检测细胞表面CD90、CD29、CD45、CD44表达情况。采用化学合成法制备MNPs,将MNPs悬液加入制备的BMSCs处理24 h,制备MNPs-BMSCs细胞悬液。取72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、BMSCs组和MNPs-BMSCs组各18只,模型组、BMSCs组和MNPs-BMSCs组大鼠采用Longa改良线栓法制备右侧大脑中动脉栓塞模型,假手术组大鼠不剪开颈总动脉和插入线栓,其他操作同模型组。BMSCs组和MNPs-BMSCs组大鼠于造模后24 h尾静脉分别注射1 mL BMSCs、MNPs-BMSCs细胞悬液,假手术组和模型组大鼠分别注射1 mL无菌1×PBS缓冲液。模型组、BMSCs组和MNPs-BMSCs组大鼠均于移植第1、3、7天行改良神经功能缺损评分(mNS...     

丁书文治疗心绞痛用药经验

心绞痛是因心肌暂时的缺血、缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的一组临床综合征，95％由冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。经内科积极治疗无效的心绞痛被认为是顽固性心绞痛，所谓“顽固”是指心绞痛发作频繁或胸痛持续存在，病人出现难以解除的痛苦。山东中医药大学博士生导师丁书文教授在治疗心绞痛尤其是顽固性心绞痛方面具有丰富的临床经验，本着“急则治其标”“缓则治其本”的原则，灵活选用活血止痛、开窍止痛、破血逐瘀、祛风止痛、解痉止痛、收涩止痛或清热解毒药物予以治疗，疗效显著。     

结肠间置原位食管替代术治疗小儿良性食管狭窄围手术期的护理

用结肠间置原位食管替代术治疗良性食管狭窄9例,经精心护理,全部病例未发生任何并发症,顺利康复。术前护理强调改善患儿营养,对胃管或胃造瘘进行护理,并保持口腔清洁,预防肺部并发症;术后护理强调密切观察呼吸、脉搏和血压的变化,加强管道的护理,并给患儿吸氧、补充液体和防止肺部感染。     

糖复康胶囊治疗糖尿病肾病的主要药效学研究

目的观察糖复康胶囊对糖尿病肾病的治疗作用。方法采用糖尿病。肾病、高血糖、血瘀等实验模型,观察、测定相应的实验指标。结果糖复康胶囊对糖尿病肾病有明显的防治作用;降低高血糖动物的血糖;抑制高分子右旋糖酐所致大鼠全血黏度的升高;抑制动脉血栓形成。结论糖复康胶囊对糖尿病肾病有明显的防治作用。     

儿童单纯疱疹病毒脑炎合并抗NMDAR和抗Hu抗体双重阳性自身免疫性脑炎的临床特点(附1例报告)

目的 探讨儿童单纯疱疹病毒感染合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)和抗Hu抗体双阳性自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)的临床特点。方法 回顾分析作者医院神经内科收治的1例单纯疱疹病毒性脑炎合并抗NMDAR、抗Hu抗体双阳性AE患者的临床资料。结果 患者女,9岁。以发热、头痛起病,随后出现惊厥,脑脊液常规生化检测异常,脑脊液单纯疱疹病毒1型DNA(+),头颅MRI示右侧颞叶为主区域受累,诊断为单纯疱疹病毒脑炎。数周后患者再发头痛,并出现情绪异常、上肢震颤,脑脊液单纯疱疹病毒1型DNA(-),抗NMDAR抗体IgG 1∶10,抗Hu抗体IgG(+),最终诊断为AE(抗NMDAR、抗Hu双阳)。给予丙种球蛋白及激素治疗后患者情绪稳定,震颤消失,头痛缓解。结论 单纯疱疹病毒脑炎合并免疫性脑炎临床表现可能不典型,尽早完善相关抗体检测并及时复查有助于诊断,早期免疫治疗或可使患者获益。     

两性畸形并右侧睾丸异位1例报告

真性两性畸形是最少见的两性畸形,文献报道仅400余例,而疝内容物均为男女生殖器官经查新未见报道。本院最近收治1例,现报告如下。