中西医结合治疗急性重症胰腺炎体会

急性重症胰腺炎(ASP)是消化内科较常见的一种危重病症,过去病死率高达40%～70%,近些年来由于诊疗水平的提高,病死率已降至12%左右.过去急性重症胰腺炎多以外科手术治疗为主,近年来,多提倡在急性重症胰腺炎早期应进行积极的内科综合治疗.我院自1998年以来,采用中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎,取得了满意疗效,现报告如下.     

墨脱县干部职工的心理健康状况调查分析

目的：了解西藏墨脱县干部职工的心理健康状况,并分析其可能原因。方法：采用症状自评量表（scl-90）和根据当地存在的状况自编调查问卷。对墨脱县干部职工进行问卷调查,并与国内常模比较。结果：与全国常模相比,墨脱县干部职工在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子上评分高于全国常模,差异有显著性差异（P〈0．01）;墨脱县干部职工民族之间相比,少数民族在人际关系、焦虑因子上评分高于汉族,差异显著有统计学意义（P〈0．01）。自编问卷部分项目显示有52．38％的人对当地的工作环境不满意;54．42％的人最希望改变的是工作环境,其中有27．21％的人想调离当地;有68．71％的人认为决定心理健康的最主要因素是日常的学习生活环境。结论：墨脱县干部职工的心理健康状况明显下降,当地的工作生活环境对干部职工的心理健康有一定的影响,改善生活工作环境,加强健康教育对提高当地干部职工的身心健康有一定的帮助。     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒合并低磷血症临床研究

目的 总结儿童1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并低磷血症的临床特点,探讨DKA治疗期间低磷血症的发生率及预后。方法 回顾性分析2016年1月至2020年6月于广州市妇女儿童医疗中心遗传与内分泌科住院治疗的133例合并DKA的1型糖尿病患儿临床资料,分析入院后4～24h血磷水平,并对影响儿童血磷变化的相关因素进行分析。结果 133例DKA患儿中男55例（41%）,女78例（59%）,年龄6月龄至15岁,平均年龄（6.7±3.9）岁,新发1型糖尿病占72%。75例（56%）患儿出现血磷降低,其中41例（31%）患儿血磷0.81～1.29 mmol/L,22例（16%）患儿血磷0.61～0.81mmol/L,10例（7.5%）患儿血磷0.38～0.61mmol/L,2例（1.5%）患儿血磷<0.38mmol/L。正常血磷组与低血磷组之间pH值、碳酸氢根（HCO3-）、碱剩余（BE-B）、血钾、血氯差异均有统计学意义。酸中毒、年龄≤5岁为影响儿童DKA时血磷降低严重程度的危险因素。75例低血磷患儿均未出现低磷血症相关临床症状,未补充磷酸盐治疗。34例血磷<0.81mmol/L的患儿...     

WU多瘤病毒在急性呼吸道感染儿童中的检出及初步临床研究

目的 了解WU多瘤病毒(WU polyomaviros,WUPyV)在小儿呼吸道感染中的检出情况及感染患儿的临床特点.方法 应用PCR技术,对2008年7月至2009年6月广东省汕头大学医学院第二附属医院儿科急性呼吸道感染住院患儿的呼吸道鼻咽抽取液及健康体检儿童呼吸道鼻咽抽取液进行WUPyV核酸检测,阳性结果 再进一步基因测序,并分析阳性患儿的临床资料.结果 771例患儿中WUPyV阳性15例,阳性率1.95%,其中单纯WUPyV感染9例(60%),合并其他病毒感染的有6例(40%).82例健康体检儿童WUPyV的PCR检查均阴性.所有WUPyV阳性患儿年龄均≤4岁,最小2个月,最大48个月,平均年龄18.8个月;男: 女=1.5:1,临床诊断主要是:支气管肺炎、细支气管炎、上呼吸道感染、支气管炎,其中1例重症患儿合并病毒性脑炎.结论 WUPyV可能是呼吸道感染病原体,其主要感染对象是婴幼儿,主要症状是咳嗽和喘息,个别有重症表现.     

颅骨生长性骨折的临床分析

目的探讨颅骨生长性骨折（GSF）的临床特点、诊治方法。方法对我院近16年间收治的8例GSF患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例均有明确颅脑损伤病史，常见症状表现为头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等，颅骨平片表现以骨折线为长轴的梭形颅骨缺损，CT检查显示包块为蛛网膜囊肿或脑膨出，术中见硬脑膜缺损大于颅骨缺损。结论颅骨骨折和硬脑膜破裂是导致生长性骨折的决定性因素。GSF一经确诊即应行扩大开颅手术，严密修补硬脑膜是手术成功的关键。     

随时随地可养生

晨起和临睡时，用右手过头顶轻轻牵拉左耳27下，再以左手过头顶牵拉右耳27下，如此反复两次，持之以恒，可以使头发不白。     

小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术

白内障占我国致盲眼病的首位，现尚无有效药物疗法。庆幸的是经手术可以治愈，因而手术方法上的改进已经成为治疗白内障的重要课题。目前超声乳化方法将切口缩小，减少并发症，较为安全．可门诊治疗或缩短住院时间，深受患者的欢迎，但是由于仪器设备昂贵，目前在我国尚不能普及，为了提高疗效，减少并发症，笔者在一般手术条件下改变传统的12mm大切口，最大限度地缩小到6．5—7mm的小切口，这一改进收到了良好的效果。现将资料记录完整的52眼的结果报告如下：     

喝咖啡九不宜

如今，喝咖啡已成为一种生活习惯，人们常饮用咖啡兴奋神经、提神醒脑。但咖啡因属于毒麻品，饮用过量也能中毒、成瘾，并非人人皆宜。     

上睑瘢痕性睑内翻合并上睑下垂的手术治疗

上睑瘢痕性睑内翻多见于中老年人,常合并明显的上睑下垂.上睑下垂是由于眼睑皮肤、眼轮匝肌松弛,眶隔薄弱,眶脂肪向前突起,眼睑呈袋状外貌[1].笔者自1989年5 月至1998年10月,先后为19例(38眼)上睑瘢痕性睑内翻合并上睑下垂的患者行上睑睑板楔形切除(Hotz氏术)合并上睑皮肤松弛切除及上睑部分眶脂肪切除术,在矫正上睑睑内翻同时又起到眼部美容作用,大部分病例随访半年至3年,效果良好,报告如下.