分段式健康教育在心脏起搏器手术病人中的应用

人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造脉冲、电流刺激心脏以带动起搏的治疗方法。随着心脏起搏技术的不断发展和临床的广泛应用,起搏器的治疗已日臻成熟,接受起搏器治疗的病人也日益增多。     

完善医患谈话制度构建和谐的医患关系

医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。良好的医患沟通能减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。本文从患者的知情同意为出发点,论述了医患沟通在构建和谐医患关系中的作用,并对完善医患谈话制度提出了设想和建议。     

护理风险管理干预对冠心病介入治疗患者护理质量及满意度的影响

目的 分析护理风险管理对冠心病介入治疗患者手术潜在性伤害及满意度的影响,为临床应用提供依据.方法 将我院2014年1月至2015年3月行介入治疗的108例冠心病患者随机分为对照组和观察组各54例;患者依照分组不同采用不同的护理干预方案,对照组患者行常规护理干预措施进行护理,主要包括饮食、用药、检查等;观察组患者采用PDCA循环式风险管理护理策略进行干预,对患者制定个性化的护理方案,有效预防及管控风险;对患者治疗过程中负性效应、并发症、血糖、血压及心电图异常发生率进行分析,统计分析护理不安全因素的发生率,并使用我院自主设计的量表对两组护理质量及患者满意度进行调查.结果 观察组患者心律失常、低血糖、穿刺血管损伤并发症临床发病率、排尿困难、血肿或出血、便秘、迷走神经反射、腰酸背痛、入睡困难、低血压及肢体活动疼痛等负性效应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血压、血糖、心电图异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不合理运动、大便后胸闷、不合理用药、低血糖反应、空腹血糖偏低、空腹血糖偏高、随意饮食及心绞痛等不安全因素发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者介入护理质量、基础护理质量、护理表格书写质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者服务态度、术后病情进展、术前健康教育、病情进展告知、术后健康教育及总体工作评价均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用护理风险管理可显著降低冠心病介入治疗患者手术潜在性伤害风险,提高护理质量及护理满意度,具有较高的应用价值.     

临床药学与护理服务结合模式的实践研究

目的:探索临床药学与护理服务相结合的成熟工作模式和完善的工作体系。方法:总结本院临床药师与护理工作者工作内容相结合的经验和成果。结果:临床药师在护理医疗工作中开展了合理用药教育、患者用药教育、药物使用技能培训、药物管理知识培训,提升了护理工作者在安全用药中的能力,使患者获得了更多的安全保障和高质量的医疗服务。结论:临床药师进入护理服务领域能更好地确保医疗安全,提高护理质量,减少药物不良事件。     

治疗心功能不全药物使用分析

目的 了解当前临床治疗心功能不全用药现状.方法 随机抽取我院心功能不全的病例200例,摘录病人信息、药物使用情况及药物使用效果,用EXCEL2003进行统计分析.结果 心功能不全的治疗药物以强心药、利尿剂、扩血管药物和β-受体阻断剂及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)为主要治疗方案,同时伴有使用钙离子拮抗剂(CCB)、羟甲基戊二酰辅酶A(H M G-C o A)还原酶抑制剂和其他用药.好转率90%,死亡率4.5%,治愈率4%.强心药物以去乙酰毛花苷注射液(39%)、地高辛(14%)、多巴胺(12.5%)为主,利尿剂以氢氯噻嗪(50.5%)、安体舒通(50%)、呋塞米(46%)为主,血管扩张药物以单硝酸异山梨酯(52%)、硝酸甘油(14.5%)、硝酸异山梨酯(13.5%)为主,A C E I以卡托普利(32.5%)为主,β-受体阻滞剂以美托洛尔(47%)为主.阿司匹林使用比例为56%,阿托伐他汀钙使用比例为24.5%.结论 心功能不全治疗应遵循规范化基础上的个体化治疗.专科医生用药较规范,非心内专业医生用药欠规范.     

分段式健康教育在心脏起搏器手术病人中的应用

人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造脉冲、电流刺激心脏以带动起搏的治疗方法[1].随着心脏起搏技术的不断发展和临床的广泛应用,起搏器的治疗已日臻成熟,接受起搏器治疗的病人也日益增多.它已成为治疗心脏起搏障碍或传导系统障碍的最有效方法[2].而健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[3].     

8例冠状动脉内支架植入术观察及护理

目的 :探讨冠状动脉支架植入术的观察及护理。方法 :通过对 8例冠心病患者的血管内支架植入术 ,总结该项新技术的操作方法 ,术前准备、术后护理及健康教育。结果 :8例患者 9处病变植入支架 9只 ,均获成功 ,未再发心绞痛。讨论 :冠状动脉内支架置入术的成功 ,与护理质量有密切关系 ,做好术前准备、术后护理 ,做好健康教育及出院指导 ,做好并发症的观察及护理 ,正确使用抗凝药物这一系列护理措施能提高手术成功率 ,使冠状动脉内支架植入这项介入治疗顺利开展和提高     

特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体分析

目的 :探讨血小板相关抗体 (PAIg)与特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的关系。方法 :采用ELISA法检测 10 8例ITP患者及 10 8例继发性血小板减少症患者PAIg (PAIgG、PAIgA、PAIgM) ,并计算三种指标灵敏度及特异度。结果 :①灵敏度 :PAIgG >PAIgM >PAIgA :PAIgG特异度 77 8%。②PAIgG在ITP组高于继发性血小板减少症组 (P <0 0 5 )。③对 36例急性ITP患者不同血小板数量组间PAIgG分析 ,结果示血小板数量越低 ,PAIgG均值越高 ,0～ 10× 10 9/L组 ,10～ 30× 10 9/L组 ,30～ 80× 10 9/L组间PAIgG结果有统计学差异 ,P <0 0 0 1)。④ 8例急性ITP患者治疗前后PAIgG明显高于普通ITP组 ,且伴有PAIgM升高。⑥低巨核细胞型ITP患者PAIgM均升高 ,治疗前后PAIgM有统计学差异 (P <0 0 5 )。结论 :血小板相关抗体PAIg是ITP患者诊断、治疗反应的有用指标。难治性或低巨核细胞型ITP患者除有PAIgG升高外 ,均伴有PAIgM升高