视神经脊髓炎3例报告

例1, 女, 7岁, 近 5 个月进行性视力减退, 偶有复视及发热。近两个月双下肢乏力, 渐至不能站立, 6 天来叹气样呼吸。病前曾患口周溃烂1个月。其妹有类似情况 (见后述)。体检: T 36 8 ℃, P 130 次/分, R 24 次/分, BP97 5/60 mmHg。精神倦怠, 对答切题。颈软, 心、肺、腹未发现异常。双下肢肌力3级, 膝腱反射亢进, 病理征未引出。血常规: WBC 10 8×109/L, N 54%, L 38%, HGB125 g/L; 脑脊液 WBC 5 0×109/L, 糖、蛋白、氯化物均正常。颅骨X线未见异常。两眼球结膜充血, 视力眼前指数, 圆形小瞳孔, 对光反应灵敏…     

厦门市地区儿童慢性咳嗽221例病因分析

目的探讨厦门市地区儿童慢性咳嗽的病因。方法本文用回顾性分析方法对2009年10月至2012年8月间在厦门市第一医院杏林分院儿科住院及门诊诊治的221例慢性咳嗽患儿,按2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的诊断流程进行分析,并根据初步诊断结果进行病因治疗,在随访半月至1月后,综合辅助检查结果及病因治疗疗效,按年龄分组,分析病因。结果厦门市地区儿童慢性咳嗽病因较为复杂,依次为：咳嗽变异性哮喘（CVA,40.3%）、呼吸道感染与感染后咳嗽（PIC,29.9%）、上气道咳嗽结合征（UACS,19.9%）为主,单一因素占91.9%,多种因素8.1%,各病因在不同年龄组有统计学意义（χ2=27.802,df=12,P=0.006,〈0.01）。结论①厦门市杏林地区儿童慢性咳嗽主要以PIC、CVA、UACS为主,不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同。②儿童慢性咳嗽病因部分呈多因素性。     

前列腺射频加局部封闭治疗慢性前列腺炎

目的:探讨提高慢性前列腺炎治疗效果的方法。方法:通过对收治病员的回顾性研究,总结慢性前列腺炎综合治疗的方法和疗效。结果:对126例患者行前列腺射频加药物前列腺局部封闭治疗,使病人的前列腺液常规、症状严重指数评分得到了明显改善。结论:根据患者的病史及化验检查,采用前列腺射频加前列腺局部药物注射封闭可以提高慢性前列腺炎的治疗效果。     

外伤性后尿道闭锁和/或狭窄的诊治

目的探讨损伤性后尿道闭锁和/或狭窄的诊治方法。方法分析23例外伤引起的后尿道断裂,因处理不当形成假道和尿道闭锁。经尿道和膀胱造影及尿道镜检查,明确诊断,行闭锁段尿道会师再通术和部分瘢痕组织电切术。结果术后半个月拔除尿管后,排尿通畅,尿道扩张3～8次后尿线粗,无尿失禁,尿道造影证实假道消失。结论结合尿道和膀胱造影结果及尿道镜检,有助于明确诊断;采用闭锁段尿道的会师再通术和部分瘢痕的电切除术是较有效的治疗手段。     

高龄BPH病人的围术期处理

目的 :探讨高龄BPH(前列腺良性增生症 )病人的围术期处理。方法 :回顾性分析我院收治的 5 4例 70岁以上伴有并发症的BPH病人的TUVP术治疗。结果 :每位病人均至少有一种老年常见的并发病 ,有两种并发病的 2 1例 ,有三种及以上并发病的 9例。出现术后并发症 11例 ,与并发病有关的 8例 ,与并发病关系不明确的 3例。无 1例死亡。结论 :并发病存在的种类和程度与手术风险呈正相关 ,正确的围术期处理可有效降低这种风险 ,减少并发症发生。     

输尿管膀胱误伤的处理和预防

我院自 1994- 0 8～ 2 0 0 0 - 12共收治输尿管、膀胱误伤患者 2 6例 ,输尿管下段损伤 12例 ,膀胱损伤 14例 ,经手术治疗后 ,疗效满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 8例 ,女 18例。年龄 8～ 5 2岁 ,输尿管损伤12例 ,膀胱损伤 14例。疝修补术、盆腔淋巴瘤、直肠癌切除术引起者 8例 ,宫外孕、子宫肌瘤、宫颈癌手术切除引起 18例。伤后就诊时间 1d～ 0 .5 a。本组手术后次日出现腹部伤口渗尿者 4例 ,阴道溢尿者 12例 ,左侧腰痛者 3例 ,右侧腰痛者 5例。术后反复发作泌尿系感染 2例。经术前行超声、X线静脉排泄性造影、膀胱镜检…     

尿道外伤后尿道狭窄的预防

目的:探讨避免和降低尿道外伤后尿道狭窄的发生。方法:通过对我院近年收治的尿道外伤病人和尿道外伤后尿道狭窄的病人的回顾性研究,提出避免或降低尿道外伤后尿道狭窄发生的有效方法。结果:收治尿道外伤病员98例,经过不同的治疗方法治疗后,明显地降低了尿道狭窄的发生率。结论:根据外伤后尿道损伤的部位程度,结合病人的全身情况选择合适的治疗方法,可以明显地减少尿道狭窄的发生。     

讨论教学法在外科学教学中的应用

目的提高外科学的临床教学效果，培养学生分析问题和解决问题的能力，提高学生的综合素质。方法对实验班采用讨论教学法，与采用传统教学法的对照班进行比较研究，并对学生的评价、理论和临床病例的考试成绩进行分析比较。结果在培养学生的临床实践能力等多个方面实验班学生的评价普遍高于对照班，鲤论和临床病例考试成绩亦明显高于对照班，P〈0．05，有显著性差异。结论讨论教学法能明显提高学生分析和解决问题的能力，增强学生的综合素质，值得在外科学教学中推广。     

乳腺超声检查75例分析

对我院2004／2007年乳腺超声检查75例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为女性，年龄18～67岁，平均36岁。乳腺结构异常者34例，手触之高低不平或有结节；红外线扫描普查时诊断异常者41例。全部经手术和病理证实。     

经尿道前列腺电汽切术治疗前列腺增生症

本组68例前列腺增生症(BPH)患者,行经尿道前列腺电汽切术(TVP)治疗,术后平均随访9个月,结果显示IPSS由22-27分降至0-3分,QOL由4-6分降至0-3分。认为TVP治疗BPH,具有止血效果好,留置尿管时间短,住院时间短,操作简单易掌握,是治疗BPH的一个极有前途的方法。