2017-2021年河南省水痘流行病学特征

目的 分析2017-2021年河南省水痘流行病学特征,为制定水痘防控策略提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2017-2021年河南省水痘病例和突发公共卫生事件,采用描述流行病学方法分析报告发病率、时间分布、性别和年龄分布、地区分布、职业分布、突发卫生事件报告情况。结果 2017-2021年河南省共报告水痘132 084例,年均报告发病率为27.54/10万,报告发病率在19.47/10万～36.52/10万之间;每年两次发病高峰分别为4月至7月和10月至次年1月,2020年发病率高峰在10月至次年1月,呈单峰状态;发病年龄主要集中在3～14岁,占69.19%;以学生为主,占61.18%;报告水痘突发公共卫生事件36起,均发生在学校,涉及水痘病例1 031例。结论 水痘发病具有明显的季节性,学生为水痘的高发人群,应加强水痘疫情监测,警惕中小学校水痘突发公共卫生事件;建议提高两剂次水痘疫苗接种率。     

2011-2020年河南省法定传染病疾病谱分析

目的 分析2011-2020年河南省法定传染病报告发病情况和疾病谱。方法 收集河南省卫生健康委员会官网信息公开的法定传染病疫情数据和河南省统计年鉴人口数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2011-2020年河南省共报告法定传染病4 399 212例,年均报告发病率为452.46/10万;累计报告死亡数15 040例,年均报告死亡率1.55/10万,报告病死率0.34%。甲、乙、丙类传染病年均报告发病率分别为0.005/100万、240.50/10万、211.96/10万。按照主要传播途径,年均报告发病率从高到低依次为肠道传染病（158.28/10万）、血液及性传播传染病（150.80/10万）、呼吸道传染病（136.61/10万）、虫媒及自然疫源性传染病（4.04/10万）、其他传播途径传染病（2.74/10万）。年均报告发病率前五位的疾病依次是乙型肝炎（93.16/10万）、手足口病（83.95/10万）、肺结核（67.29/10万）、其它感染性腹泻病（59.28/10万）、流行性感冒（47.27/10万）。乙型肝炎、手足口病、肺结核、其它感染性腹泻病发病率顺位在2011-20...     

2020-2021年河南省漯河市严重急性呼吸道感染病例呼吸道合胞病毒基因特征分析

目的 了解2020-2021年河南省漯河市严重急性呼吸道感染（SARI）病例中的人呼吸道合胞病毒（HRSV）基因特征。方法 采集2020年4月至2021年3月漯河市中心医院因SARI住院的病例标本，用荧光定量PCR法进行HRSV病毒核酸检测，对检测阳性标本使用RT-PCR法进行HRSV G基因第二高变区扩增，使用CExpress以及MEGA7.0软件进行序列编辑、进化树构建和基因特征分析。结果 共采集SARI咽拭子标本170份，其中HRSV核酸检测阳性标本15份（8.8%）。对阳性标本进行靶基因扩增后获得12条序列，经分析全部为HRSVB亚型的BA9基因型。8条序列与来自欧洲的BA9基因型序列汇成一簇，处于进化树顶端；4条序列与来自国内和澳洲的BA9基因型序列汇成一簇。与参考株相比，12条序列在重复插入的60个碱基区及aa164-176区域出现突变，同时存在253NITT糖基化位点的增加和276 NSTQ糖基化位点的缺失。结论 HRSV B亚型是2020-2021年河南省漯河市SARI病例中流行的亚型，BA9基因型为流行基因型，与流行株相比变异较大，应对BA9基因型HRSV进行持续深入...     

2017-2021年河南省乙型肝炎疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析河南省乙型肝炎疫苗(HepB)疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价HepB预防接种的安全性。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省HepB AEFI个案数据和接种数据，采用描述流行病学方法进行分析。结果 共报告AEFI个案8 143例，年均报告发生率为33.30/10万剂。不同年份间报告发生率差异具有统计学意义(χ²=21.33,P<0.001)。报告月份主要集中在4-6月，占报告总数的31.08%；报告发生率位居前3位的地区分别是安阳市、信阳市和永城市，分别为89.71/10万剂、60.21/10万剂和54.41/10万剂，不同地区间报告发生率差异具有统计学意义(χ²=149.60,P<0.001)。男女性别比为1.17∶1，≤1岁占82.43%，接种后≤1天发生反应占93.70%。所有AEFI中，一般反应7 951例(97.64%)，以发热、红肿、硬结为主，异常反应141例(1.73%)，以过敏性反应为主。痊愈或好转占98.59%。结论 河南省HepB预防接种较安全，AEFI以一...     

1950-2021年河南省流行性脑脊髓膜炎流行特征及菌群变迁趋势分析

目的 分析流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行特征及菌群变迁趋势，为流脑防控提供参考。方法 收集《河南省疫情资料汇编》和中国疾病预防控制信息系统中1950-2021年河南省报告的流脑病例数据和2006年后的流脑病原学数据，用描述性流行病学方法对其流行特征和菌群变迁趋势进行分析。结果 共报告流脑发病和死亡病例1 140 810例和70 292例，病死率6.16%，年均发病率和死亡率分别为21.14/10万和1.30/10万；共有4个发病高峰，最高为1967年，发病数和发病率分别是358 643例和646.44/10万，其余3个发病高峰为1957、1977和1984年，发病率分别是52.50/10万、179.36/10万和45.38/10万；1985年后发病持续下降，2021年报告3例病例，为有病例报告以来最低水平。流脑自然流行期、疫苗使用初期、自费疫苗使用期和扩大免疫规划期年均发病率分是64.71/10万、15.69/10万、1.02/10万和0.01/10万，疫苗的使用打破了8-10年一次周期性流行的规律，2008年后病例呈高度散发状态。同一时期不同地区间和不同时期不同地区间发病率差异较大，发...     

2017-2021年河南省百日咳流行特征分析

目的 分析河南省百日咳流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统，收集2017-2021年河南省百日咳报告病例，采用描述流行病学方法分析发病特征。结果 共报告百日咳病例1 198例，年均报告发病率为0.25/10万，各年发病率分别为0.13/10万、0.32/10万、0.55/10万、0.09/10万、0.16/10万。病例报告主要集中于6-9月，占48.33%。各省辖市均有病例报告，居前三位为鹤壁市(294例，3.64/10万)、商丘市(273例，0.89/10万)和三门峡市(55例，0.50/10万)，各地报告发病率存在差异(χ²=5 303.552,P<0.001)。0岁组报告发病率最高(8.15/10万)，报告病例5岁以下占81.30%，其中≤2月龄占10.68%，≥15岁病例占0.08%(均为成人)。病例以散居儿童为主，占75.29%。结论 2017-2021年河南省百日咳病例以5岁以下、散居儿童为主，≤2月龄婴儿占比较高，病例报告多集中于6-9月，具有夏秋季高发的特点。建议加强百日咳监测，探讨低龄儿童百日咳免疫策略，优化百日咳疫苗免疫程序。     

季节性ARIMA模型在河南省流感样病例发病预测中的应用

目的 研究河南省流感样病例(ILI)发病规律，探讨使用自回归移动平均(ARIMA)模型预测河南省流感样病例发病趋势的可行性。方法 收集2010年第1周至2022年第30周河南省流感样病例占门急诊就诊病例的比例(ILI%)数据，使用R语言进行时间序列分析并建立季节性ARIMA模型，使用最优模型对2010年14周至2021年40周ILI%数据进行拟合，对2021年第41周至2022年第30周进行预测。结果 2010-2014年河南省ILI%整体呈增高趋势，2014-2022年ILI%整体呈降低趋势。河南省ILI%变化呈现季节性，12月底至次年1月初为报告高峰。最终选择的模型是ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)₅₂，拟合和预测的发病趋势与实际观测到的情况基本一致，ILI%拟合误差范围在-2.93～3.51之间，平均误差-0.01，平均绝对误差0.29，均方根误差0.47，百分比误差(相对误差)在-213.95%～128.85%之间，平均绝对百分比误差11.22%；实际报告ILI%均在预测序列95%置信区间内。结论 季节性ARIMA模型可用于河南省流感样病例发病趋势...     

应用数据挖掘技术分析河南省2015-2019年无细胞百白破疫苗预防接种异常反应可疑信号

目的 应用数据挖掘技术分析河南省2015-2019年无细胞百白破疫苗（DTaP）预防接种异常反应可疑信号。方法通过中国免疫规划信息管理系统疑似预防接种异常反应（AEFI）信息管理系统收集2015-2019年河南省接种DTaP后发生异常反应的个案信息，采用数据挖掘技术常见的比例报告比（PRR）和报告比值比（ROR）及贝叶斯法中的贝叶斯置信传播神经网络（BCPNN）和模糊贝叶斯伽马-泊松收缩论（GPS）四种方法分析DTaP预防接种异常反应可疑信号。结果 经过核实修订，2 457例有明确诊断的预防接种异常反应个案纳入分析范围，其中DTaP311例，占12.66%；采用PRR、ROR、BCPNN发现的可疑信号均为3个，为无菌性脓肿、血管性水肿、喉头水肿；GPS发现2个可疑信号，分别为无菌性脓肿、血管性水肿。结论 通过数据挖掘技术发现DTaP无菌性脓肿、血管性水肿、喉头水肿可疑信号增高；可疑信号仅是通过报告数量上的分析得出，提示可能存在升高的风险，并非确定存在安全性问题，需要加强日常AEFI监测和可疑信号的识别与评价。     

2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗疑似预防接种异常反应监测

目的 分析2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价肺炎球菌疫苗预防接种的安全性。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗AEFI个案数据和接种数据，采用描述流行病学方法进行分析。结果 2017-2021年河南省共报告肺炎球菌疫苗AEFI个案4 025例，年均报告发生率为115.02/10万剂，不同年份间AEFI的报告发生率差异具有统计学意义(χ²=4.06,P<0.05)。其中13价肺炎球菌结合疫苗(PPCV13)AEFI共报告1 652例，报告发生率163.97/10万剂；23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)AEFI共报告2 373例，报告发生率95.23/10万剂，两种疫苗AEFI报告发生率差异具有统计学意义(χ²=295.11,P<0.05)。AEFI个案中，男女性别比为1.13∶1,PPCV13 AEFI发生年龄主要集中在≤1岁(88.38%),PPV23主要集中在2～5岁(85.29%)；接种后≤1 d发生占96.15%；报告地区主要集中在...