万古霉素与替考拉宁治疗老年MRSA/MRSE肺部感染的疗效比较

目的比较替考拉宁与万古霉素对老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染的疗效。方法对38例肺部MRSA/MRSE感染的老年患者,分别给予替考拉宁和万古霉素治疗,观察并比较两种方法的药敏结果、疗程及预后。结果(1)MRSA/MRSE对替考拉宁及万古霉素均全部敏感;(2)老年患者万古霉素代谢率明显下降,常规剂量易发生药物蓄积,致肾功能损害,有必要进行常规血药浓度监测以调整剂量;(3)替考拉宁不调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症;(4)替考拉宁与万古霉素治疗结果比较,总痰菌清除率相近(89%vs85%),痰菌清除时间较短(8.3±2.5dvs21.1±11.0d)。结论对于老年患者肺部MRSA/MRSE感染,替考拉宁与万古霉素敏感率均很高,总体疗效相似,前者安全性较好,敏感菌清除时间短。     

2008年广州手足口病分子流行病学分析

目的了解引起2008年广州地区手足口病流行的毒株的分子生物流行病学情况。方法首先采用Real-time PCR筛选出总肠道病毒阳性的标本,再分别使用CoxA16和EV71的特异引物进行RT-PCR检测,并对EV71毒株测序,比较序列。结果总肠道病毒阳性率为9．63％,CoxA16阳性率为3．03％,EV71阳性率为2．77％,并归纳出EV71的4个代表性序列。结论广州地区今年流行的EV71毒株并未见大的变异以及毒力加强等情况。     

246例儿童牙外伤的回顾性分析

目的:分析儿童乳、恒牙牙外伤的临床资料,描述儿童牙外伤分布情况,为牙外伤的治疗和预防提供参考。方法:采用横断面研究方法回顾性分析2020年就诊于宁夏某口腔医院儿童口腔病科的246例牙外伤初诊患儿(407颗患牙)的临床资料。结果:儿童牙外伤中,男女比例为2.04∶1.00,最易累及上颌中切牙,每名患儿的受累牙齿数量多为1～2颗。儿童牙外伤在秋季高发,8～10岁年龄段为发生的高峰期(P<0.05)。恒牙外伤最常见的损伤类型是单纯牙齿硬组织和牙髓损伤(52.00%),乳牙外伤最常见的是单纯牙周组织损伤(58.60%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童牙外伤在男性和8～10岁儿童中更为普遍,秋季多发;上颌前牙最易受累;恒牙外伤多损伤牙体硬组织和牙髓,乳牙外伤多损伤牙周组织。但监护人对儿童牙齿创伤的行为认知欠缺,要进一步加强相关的健康宣教工作,提高防范意识。     

血清 cf-DNA 定量分析在宫颈癌早期辅助诊断及预后判断中的价值

文章对宫颈癌、CINⅢ及健康妇女行血清cf-DNA定量检测,探讨血清cf-DNA定量分析诊断技术在宫颈癌的早期诊断及判断宫颈癌预后的辅助作用。结果显示,宫颈癌患者血清cf-DNA含量显著高于CINⅢ患者和健康妇女,Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者血清cf-DNA含量明显高于Ⅰ期患者;血清cf-DNA对于宫颈癌诊断的敏感性和特异性均高于传统肿瘤标志物。     

督导强化模式下健康宣教管理在心源性猝死高危患者家属中的应用

目的 评价督导强化健康宣教管理模式对心源性猝死高危患者家属心肺复苏技能掌握程度及心理负担影响的效果。方法 以我院2019年6月至2021年6月期间收治的94例心源性猝死（SCD）高危患者家属为研究对象,根据随机分组原则,将其分为研究组与对照组,各47例。对照组采用常规健康宣教管理模式对其心肺复苏技能进行培训,研究组在其基础上采用督导强化模式。比较干预前及干预3个月后患者家属心肺复苏（CPR）技能掌握程度以及心理负担水平[照顾者负担量表（CBI）]差异,评价两种管理模式在心源性猝死高危家属中的应用效果。结果 干预3个月后,两组患者家属CPR技能掌握程度均有所提高,且研究组CPR技能掌握程度均明显高于对照组（P<0.05）。研究组CBI评分明显低于对照组（P>0.05）。结论 实施督导强化模式对心源性猝死高危家属进行健康宣教,对于提高其心肺复苏技能掌握程度,减轻其心理负担具有积极作用。     

支气管哮喘急性发作期气道炎症表型与中医辨证分型的关系

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其气道炎症反应的复杂性,给临床诊断和治疗带来了困难[1]。2009年全球哮喘防治倡议(GINA)第一次提出“表型”这一概念,并提出基于表型分类有助于哮喘治疗及判断预后[2]。中医药治疗哮喘有其独特优势,但辨证分型缺乏明确统一的客观化、量化指标。     

大鼠味腺VIP、NPY和CGRP免疫反应性神经的支配

本文用免疫细胞化学法（ＩＣＣ）成成年大白鼠味腺内血管活性肠肽（ＶＩＰ）、神经肽ＹＮＰＹ）和降钙素其因相关肽（ＣＧＲＰ）免疫反应性（ＩＲ）神经的支配进行了观察。结果表农明：味腺内ＶＩＰ、ＮＰＹ和ＣＧＲＰ－ＩＲ神经都有密集分布，主要支配腺泡和血管，味腺及其周围有ＶＩＰ和ＮＰＹ－ＩＲ神经元细胞体分布，未见到ＣＧＲＰ－ＩＲ神经元细胞体。说明ＶＩＰ、ＮＰＹ和ＣＧＲｐ－ＩＲ神经可能与味腺的分泌和血流的调节有关。     

胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的:探讨胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法:分析437例孕妇产前胎心监护的资料,结合产时羊水性状及产后新生儿A pgar评分,按照胎心监护的三级解释系统(正常、非典型、异常)回顾性分析。结果:Ⅰ型胎监358例,其中23例羊水Ⅰ°污染,25例羊水Ⅱ°污染,55例羊水Ⅲ°污染;Ⅱ型胎监44例,经吸氧及静点葡萄糖+维生素C治疗后,37例复查为Ⅰ型胎监,仍为Ⅱ型胎监的7例;Ⅲ型胎监7例,7例羊水均Ⅲ°污染。结论:胎心监护对胎儿窘迫的诊断有着重要的参考价值。     

建立面向基层医疗机构的医学信息服务模式

在现代信息技术、网络技术和通讯技术飞速发展和计算机普及的今天,一方面,各医学高等院校、科研单位和大型医院都拥有丰富的医学信息资源,并积极向数字化,网络化图书馆迈进;另一方面中小型医院、乡镇卫生院等基层医疗机构由于受地域、经济等因素影响,信息基础设施薄弱不能满足医务人员信息需求。为解决上述矛盾,我所尝试建立了面向基层医疗机构的医学信息服务模式,即利用我所的信息资源,为广西基层医疗机构搭建一个平台,实现医学信息资源共享,提供各种信息服务,并加强与基层医疗机构联系。     

悬浮红细胞对CD4+CD25+Treg细胞分化的影响

目的 体外观察悬浮红细胞对异体T淋巴细胞向CD4+ CD25+ Treg细胞分化的影响.方法 采用Ficoll密度梯度离心法和免疫磁珠法从人外周血中分离纯化出CD3+T淋巴细胞,给予CD3/CD28抗体刺激,并分别与异体非去白悬浮红细胞或去白悬浮红细胞混合培养72 h.采用流式细胞仪检测各组培养体系中CD4+ CD25+Treg细胞的比例.采用实时荧光定量PCR检测各组Foxp3 mRNA的表达情况.采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组细胞上清中促炎细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)和干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)]和抗炎细胞因子[白细胞介素10(interleukin-10,IL-40)和转化生长因子β(transforming growth factor beta,TGF-β)]的水平.结果 与阴性对照组(细胞培养液组)比较,非去白悬浮红细胞和去白悬浮红细胞组CD4+ CD25+ Treg细胞比例明显增加,功能基因Foxp3 mRNA表达也明显增高;1L-2和IFN-γ促炎细胞因子分泌减少,IL-10和TGF-β抗炎细胞因子分泌增多(P＜0.01).而与去白悬浮红细胞比较,非去白悬浮红细胞作用更加明显(P＜0.05).结论 悬浮红细胞可能通过调节促炎/抗炎细胞因子平衡诱导异体T淋巴细胞向CD4+ CD25+ Treg分化,而悬浮红细胞内残留的白细胞可能在其中起了关键作用.