严格执行核对制度 确保血液检测质量

指出人为因素是造成EUSA检测结果偏差的主要原因。提出可采用核对措施对血液检测关键质量控制点进行质控,以减少人为失误。明确核对方法,强化人员培训,落实血液检测过程的核对,做好检测原始记录的核对等可确保血液检测质量。     

丙型肝炎病毒抗体筛查单试剂反应性献血者的追踪检测

目的了解丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）筛查单试剂反应性献血者感染HCV状况。方法对抗-HCV筛查单试剂反应性献血者经6个月以上屏蔽期后,随机抽样追踪进行酶联免疫吸附试验（ELISA）双试剂筛检、核酸检测（NAT）和抗体补充试验（RIBA）。结果 36例追踪样本中ELISA双试剂阳性1例,单试剂反应性10例,NAT检出1例阳性,RIBA补充试验检出1例阳性,2例为不确定。结论抗-HCV筛查单试剂反应性献血者经6个月以上屏蔽期后追踪检测多为潜在合适献血者,规范和实施补充确证试验可以维护献血者权益,减少献血者流失,确保血液安全。     

血清Copeptin、IGF-Ⅱ联合APACHE Ⅱ评分对颅脑外伤患者预后的预测价值

目的探究血清Copeptin、IGF-Ⅱ联合APACHEⅡ评分对颅脑外伤患者预后的预测价值。方法选取2012年12月1日—2018年12月1日于该院就诊的96例颅脑外伤患者作为实验组,同时选取96例健康者作为对照组。所有患者均进行血清Co-peptin、IGF-Ⅱ水平的检测。评估实验组患者预后情况,分析不同预后患者的血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平。结果实验组患者入院后血清Copeptin水平逐渐降低,IGF-Ⅱ水平逐渐升高。轻型组、中型组和重型组之间的Copeptin和IGF-II水平有差异(P0.05);轻型组患者IGF-Ⅱ水平高于中型组,Copeptin水平低于中型组;中型组患者血IGF-Ⅱ水平高于重型组,Copeptin水平低于重型组。APACHEⅡ评分与Copeptin水平呈正相关,与血清IGF-II水平呈负相关。实验组患者出院后6个月后,预后越差,入院时血清Co-peptin水平越高,IGF-Ⅱ水平越低。结论通过血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平联合APACHEⅡ评分对颅脑外伤患者预后有一定预测价值。     

阴道彩超诊断输卵管妊娠的价值

输卵管妊娠在破裂前诊断,即能为保留输卵管争取时间,又可以避免导致威胁生命的出血.阴道超声与彩色多普勒的联合应用,开辟了诊断早期输卵管妊娠的新途径,使早期宫外孕检出率大大提高.本文对术前阴道超声诊断输卵管妊娠60例进行分析,报告如下:     

椒目泄水贴穴位外敷联合西药治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的:探讨椒目泄水贴穴位外敷联合西药治疗肝硬化腹水湿热水停证的临床疗效.方法:将60例湿热水停型肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上应用椒目泄水贴穴位(神阙、中脘、关元、气海、水分、足三里)贴敷治疗,治疗周期为28 d.观察2组治疗前后中医证候积分、B超腹水积分、腹围、体质量、24h尿量、肝功能、凝血功能的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为90.00％ (27/30),高于对照组的63.33％(19/30),差异具有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分、腹水积分、腹围、体质量、24h尿量、肝功能指标、凝血功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:椒目泄水贴穴位外敷具有清热利湿、行气利水之效,联合西医基础治疗可以显著改善湿热水停型肝硬化腹水患者临床症状和体征,减小腹围和减轻体质量,具有较好的治疗效果,可补内治之不足,值得临床推广应用.     

食管带膜支架治疗食管恶性梗阻术后并发症的循证护理

目的 通过对食管带膜支架术后患者并发症的循证护理，采取有效的干预措施，以减少并发症的发生，提高患者术后的生活质量，寻求一种新的护理途径。方法 通过对20例食管带膜支架置人术后患者现存及潜在并发症的临床评估，应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导，制定干预措施。结果 20例患者经过有效的支架置人，循证护理的干预，吞咽困难症状明显好转，治疗近期有效率100％，并发症发生率降低。结论 循证护理改变了临床护士以往以经验和感觉为主的习惯和行为，运用可利用的最适宜的护理研究依据，根据护理人员的个人技能和临床经验，结合患者的实际情况、价值观和愿望，对支架置人术患者采取最佳的护理措施，提高了支架置人的成功率，降低并发症的发生率。同时，促使护士主动学习，促进专业知识的更新，从而提高护理质量。     

白蛋白超载对人肾小管上皮细胞EMT及激素耐药相关因素的影响

目的 研究白蛋白超栽对人肾小管上皮株HKC细胞EMT及激素耐药相关因素的影响.方法 用不同浓度人血清白蛋白(HSA)刺激HKC细胞48 h,MTT法测定细胞增殖情况;20 g/L HSA培养HKC细胞48h,观察HKC细胞形态学变化;采用免疫细胞化学方法检测角蛋白(CK)、波形蛋白(Vimentin)、P-糖蛋白(P-gp)、耱皮质激素受体β(GRβ)在HKC细胞中表达的变化.结果 白蛋白超我可促进HKC细胞的增殖(P＜0.05),以20 g/L组更为明显(P＜0.05);经白蛋白超载后,HKC细胞形态发生变化,而且表现为不同程度的CK表达减少和Vimendn、P-gP及GRB表达增加(均P＜0.05).结论 白蛋白超载能够刺激HKC细胞增殖并诱导HKC细胞发生EMT;白蛋白超载能够诱导HKC细胞高表达p-gP和GRβ.     

抚顺市重性精神病患者及其家属受歧视状况的研究——创建和谐社会,专家进社区活动之一

目的:了解重性精神病患者及其家属受歧视状况,探讨歧视对重性精神病患者及其家属的影响。方法:应用患者和家属受歧视的问卷以及不同人群对精神病的社会歧视问题的看法的问卷对抚顺地区的重性精神病患者(93例)、重性精神病患者家属(91例)、社区居民(92例)和精神科医护人员(100例)进行调查。结果:30%以上的患者报告他们受到了单位不公正的待遇、被邻居看不起并导致恋爱或者婚姻失败。49%的患者家属报告为避免歧视把患者患精神病的事对外保密。全部四组受试中,75%以上的人相信歧视会给家属造成很大的心理压力,70%以上的人相信歧视会降低患者的自信心,60%以上的人相信歧视严重影响患者的生活。与社区组人群相比较,精神病患者、家属和精神科医务人员更同意精神病患者及其家属受歧视是常见现象;与其他三组比较患者更相信歧视对他们的生活带来严重影响。四组人群均认为歧视会给精神病患者的家属带来严重的影响。结论:重性精神病患者遭遇到的歧视突出的表现在与其个人生活密切相关的工作、婚姻和人际交往上。社会的歧视对患者及其家属的心理和社会生活产生了严重影响。     

磷酸三邻甲苯酯对鸡脑组织谷氨酸/谷氨酰胺循环及其关键酶表达的影响CSCD

背景:有机磷化合物诱导的迟发性神经毒性发生的确切机制不清楚而尚无有效的治疗方法。目的:观察磷酸三邻甲苯酯对鸡脑组织谷氨酸/谷氨酰胺循环及其关键酶表达的影响。方法:成年罗曼母鸡24只随机分为3组,每组8只。1磷酸三邻甲苯酯染毒组剂量为1 000 mg/kg,经灌胃一次性给予实验鸡。2苯甲基磺酰氟干预组先将苯甲基磺酰氟按40 mg/kg剂量给鸡皮下注射,24 h后,再经灌胃一次性给鸡1 000 mg/kg的磷酸三邻甲苯酯。3对照组则给予等量安慰剂。每组于5 d和21 d时间点各处死4只鸡,迅速取脑于-80℃深冻冰箱保存。ELISA法检测谷氨酰胺合成酶和谷氨酰胺酶含量及谷氨酰胺合成酶活性,应用相应的试剂盒对细胞外谷氨酸和谷氨酰胺浓度进行测定,利用Fluo3-AM检测细胞内钙离子浓度。结果与结论:磷酸三邻甲苯酯在暴露早期(5 d)可诱导鸡脑组织谷氨酰胺合成酶和谷氨酰胺含量及谷氨酰胺合成酶活性显著下降;谷氨酸和细胞内钙离子浓度显著升高。提示谷氨酰胺合成酶活性抑制所导致的谷氨酸/谷氨酰胺循环障碍和钙离子浓度显著升高可能与磷酸三邻甲苯酯暴露鸡诱发的迟发性神经毒性机制密切相关。     

云南白药治疗牙龈出血50例

全身出血性疾病可累及口腔，常表现为单牙龈处或多处牙龈出血，临床上应立即止血。我科将云南白药粉剂制成膏剂，黏附在出血部位，以达有效的止血效果。现将近年来收集整理的牙龈出血50例报告如下。