胸锁乳突肌内侧路径行颈神经丛阻滞

颈神经阻滞麻醉是颈部手术的主要方法。因其止痛满意 ,患者清醒 ,易管理 ,安全系数大 ,在临床广泛应用。我院2 0 0 1年 3月— 2 0 0 3年 3月对 6 0例颈部手术患者实施二种不同路径颈浅神经丛阻滞麻醉 ,并进行比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择颈部手术患者 6 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,心肺功能正常 ,其中男 16例 ,女 4 4例 ,年龄 16～ 6 5岁。甲状腺功能亢进症 4例 ,单侧甲状腺腺瘤 2 4例 ,双侧甲状腺瘤 8例 ,单侧甲状腺囊肿 12例 ,双侧甲状腺囊肿 6例 ,弥漫性甲状腺肿 6例。随机分M、N二组。M组 30例 ,男 9例 ,女 2 1例 ,年…     

投影式折光仪快速测定乙醇溶液含量的探讨

乙醇溶液的含量测定,中国药典采用比重测定法,但操作比较复杂,我们对用投影式折光仪测定乙醇水溶液含量进行了探讨。一、仪器与试药:投影式折光仪:浑江光学仪器厂。乙醇:罗田县酒精厂。二、实验操作及结果:先对投影式折光仪进行校正,然后按折光计使用常规操作,根据公式计算:     

硝苯地平控释片对围手术期合并高血压患者的疗效评价

目的：对合并高血压患者在围手术期用硝苯地平控释片予以治疗并观察其疗效。方法：术前尽可能停用其他降压药物,术前3－7天开始服用该药,剂量视病情予30－60mg／天,服至手术日。术后可以进食时继以30mg／天维持。结果：服该药后本组患者血压均有所下降,其中收缩压降5．88±0．20kPa,舒张压降2．27±0．40kPa,总有效率98．86％。整个治疗过程中未出现并发症。结论：硝苯地平控释片可有效地控制围手术或病人的血压于满意水平,其降压效应快,作用时间长,且副作用小。同时,由于其可改善冠脉血流量,故时合并冠心病患者疗效更佳,是十分理想的围手术期降压药物。     

术中肝动脉栓塞肝动脉结扎治疗肝癌28例

自1985年以来，经术中肝动脉插管注入拴塞剂并结扎肝动脉，治疗不能切除的原发性肝癌28例，延长了患生命，缓解了病人的痛苦，术后半年生存率约60％，一年生存率为32％。治疗较为满意。     

肝动脉灌注及结扎在中晚期肝癌治疗中的应用

目的肝癌治疗的有效方法是阻断血供,以致肿瘤坏死,对中晚期肝癌中肝动脉灌注化疗。肝动脉结扎等治疗已成为主要措施。方法采用肝动脉直接灌注给药同时肝动脉结扎治疗无法手术切除的中晚期肝癌患者１８例。术后的Ｂ超、ＣＴ、α－ＦＰ等作为疗效观察,结果表明１８例患者瘤体明显缩小１５例,其中７例缩小５０％以上;８例缩小２０％;２例无变化;１例术后３天死亡。定期复查α－ＦＰ,１７例病人均有所下降。其中４例降至正常。本法手术创伤小,肿瘤局部药物浓度较高,化疗药毒副作用明显低于全身化疗。术后随访,成活最长１９个月,平均成活８个月。结论该方法具有减轻症状缩小瘤体,延长生存期优点,且为争取Ⅱ期手术切除创造良好条件。     

网状张力带治疗髌骨粉碎性骨折58例的疗效

目的探讨网状张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2004年1月至2010年4月经切开复位网状张力带内固定术治疗的髌骨粉碎性骨折58例患者的临床资料。结果 58例切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、皮肤坏死,X线复查骨折临床愈合时间8～10周。随访2～14个月,患者骨折全部愈合,无膝关节疼痛、肌肉萎缩、屈伸受限及跛行,无钢针松动、钢丝断裂;优40例,良14例,可4例,优良率为94.7%。结论网状张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼,并发症少、无克氏针固定之针尾触痛、皮肤破溃等,为治疗髌骨骨折的有效方法。     

Richards钉内固定治疗转子间骨折43例

目的 总结Richards钉治疗股骨粗隆间骨折的方法及临床效果.方法 回顾性分析2006年5月-2010年5月应用Richards钉内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者46例临床资料.结果 患者术后无尿路、切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症出现,12～18w X线片及临床检查显示骨折临床愈合,无髋内翻畸形、钢板螺钉...     

炎症反应器官功能不全评分评估危重病人病情的研究

目的探讨炎症反应器官功能不全评分(IRODS)在评估ICU病人病情和预后中的应用价值。方法应用新构建的IRODS回顾性地对ICU病人病情进行量化评分,考察IRODS在生存组和死亡组间的差异以及IRODS与ICU病死率的关系,比较该评分与APACHEII的评估效能。结果入院初始和24h的IRODS在生存组和死亡组间有显著性差异(P<0.001);随着IRODS增加,ICU病死率增加;入院初始及24hIRODS的接受者操纵特征曲线下面积(AUROCC)分别是0.930和0.934,APACHEII的AUROCC是0.956,两者间无显著性差异(P>0.05)。结论在入院初期,IRODS可用于评估危重病人的病情和预后,与APACHEII有相近的评估效能,但更为简便。     

经导管介入治疗儿童和成人室间隔缺损的比较

目的 探讨经导管介入治疗室间隔缺损在儿童和成人的差别.方法 回顾性分析142例成功接受封堵器介入治疗的室间隔缺损患者,其中儿童组113例,成人组29例.比较两组患者应用特殊封堵器、术后心律失常、术后残余分流的比率以及手术时间、术后24 h C反应蛋白(CRP)和心肌肌钙蛋白(cTnI)测定值.结果 儿童组和成人组患者应用特殊封堵器、术后心律失常及术后残余分流比率分别为23.9%比27.6%、32.7%比37.9%、10.6%比6.9%;两组患者的手术时间、术后24 h CRP和cTnI测定值分别为(50±35)min比(47±20)min、(2.31±1.23)mg/L比(2.29±1.15)mg/L、(0.18±0.14)ng/L比(0.12±0.08)ng/L,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 应用封堵器经导管介入治疗室间隔缺损在儿童和成人中未见明显差别.     

应用炎症反应器官功能不全评分动态评估危重病患者病情的研究

重复应用炎症反应器官功能不全评分（IRODS）对重症监护室（ICU）患者的病情进行量化评分，考察生存组和死亡组患者不同时间点IRODS的差异以及IRODS动态评估患者病情的价值。结果示生存组和死亡组间在入住ICU当时、24h、48h、72h、第5天和第7天的IRODS差异有统计学意义（P〈0．01）；入住ICU各时间点相应IRODS的接受者操纵特征曲线下面积（AUROCC）分别是0．930、0．934、0．934、0．940、0．914和0．963，均大于0．9。提示IRODS可用于动态评估危重患者的病情和预后。