聚合甲醛的一种简易解聚法

本文介绍聚合甲醛的稀释加热解聚法。经过反复实验,解聚后的甲醛溶液含量与市售的甲醛含量基本一致,组织固定性能正常。本解聚法操作简单易行、安全,不需要特殊设备。本法可以节省原材料和经费。     

坤泰胶囊联合唑吡坦治疗肾虚肝郁型更年期综合征睡眠障碍的疗效观察

目的 探讨坤泰胶囊联合唑吡坦治疗肾虚肝郁型更年期综合征睡眠障碍的临床效果。方法 选取2022年1月—2022年12月济宁医学院附属医院收治的120例肾虚肝郁型更年期综合征睡眠障碍患者，随机分为对照组与治疗组，每组各60例。对照组患者睡前口服酒石酸唑吡坦片，起始剂量5 mg/次，1次/d，最大剂量10 mg。治疗组在对照组基础上口服坤泰胶囊，4粒/次，3次/d。两组患者治疗12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分，及雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平。结果 治疗后，治疗组患者总有效率较对照组显著升高（98.33% vs 88.33%，P＜0.05）。治疗后，两组患者中医证候积分及PSQI评分均显著低于治疗前（P＜0.05），且治疗组评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者FSH和LH水平显著低于治疗前，而E₂水平显著高于治疗前（P＜0.05），且治疗组患者性激素水平显著好于对照组（P＜0.05）。结论 坤泰胶囊联合唑吡坦治疗肾虚肝郁型更年期综合征睡眠障碍能有效调控患者性激素水平，改善中医证候及提高睡眠质量。     

梅花针叩刺治疗中学生带状疱疹26例疗效分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.中医学称为"火带疮"、"缠腰火丹",因其形似蛇,又名"蛇串疮".笔者于2007年采用梅花针叩刺结合火罐、艾灸为中学生治疗带状疱疹26例,取得较好的治疗效果.现报道如下.     

成人肾母细胞瘤的临床特点

目的 探讨成人肾母细胞瘤的临床特点.方法肾母细胞瘤患者6例.男4例,女2例.年龄21～58岁,平均31岁.临床表现为腰腹痛4例,其中伴肉眼血尿1例,伴发热1例;腰腹部肿块2例.查体腹部能触及肿块者4例,有肾区叩击痛5例,下腹部压痛1例.6例尿常规检查2例红细胞(++).6例B超检查发现5.0 cm×5.0 cm～22.0 cm×25.0 cm的低回声团块,边界尚清.4例CT检查均发现密度不均、边界不清的实质性肿块,其中1例增强后肿物不均匀强化,中心有出血坏死;CT值11～40 HU,平均22.5 HU,增强后CT值35～78 HU,平均63.5 HU.2例MRI检查,提示实性占位性病变.3例IVU检查提示肾影增大,肾盏受压变细,肾盂积水1例.术前诊断肾肿瘤5例、盆腔包块1例.6例均手术治疗.根治性肾切除术5例,卵巢切除术1例,均同时行腹膜后淋巴结清扫术.术中见肿瘤侵犯胰尾1例,侵犯侧腹壁1例,侵犯下腔静脉1例;2例肾门淋巴结＞1.5 cm×1.5 cm.剖开肿物见切面灰黄或灰白色,4例包膜完整,3例肿瘤中心出血坏死.术后接受化疗加放疗4例,单纯化疗2例.结果 按美国国家肾母细胞瘤研究组(NWTS)分期:Ⅰ期1例、Ⅱ期2例、Ⅲ期2例、Ⅳ期1例.6例均顺利手术切除肿瘤.肿瘤直径4.5 cm～25.0 cm,平均11.8 cm.术后病理确诊,其中组织学分型显示分化良好型5例,分化不良型1例.有淋巴结转移者2例,局部浸润者3例,肺转移者1例(同时存在局部浸润).术后随访1～7年,平均3.5年.5例无瘤生存,1例术后2年死于肺转移. 结论 成人肾母细胞瘤患者就诊时大多已有肿瘤转移或浸润,发生血行转移者也明显多于其他肾肿瘤,早期诊断、根治性手术及术后放化疗可提高生存率.     

1990-2019年中国白内障患病率和伤残调整寿命年的趋势分析

目的：评估1990-2019年以来中国白内障疾病的负担变化趋势。

方法：中国白内障相关疾病负担数据来源于大型公共数据库—2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)。利用GBD 2019的公开数据，提取中国白内障疾病负担的有关信息。根据GBD 2019的研究结果，对中国白内障患病率和伤残调整寿命年(DALYs)进行分析。同时，进一步探讨中国及其邻国年龄标准化患病率(ASPR)和年龄标准化伤残调整寿命年(ASDR)的变量特征。

结果：1990年至2019年间，我国因白内障致盲和视力丧失患病人数增加223.54%，相应DALYs增加了142.14%。与男性群体相比，女性在过去30年中表现出更高的ASPR和DALYs。同时，65岁至84岁年龄段的人群比其他人更容易患白内障。与周边国家相比，中国ASPR排名从1990年的第9位867.09(95%UI：761.36-975.42)/10万，上升到2019年的第11位991.56(95%UI：861.52-1 131.04)/10万； 同时ASDR从1990年的第9位65.85(95%UI：46.39-89.41)/10万，上升到2019年的第10位59.16(95%UI：41.70-80.15)/10万。然而，从全球范围来看，2019年中国白内障ASDR和ASPR仍保持较低水平。

结论：从1990年到2019年，中国因白内障而导致失明和视力丧失的总人群患病率和DALYs呈总体上升趋势，需要加强早期白内障筛查，尤其是针对老年人和女性群体。     

一对一陪伴分娩的效果分析

为了大力开展人性化服务,推进"以人为本"的产时服务模式,适应人们对生育及医疗照顾的改变,我院自2005年开展一对一陪伴分娩,并结合我院的具体情况进行改革,在降低剖宫产率、减少产后出血、提高母乳喂养、减少医患纠纷等方面取得了显著的效果.     

中药与肿瘤多药耐药性

肿瘤多药耐药性（Ｍｕｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＭＤＲ）是当前基础医学和临床医学研究的热门领域之一，其发生机制和临床逆转等方面都已取得了很大进展［１］。虽然近年在如何降低肿瘤细胞耐药性方面研究很多，但中药是否影响ＭＤ基因的表达和ＭＤＲ逆转等方面报道较少。本文试从ＭＤＲ的机理、检测方法及中药与ＭＤＲ３个方面进行综述，为建立理想的中药治疗肿瘤模式提供理论依据。１　ＭＤＲ的机理多药耐药是指肿瘤对几种结构、功能不同抗癌药的耐药，主要有生物碱、蒽环及鬼臼类。ＭＤＲ可分为天然性耐药和获得性耐药。前者指…     

电子阴道镜检查319例宫颈病变结果分析

数码电子阴道镜是一种观察生殖道内病变的窥镜，它能将宫颈阴道部的黏膜放大10倍～40倍，可以清晰显示宫颈病变部位，是进行宫颈癌筛查，及早发现癌前病变的重要方法。本文对318例在本所妇科门诊因宫颈病变进行电子阴道镜检查患者资料进行分析，报告如下。     

生物蛋白胶粘合治疗腹股沟疝886例

1992年6月～1997年12月,我们用生物蛋白胶(ZT胶)粘合治疗腹股沟疝886例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　886例中,男825例,女61例;年龄8个月～87岁。斜疝806例(91.0%),直疝80例(9.0%)。病史1个月～56年。发病情况:斜疝806例中,右侧478例,左侧280例,双侧48例,其中易复疝506例,难复疝26例,嵌顿疝82例,术后复发疝192例。直疝80例中,右侧42例,左侧28例,双侧10例,其中易复疝68例,术后复发疝12例。本组并存疾病:鞘膜积液18例,前列腺肥大26例,慢性支气管炎、肺气肿32例,糖尿病16例,冠心病、高血压病18例,癌症术后4例。1.2　治疗方法　治疗前…     

耳部带状疱疹后期体位性眩晕1例

患者女 ,14岁 ,学生 ,因右侧面瘫 8天 ,耳痛 3天 ,耳部疱疹 1天 ,于 1999年 12月 14日就诊 ,8天前患者无明显诱因出现右侧面瘫 ,经治 (具体不详 )未见好转 ,3天前出现右耳疼痛 ,1天前右耳部出现疱疹。素往体健 ,8年前曾患水痘。体检 :体温 :37 0℃ ,脉搏 :70次 /分 ,呼吸 :2 0次 /分 ,血压 :13/ 9ｋｐａ,神志清楚 ,语言清晰 ,查体合作 ,心肺未见异常。皮肤科情况 :右侧额纹消失 ,鼻唇沟变浅 ,口角左歪 ,伸舌居中 ,鼓腮右嘴角漏气 ,右侧外耳道有簇集性疱疹 ,疱壁紧张 ,周围有红晕 ,余未见异常。诊断 :右耳部带状疱疹。治疗及结果 :强的松 10…