老年人重症急性胰腺炎的临床特点

目的：总结老年重症急性胰腺炎的临床特点及治疗经验。方法：回顾性分析26例老年重症急性胰腺炎的临床资料,并与同期收治的56例非老年重症急性胰腺炎患者作比较。结果：胆源性和特发性胰腺炎是老年患者最常见病因;老年患者住院时间长,APACHEⅡ评分以及合并症和并发症的发生率均高于非老年患者,老年患者更易出现器官衰竭。结论：老年重症急性胰腺炎患者早期症状不典型,合并症比较多,病情复杂,宜早期积极预防和治疗并发症。     

脑源性神经营养因子基因转染可促进弥漫性轴突损伤神经元修复和轴突再生

应用脂质体将外源脑源性神经营养因子基因导入弥漫性轴突损伤模型大鼠脑内,力图通过脑源性神经营养因子促进神经元再生及修复的作用,促进损伤大鼠的形态功能恢复。结果显示基因转染后弥漫性轴突损伤额叶皮质神经元的形态得到改善,额叶皮质组织神经丝蛋白表达增加,证实脑源性神经营养因子可促进弥漫性轴突损伤后神经元的修复及轴突的再生。     

苯乙酸抑制胰腺癌BXPC-3细胞增殖及RNA编辑酶表达的研究

目的 探讨苯乙酸对胰腺癌诱导分化作用及RNA编辑在胰腺癌细胞增殖分化过程中的作用机理.方法 采用MTT比色法和流式细胞术检测苯乙酸对胰腺癌BXPC-3细胞系增殖抑制作用及对BXPC-3细胞周期的影响.RT-PCR方法检测RNA编辑酶ADAR mRNA在胰腺癌细胞系和胰腺癌组织中的表达以及应用苯乙酸后ADAR mRNA表达的变化.结果 人胰腺癌组织及胰腺癌BXPC-3细胞中均可检测到编辑酶ADAR2.应用1.0及2.0mmol/L苯乙酸后24h及72 h,BXPC-3细胞增殖抑制率增加,G0/G1期比例下降,S期比例显著升高.ADAR2 mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 ADAR2可能在胰腺细胞增殖分化过程中发挥作用,且苯乙酸可能通过调控ADAR2 mRNA的表达来发挥诱导分化作用.     

三维重建结合3D打印技术在腔镜甲状腺手术中的临床应用

目的:探讨三维重建结合3D打印技术在腔镜甲状腺手术中的临床应用。方法:回顾分析125例经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床资料,其中116例行常规腔镜甲状腺手术(A组);9例应用强化CT三维重建结合3D打印技术行腔镜甲状腺手术(B组)。结果:两组手术均获成功,无一例中转开放,均未损伤喉返神经及甲状旁腺。B组较A组手术时间短,出血减少,与患者沟通更容易,两组相比差异有统计学意义(P0.05);术后并发症发生率及随访患者满意度两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种术式的美容优势均较明显,将三维重建结合3D打印技术应用于腔镜甲状腺手术前手术预演、精准诊疗及与患者沟通等方面,可减少手术及与患者沟通的时间、术中出血量,降低手术难度,提高手术安全性,具有较广阔的应用前景。     

单倍体异基因淋巴细胞输注在小鼠移植物抗宿主病和移植物抗肿瘤效应中的意义

目的建立小鼠免疫耐受模型,探讨单倍体异基因淋巴细胞输注在小鼠移植物抗宿主病（GVHD）和移植物抗肿瘤（GVT）效应中的意义。方法64只BALB／C雌性小鼠按随机数字表法分为4组,每组16只。对照组：实验第4天接种肿瘤细胞（小鼠大肠癌CT26细胞株配制成1×10^7／mL的瘤细胞悬液,接种到雌性小鼠右腋皮下）后不予任何特殊处理;化疗组：实验第4天接种肿瘤细胞,第7天开始化疗;供体淋巴细胞输注（DLI）组：实验开始时进行预处理,第4天接种肿瘤细胞,第13、15、17天输注单倍体异基因淋巴细胞（雄性BALB／C小鼠制备的脾淋巴细胞）;化疗＋DLI组：实验开始时进行预处理,第4天接种肿瘤细胞,第7天开始化疗,第13、15、17天输注单倍体异基因淋巴细胞。预处理方案为输注单倍体异基因淋巴细胞＋环磷酰胺＋输注单倍体异基因淋巴细胞。化疗方案为小鼠接种肿瘤细胞后第3天给予环磷酰胺腹腔化疗。每日观察各组小鼠临床GVHD的指标,并给予临床评分。观察荷瘤鼠肿瘤生长情况,计算接种成功后首日到小鼠死亡的时间和肿瘤质量,计算抑瘤率。应用流式细胞仪检测各组小鼠外周静脉血中T细胞数量,接种后15d各组处死3只小鼠取瘤体制作成观察切片,HE染色后光镜观察。多组比较采用方差分析,组间比较采用LSD—t检验。结果化疗＋DLI组的小鼠GVHD临床表现轻于其他组小鼠。对照组、化疗组、DLI组、化疗＋DLI组GVHD评分分别为（2．3±0．6）分、（1．5±1．1）分、（6．7±0．9）分、（3．4±0．5）分,4组比较,差异有统计学意义（F=148．68,P〈0．05）。4组小鼠全部接种CT26细胞成功。对照组、化疗组、DLI组、化疗＋DLI组小鼠肿瘤质量分别为（3．40±0．20）g、（0．80±0．10）g、（2．20±0．20）g、（0．50±0．30）g,4组比较,差异有统计学意义（F=149．17,P〈0．05）;4组小鼠抑瘤率分别为0、77％±9％、35％±3％、85％±44％;4组小鼠CD3’分别为52．3％±2．9％、44．8％±3．1％、62．9％±3．5％、65．9％±3．3％,4组比较,差异有统计学意义（F：28．04,P〈0．05）;4组小鼠CD3＋CD4＋分别为32．1％±2．6％、27．1％±1．1％、42．6％±1．8％、41．7％±2．4％,4组比较,差异有统计学意义（F=40．29,P〈0．05）;4组小鼠CD3＋CD8＋分别为22．7％±2．2％、20．7％±1．8％、26．7％±0．8％、26．1％±0．7％,4组比较,差异有统计学意义（F=10．74,P〈0．05）;4组小鼠CD3＋CD＋CD25＋分别为8．7％±0．6％、6．6％±0．6％、11．2％±0．4％、13．3％±0．7％,4组比较,差异有统计学意义（F=82．88,P〈0．05）。4组小鼠的肿瘤组织均有不同程度的坏死、出血,其中DLI组和化疗＋DLI组肿瘤组织大片坏死,瘤细胞变小,间质内有大量炎性细胞浸润,化疗＋DLI组还可见大量增生的淋巴滤泡。对照组、化疗组、DLI组、化疗＋DLI组小鼠生存时间分别为（16．8±2．5）d、（26．3±2．9）d、（23．4±2．5）d、（33．7±4．6）d,4组比较,差异有统计学意义（F=46．45,P〈0．05）。结论（1）预处理方案可以诱导小鼠的特异性免疫耐受。（2）单倍体异基因淋巴细胞输注与化疗具有协同作用,联合应用可以抑制小鼠皮下移植瘤瘤体的生长以及延长小鼠的生存时间。（3）化疗可降低供体淋巴细胞输注后诱发的GVHD效应并且提高了GVT效果。（4）CD3＋CIN＋CD25＋T淋巴细胞在降低GVHD反应中起着重要的作用。     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果分析

目的分析他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法选取我院2017年7月至2018年7月的120例白癜风患者按照电脑随机分为对照组和观察组。对照组治疗时只使用他克莫司软膏,观察组使用他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线进行治疗。治疗三个月左右,对比两组患者最终的临床总有效率、色素积分率以及不良反应发生率。结果对照组临床治疗有效率为76.67%,显著低于观察组96.67%,P0.05;对比两组色素积分,治疗前两组数据无明显差异,治疗后观察组色素积分高于对照组;两组不良反应发生率无明显差异,P0.05。结论将他克莫司软膏与窄谱中波紫外线两种治疗白癜风的方法联合,临床疗效显著。     

唐山大地震远期神经症抽样调查和病因学探讨

目的 了解唐山大地震远期神经症患病率,并探讨重大精神创伤和神经症发病之间的关系。方法 抽样调壹了亲身经历唐山大地震的幸存者1807人,全部抽样样本完成了自行编制的唐山大地震调查表和标准化评定工具的调查、评定和诊断。结果 1807人中诊断神经症114例、神经症现患病率为62．87‰。男性现患病率43．74‰、女性现患病率为78．79‰。神经症组在大地震中遭受的精神创伤严重度显著高于非神经症组。结论 本调查显示神经症高患病率与精神创伤持续性影响效应有关。精神创伤的严重程度和神经症发生之间存在着密切的联系。应对遭受重大精神创伤的群体和个体实施神经症防治工作。     

MRCP和B-TFE/ARCH序列联合应用对梗阻性黄疸疾病的诊断价值

目的:探讨梗阻性黄疸疾病诊断中联合应用MRCP和B-TFE/ARCH序列的临床价值。方法:回顾性分析51例梗阻性黄疸性疾病患者的MRI表现,依据MRCP、B-TFE/ARCH序列以及联合应用这两种序列分别读片。根据与手术、病理结果或临床综合诊断对照进行对比、评分,对评分进行χ2检验,分析结果。结果:MRCP显示腔内病变良好,腔外病变不能显示,B-TFE/ARCH序列能显示腔内、外病变,但不能整体显示胰胆管系统,联合应用MRCP和B-TFE/ARCH序列两种检查方法相互补充较单一使用MRCP或B-TFE/ARCH序列诊断正确率高。经评分及χ2检验差异有统计学意义。结论:联合应用MRCP和B-TFE/ARCH序列对于诊断梗阻性黄疸较单一使用MRCP或B-TFE/ARCH序列有明显价值,可提高对梗阻性黄疸病因的确诊率,因此它可以作为诊断本类疾病的常规方法。     

Survivin和PTEN在膀胱癌组织中的表达及临床意义

目的 研究凋亡抑制基因Survivin和抑癌基因PTEN在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其与肿瘤分级、分期的关系.方法 应用免疫组织化学方法,检测60例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱黏膜组织中Survivin蛋白和PTEN的表达.结果 60例BTCC中Survivin蛋白的表达率为76.67%,10例正常膀胱组织中未见Survivin蛋白表达,Survivin蛋白表达随BTCC分级、分期的增高而增高.Survivin蛋白在各级肿瘤中表达Ⅰ级42.86%,Ⅱ级79.17%,Ⅲ级95.45%;浅表性癌表达率55.56%,浸润性癌表达率为85.71%,初发63.64%,复发92.59%,单发61.54%,多发88.24%;初发与复发,单发与多发之间表达具有统计学意义(P＜0.05).PTEN蛋白在60例膀胱移行细胞癌组织中阳性表达率为31.67%,PTEN阳性表达率随肿瘤细胞病理分级、临床分期程度的增高呈下降趋势.10例正常膀胱组织中PTEN蛋白均呈阳性反应.结论 Survivin蛋白和PTEN的表达与BTCC临床病理特征和生物学行为有密切关系,联合检测Survivin和PTEN,对诊断BTCC、判断其恶性程度及预后均有一定参考价值.     

大连地区儿童变应性鼻炎患者血清特异性IgE分析

目的 了解大连地区儿童变应性鼻炎患者血清特异性IgE情况,为临床诊疗及流行病学防治提供参考.方法 分析2014年8月 2020年7月年龄小于14周岁的变应性鼻炎患者血清312例的特异性IgE结果,按性别、变应原阳性例数、变应原阳性的种类数量、检测时间等进行分组,比较不同组间变应原的分布情况.结果 变应原阳性例数前三位依...