内服替硝唑外用荆芥水煎液治疗阴道滴虫病的疗效及其对患者血清白介素-2、白介素-4和白介素-10的影响

目的：观察替硝唑口服联合荆芥水煎液外用治疗阴道滴虫病的疗效,并探讨其对患者血清白介素(IL)-2、IL-4和IL-10水平的影响。方法平行设计选取2013年1月至2016年1月铜川市人民医院南院和西安交通大学第一附属医院妇产科符合阴道滴虫病的患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予替硝唑口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上予荆芥水煎液阴道外用,治疗14 d。观察两组患者临床症状和体征改善的所需时间;显微镜检查阴道分泌物悬液;酶联免疫法检测患者治疗前后的血清IL-2、IL-4和IL-10水平;随访3个月以观察复发情况。结果观察组患者的总有效率为90.0%(55/60),明显高于对照组的73.3%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血清IL-2、IL-4和IL-10浓度水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血清IL-2、IL-10浓度差值明显多于对照组[(6.5±2.7) pg/mL vs (3.6±1.7) pg/mL,(6.8±2.6) pg/mL vs (2.6±0.9) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗前后血清IL-4浓度差值稍多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,对照组复发率为18.3%(4/60),明显高于观察组的6.7%(11/60),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论替硝唑口服联合荆芥水煎液外用能够治疗阴道滴虫病,症状改善与复发率方面明显优于单一使用抗滴虫药物,其可能通过抗滴虫治疗与局部调节炎症反应从而提高疗效。     

新形势下消毒供应中心人员职业素质培训与管理

随着医疗规模的扩大,新技术、新业务的不断开展,设备的更新与应用,对消毒供应中心人员职业素质、专业水平的要求越来越高,现就新形势下,消毒供应中心人员职业素质培训及管理进行简要的探讨.     

节育环另类异位的探讨

目的:探讨节育器异位(横位、倒位)对育龄妇女的影响,完善超声对节育器异位的监测。方法:应用阴道超声监测节育器位置,对352例节育器横位、倒位妇女的症状进行统计分析。结果:出现横位、倒位的节育环类型有γ环、元宫环、宫腔形环、T形环、安舒环5种,以元宫环最多见,放置时间最长的为γ环。节育环横位、倒位可引起经量增多、经期延长、经血淋漓不净或时有出血、下腹痛、腰痛或腰酸、血性白带、月经不调、痛经等,其中元宫环引起不适症状比例最高。结论:节育器的横位、倒位具有临床意义,应注意此种异位的存在。     

面神经炎规范化治疗

随着社区服务、个体诊所、私营医院的逐渐增多,患者为方便而就近就医也越来越多,但有些医疗场所,对专业性很强的疾病缺乏准确诊断及规范治疗知识,以致延误时机,造成不可挽回的后果,针对几年以来在门诊工作中,接待的面神经炎患者,由于未及时规范化治疗(主要为急性期),以致治愈率显著下降,后遗症明显升高.     

老年心力衰竭患者的救治及护理

目的探讨老年心力衰竭患者救治护理措施。方法对内科药物治疗124例老年心力衰竭住院患者的救治护理措施进行回顾性分析,总结老年这一特殊人群心力衰竭的救治护理经验。结果 101例患者症状迅速减轻,心功能IV级好转至Ⅱ～Ⅲ级,19例顽固性心力衰竭患者治疗效果不理想,转入上级医院进一步治疗,3例死于恶性心律失常(心室颤动及电机械分离),1例死于重症肺炎。结论老年心力衰竭患者死亡率高,正确有效的救治护理可以延缓病情进展,降低死亡率,提高患者院内及院外的生活质量。     

非胰岛素依赖性糖尿病患者血中IL—2和TNF—α水平评价

测定ＮＩＤＤＭ患者５０例，正常对照组６０例的血清ＩＬ－２和ＴＮＦ－α值，结果ＮＩＤＤＭ患者血中ＩＬ－２和ＴＮＦ－α值分别为６．９３±３．４２ｎｇ／ｌ和１．０２±０．６５ｎｇ／ｌ，较正常对照组稍低，胆两且差异均无显著性（Ｐ〉０．０５）。提示早期、无并发症的ＤＩＤＤＭ患者无明显免疫功能紊乱。ＩＬ－２，ＴＮＦ－α等细胞因子在糖尿病特别是ＮＩＤＤＭ的发生，发展中所起作用有待进一步探讨。