中国HIV-1感染者CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与疾病进展相关性研究

目的对中国HIV-1感染者CD4~ CD25~ Foxp3~ 调节性T细胞水平及与疾病进展相关性进行研究,探讨CD4~ CD25~ Foxp3~ 调节性T细胞在HIV-1疾病进程中发挥的作用。方法选取35名HIV-1感染者及14名健康对照,应用流式细胞仪胞内染色技术在单细胞水平检测CD~ CD25~ Foxp3~ 调节性T细胞表达及淋巴细胞活化、凋亡水平。结果中国HIV-1感染者CD4~ CD25~ Foxp3~ T细胞水平与CD4~ T细胞显著负相关(r=-0.544,P=0.001),与病毒载量明显正相关(r=0.484,P= 0.026),与CD4~ T细胞凋亡(CD95表达)水平明显正相关(r=0.431,P=0.011)。艾滋病人CD4~ CD25~ Foxp3~ T细胞水平明显高于无症状HIV感染者(P<0.05),与健康人相比差异无统计学意义。艾滋病人CD4~ 、CD8~ T细胞凋亡水平明显高于无症状HIV感染者及健康人(P<0.05),艾滋病人及无症状HIV感染者CD4~ 、CD8~ T细胞活化明显高于健康人(P<0.05)。结论中国HIV-1感染者CD4~ CD25~ Foxp3~ 调节性T细胞水平与疾病进展明显相关。     

CD3AK细胞和LAK细胞的表型测定

用抗ＣＤ＿３抗体和低剂量ＩＬ－２以及单独用高剂量ＩＬ－２分别诱生正常鼠、免疫鼠脾细胞为ＣＤ＿３ＡＫ细胞和ＬＡＫ细胞。用间接免疫荧光法和微云细胞毒实验两种方法测定培养４ｄ和９ｄ的细胞表型。结果：正常鼠ＣＤ＿３ＡＫ和ＬＡＫ细胞中ＣＤ＿３与ＣＤ＿８阳性细胞率均高于诱生前正常鼠脾细胞（Ｐ＜０．０１）。正常鼠ＣＤ＿３ＡＫ细胞中，ＣＤ＿３与ＣＤ＿８阳性细胞率明显高于正常鼠ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０１）。免疫鼠ＣＤ＿３ＡＫ与正常鼠ＣＤ＿３ＡＫ的表型相似，而免疫鼠ＬＡＫ细胞的ＣＤ＿８阳性细胞率显著增加，明显高于正常鼠ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０１）。     

男男性行为者对利用手机社交软件推送HIV防控信息的接受意愿调查

目的探讨使用手机社交软件(APP)寻找性伴的男男性行为者(MSM)对利用手机社交软件推送艾滋病病毒(HIV)防控信息的接受意愿及其相关因素。方法采用滚雪球及同伴推动抽样(RDS)方法在沈阳招募MSM研究对象,通过面对面访谈式问卷调查获取研究对象的人口学、行为学信息、手机社交软件使用情况及对HIV防控信息推送的接受意愿,采用多因素Logistic回归分析MSM对利用手机APP推送HIV防控信息接受意愿及影响因素。结果自报曾使用手机APP寻找性伴的MSM占61.5%(464/755),32.5%(151/464)的MSM同时使用2种及以上APP寻找性伴,49.6%(230/464)的MSM至少每天使用一次手机APP。使用手机APP寻找性伴的MSM相对未使用者更年轻、使用过新型毒品的比例更高、同性性行为中做被插入方的比例更高且近3个月有更多的偶然性伴(P均0.05)。使用手机APP的MSM对利用手机APP推送HIV防控信息的接受率为58.0%。多因素Logistic回归分析显示,自报性取向为同性、使用手机APP时间1年、同时使用2种及以上手机APP以及至少每天使用1次手机APP是MSM接受HIV防控信息推送意愿的独立影响因素(P均0.05)。结论沈阳市使用手机APP的MSM高危行为更突出,且使用手机APP累计时间长、频率高、种类多的MSM更愿接受HIV防控信息推送,提示卫生部门应与手机APP软件供应商协作,利用手机APP平台推送针对MSM的HIV防控信息,以控制MSM的HIV疫情增长。     

中国HCV/HIV合并感染者T淋巴细胞表面CD81、CXCR3表达的研究

目的探讨T淋巴细胞表面受体CD81、CXCR3，在丙肝病毒（HCV）单纯感染，艾滋病病毒（HIV）单纯感染和HCV／HIV合并感染过程中的表达及意义。方法采用流式细胞术，检测HCV感染组（n=21），HIV感染组（n=14），HCV／HIV感染组（n=28）及正常对照组（n=30）人外周血CD4^＋T淋巴细胞和CD8^＋T淋巴细胞表面CD81、CXCR3的表达。结果HIV感染组及HCV／HIV合并感染组CD4^＋T细胞表面CD81、CXCR3表达显著降低（P〈0．001），CD8^＋T细胞表面CD81、CXCR3表达显著升高（P〈0．001）；HCV感染组CD4^＋及CD8^＋T细胞表面CXCR3表达轻度升高但差异不显著，CD81在CD4^＋T细胞表面轻度升高而在CD8^＋T细胞表面明显升高（P〈0．01）。结论中国HCV／HIV合并感染患者外周血T淋巴细胞表面受体CD81、CXCR3，在CD4^＋T细胞表面表达降低，而在CD8^＋T细胞表面表达升高。     

新冠肺炎疫情期间思政教育融入临床免疫学检验技术教学设计探索

以“感染性疾病及其免疫检测”这一章节为例，通过阐述思政目标、教学过程及思政教育实施途径与方法，对免疫学课程思政的教学设计进行探索，通过问卷调查评估教学效果，以期为当下医学专业课程思政提供借鉴和思考。     

人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者中和抗体保守表位氨基酸变异研究

目的 探讨人类免疫缺陷病毒／艾滋病（HIV／AIDS）患者中和抗体保守表位氨基酸变异特征，为开展中和抗体免疫治疗和疫苗设计奠定理论基础。方法 RT-PCR及nest-PCR扩增HIV／AIDS患者HIV-1外膜env C2～C3区基因，双脱氧终止法进行核酸序列测定，翻译为氨基酸序列，并与HIV-1SequenceDatabase参考毒株中和抗体表位数据比对辨别其保守表位氨基酸突变情况。结果 HIV-1外膜蛋白gp120 C2～C3区，HIV感染者和AIDS患者CD4结合位点（CIMBS）、CD4诱导（CD4i）、2G12三种类型中和抗体保守表位氨基酸均存在突变，两组病例表位突变率差异无统计学意义（均P〉0．05）；CD4BS保守表位突变有370E／Q（12．1％），370E／K（4．5％），266A／S（1．5％），368D／E（1．5％）；CD4i保守表位突变有370E／Q（12．1％），370E／K（4．5％），381E／D（7．6％），381E／V（1．5％）；2G12保守表位突变有295N／V（19．7％），295N／T（6．1％），295N／D、295N／K、295N／E（各1．5％），297T／I（9．1％），297T／S、297T／N（各1．5％）。结论 我国HIV／AIDS患者HIV-1外膜蛋白gp120 C2～C3区中和抗体CIMBS、CD4i、2G12保守表位氨基酸均存在突变，但尚处于低突变水平；不同类型中和抗体保守表位各氨基酸位点的变异程度有差异。     

人免疫缺陷病毒多价疫苗的强协同效应

制备HIV疫苗已有一些方法报道。作者试图生产多价疫苗用于临床。在编码外壳蛋白的氨基酸序列中,含有gp120的V3区(303～321)为抗原决定簇之一,它可被HIV抗体所中和。另二个肽段,稳定区肽段(252～274)和杀伤性T细胞活化部位(310～322)肽段,因能增强体外杀伤性T细胞对HIV感染细胞的杀伤活性。因此,作者合成了这些肽段,并证明它们可同近100名日本艾滋病感染者的血清发生反应。作者进一步制备出这些含成肽段的免抗血清,并检测其抑制HIV复制的能力。结果发现。兔抗血清能抑制HIV特异的细胞融合。有些报道认为,载体蛋白结合的稳定区肽段疫苗有效,V3区疫苗有中和HIV的活性。抗稳定区肽段抗体可有效地抑制HIV的生长,但中和活性     

HIV-1/HCV合并感染者中HCV基因亚型流行情况调查

目的 了解中国部分地区HIV-1和HCV合并感染人群中HCV基因亚型的流行、分布及其与HIV-1感染疾病进展的关系.方法 对186份获自河南、云南、新疆、吉林和辽宁省HIV-1/HCV合并感染人群标本(HCV病毒载量>1000 cop/ml),用反转录巢式聚合酶链反应方法扩增血浆HCV核心基因区并进行基因亚型分型,同时检测HIV-1和HCV载量以及CD4+T细胞计数.结果 (1)HCV不同基因亚型比例分别为1a(1.7%)、1b(39.9%)、2a(17.9%)、3a(10.4%)、3b(15.6%)、6a(1.2%)、6n(6.4%)和6型未鉴定亚型(7.5%).HCV 2a和1b主要流行于河南省既往有偿献血浆人员中;3a和3b亚型主要流行于新疆和云南静脉注射吸毒者(IDU)中;HCV6型主要流行于云南吸毒人员中.(2)1b亚型的HCVRNA水平显著高于非1b亚型,但在HIV-1载量和CD4+T细胞数方面差异无统计学意义.2a亚型的HIV-1 RNA和HCV RNA水平显著低于非2a亚型.结论 HIV-1/HCV合并感染人群中HCV基因亚型的流行和分布与流行地区和感染途径有关.新的HCV6型亚型病毒株已经在合并感染的IDU人群中流行.尚未发现HCV基因哑型与HIV感染疾病进展之间的关系.     

唐河县供血感染HIV/AIDS人群HAART治疗效果分析

目的 了解河南省唐河县既往采供血艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者抗HIV治疗效果及耐药变异情况.方法 于2007年11月采用整群抽样方法在唐河县选取HIV/AIDS患者365例,进行为期12个月的前瞻性队列研究,对抗HIV治疗效果进行分析.结果 基线调查时男性179例,女性186例,平均年龄(45.32 ±7.15)岁,全部为采供血途径感染HIV;队列随访1年死亡12例,死亡率为3.54/100人年(95%CI=1.54～5.55);基线和随访调查时病毒抑制率分别为42.5%和41.22%;基线调查时280例接受了高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART),平均治疗时间为28.89月,出现基因型耐药的病人55例,耐药率为15.07%.结论 河南唐河县既往采供血人群病毒抑制率稳定在较高水平,但是部分药物的耐药率较高,提示应扩大耐药检测,及时调整用药方案,提高HAART治疗效果.     

中国经采供血HIV感染长期不进展者CD4~+T淋巴细胞趋化因子受体表达研究

目的:了解中国经采供血HIV感染长期不进展者CD4+T淋巴细胞趋化因子受体表达,分析其与疾病不进展的关系。方法:收集43例经采供血HIV感染长期不进展者、82例无症状HIV感染者、35例AIDS病人及40例健康对照的抗凝全血,用流式细胞仪检测趋化因子受体CCR5、CXCR4的表达,并分析其与病毒载量、CD4+T淋巴细胞绝对值及T淋巴细胞活化的相关性。结果:长期不进展组CD4+T细胞表面CCR5的表达明显低于无症状HIV感染组及AIDS组(P0.01),与健康对照无显著差异;CD4+T细胞表面CXCR4的表达各组无显著差异。CD4+T细胞表面CCR5的表达与CD4+T细胞数量显著负相关(r=-0.498,P0.05),与病毒载量无显著相关性。CD4+T细胞表面CCR5的表达与HLA、CD38在CD4+、CD8+T细胞的表达水平显著正相关(P0.001,CD38在CD4+T细胞的表达除外),CD4+T细胞表面CXCR4的表达与HLA在CD4、CD8+T细胞的表达水平显著负相关(P0.01)。结论:HIV感染长期不进展者CD4+T细胞趋化因子受体CCR5表达维持较低水平,与疾病不进展相关。