贲门失弛缓症食管运动障碍治疗前后对比研究

目的 :探讨贲门失弛缓症患者行气囊扩张治疗前后食管运动障碍的变化。方法 :对 18例贲门失弛缓症患者采用气囊扩张治疗 ,并于治疗前和治疗后 48小时及治疗后 1个月分别进行食管测压 ,观察下食管括约肌的长度 (L ESL )、静息压力 (L ESP)、松弛压 (L ESRP)、松弛率 (L ES-PR)及食管体部运动障碍的变化。结果 :18例贲门失弛缓症患者治疗后 L ESP,L ESRP均显著降低 (P<0 .0 0 1) ,L ES-PR较治疗前显著提高 (P<0 .0 0 1) ,L ESL 治疗前后无差异 ,食管体部运动障碍治疗前后改善不明显。结论 :采用气囊扩张治疗贲门失弛缓症显效迅速 ,并能显著改善食管运动障碍     

推拿配合对抗阻力运动治疗偏瘫60例

2001年1月~2005年5月,笔者运用推拿结合对抗阻力运动的方法,治疗偏瘫患者120例,效果良好,现报道如下。1一般资料120例患者中,男83例,女37例;年龄最大79岁,最小42岁;脑梗塞41例,蛛网膜下腔出血5例,脑溢血39例,脑栓塞15例。随机分为推拿加运动治疗组(治疗组)60例,推拿治疗组(对照     

右颈内静脉双腔血透管置管困难因素分析及超声引导置管的评价

通过建立临时性血管通路,为急性肾衰、慢性肾衰进行血液透析治疗,右颈内静脉置入双腔导管是临床最常使用的方法[1-4].作者通过系统回顾、分析总结盲穿法发生置管困难的因素,评价超声引导下穿刺置管,显像实时直观,无创伤,操作简便、准确、安全有效,成功率高.     

1997年～2006年72125例消化性溃疡和上消化道肿瘤胃镜检出资料分析

目的 研究湖北十堰地区部分人群近10年来消化性溃疡和上消化道肿瘤胃镜检出数据的变化.方法 收集本院1997年1月～2006年12月行胃镜检查的部分湖北十堰地区患者7212.5例,对确诊为消化性溃疡和食管癌、胃癌的患者进行分析.结果 2000年～2006年十二指肠球部溃疡胃镜检出率较1997～1999年明显下降(P<0.01),十二指肠球部溃疡患者平均年龄为40.1岁,男女比为4.7:1.0.胃溃疡检出率近10年无明显变化(P>0.05),胃溃疡患者平均年龄为46.8岁,男女比为5.8:1.0.消化性溃疡冬春两季的检出率明显高于夏秋两季(P<0.01).食管癌和胃癌的检出率近10年无明显差异(P>0.05).结论 湖北十堰地区近10年来十二指肠球部溃疡胃镜检出率明显下降,至2002年维持低水平,这可能与我们正规有效地进行根除幽门螺旋杆菌和强有力抑制胃酸分泌治疗有关,而食管癌和胃癌检出率仍较高.     

慢性肾功能衰竭患者外周血细胞CD146的表达及意义

Objective To study the clinical significance and expression of CD146 on peripheral blood cells in patients with chronic renal failure (CRF). Methods Expression of CD146 in peripheral blood samples from 51 ambulatory or hospitalized patients with CRF (registered between August 2007 and July 2009 to our hospital) and from 33 normal controls were determined and compared between two groups. Correlation of peripheral blood CD146 with blood urea nitrogen (BUN) , and serum creatinine (Scr) in patients with CRF was analyzed. Results Compared with normal controls, the rate of CD146* on monocyte and neutrophile in patients with CRF were significantly higher [ (4.09±3.48)% vs (0.20±0.10)% ;(4.71± 3.94)% vs (0.79±0.14)% , both P<0.001], and the number of CD45-CD146* cells in patients with CRF was obviously higher [ (16.43±10.48) /μl vs (2.16±0.81 )/μl,P<0.001) ]. The number of CD45-CD146+ cells in patients with CRF was positively correlated with BUN and Scr (r=0.480 and 0.595, both P<0.01). Conclusions Correlation between increased CD 146 on monocyte or neutrophile and the pathogenesis of CRF is found. The increase in CD45-CD146+ cell numbers is correlated with the pathogenesis and severity of CRF.     

窄带成像放大内镜对胃良恶性溃疡的鉴别诊断价值

目的探讨窄带成像放大内镜对胃良恶性溃疡的鉴别诊断价值。方法对常规内镜检查诊断为胃良性溃疡者186例再行窄带成像放大内镜检查,观察溃疡边缘胃小凹及黏膜微血管改变,并于相应部位取活检做病理学检查。结果常规内镜诊断为胃良性溃疡者186例,窄带成像放大内镜检查诊断为良性溃疡174例,恶性溃疡者12例;良性溃疡胃小凹形态规则,149例（85．63％,149／174）为D型,23例（13．22％,23／174）为C型,2例（1．15％,2／174）为E型;恶性溃疡患者胃小凹形态不规则、大小不一,胃小凹基本形态均为F型（100％,12／12）。良、恶性溃疡小凹形态比较差异有显著性（P〈0．01）;76例良性溃疡患者溃疡边缘未见黏膜微血管（43．67％,76／174）,98例可见规则的血管网（56．33％,98／174）。11例恶性溃疡患者溃疡边缘可见不规则的血管（91．67％,11／12）。良恶性溃疡微血管形态比较差异有显著性（P〈0．01）。结论窄带成像放大内镜对胃良恶性溃疡的鉴别诊断有重要的参考价值。     

宣痹通络法治疗活动期类风湿性关节炎

类风湿性关节炎(RA)是以周围关节对称性炎症为主要特征的全身性自身免疫性疾病。主要侵犯关节滑膜,致残率极高。目前临床治疗多采用非甾体抗炎药、皮质激素及中药治疗,因前两类药物只能缓解症状,不能有效地阻止破坏性病变的发展,且长期使用会显现出不良反应,故不宜常规使用。因     

血液透析和血液灌流抢救重度药物毒物中毒32例

我院自 1 997年～ 1 999年 1 2月 ,采用血液透析和血液灌流治疗重度药物、毒物中毒 32例 ,现将结果报告如下。1　临床资料血液透析组 :重度酒精中毒 1 0例 ,男 7例 ,女3例 ,年龄 1 8～ 2 5岁 ;鱼胆中毒 4例 ,均为女性 ,年龄 50～ 55岁。 1 0例酒精中毒者 ,8例洗胃 ,2例未洗胃 ,所有患者均经补液、利尿及盐酸钠络酮治疗仍昏迷者 ,其中重度昏迷、各种反射均消失 6例 ,合并脑水肿、肺水肿、心衰 2例 ,中度昏迷 4例。 4例鱼胆中毒者 ,进食时间超过 2ｄ ,均未洗胃 ,中毒症状以消化道症状为主 ,同时合并少尿型急性肾衰 3例。治疗结果 :1 0例重度酒…     

用压力控制超滤的透析机进行血液透析滤过（附2例报告）

血液透析滤进(HDF)对中小分子物质的清除率优于血液透析（HD)和血液滤过(HF），病人对治疗的耐受性好，但需要特殊设备，限制了其临床广泛应用，笔者利用一般血液透析设备及血滤器进行HDF2例次，疗效满意，且无并发症发生，报告如下。