不同剂量纳洛酮对大鼠鞘内吗啡镇痛效果的影响

近年来,不断有人报道在动物疼痛实验模型中,小剂量纳洛酮或纳曲酮不拮抗或者增强阿片激动药的抗伤害感受效能。我们以往的临床研究也表明应用吗啡镇痛时,伍用极低剂量的阿片受体拮抗剂——纳洛酮不仅不会降低吗啡的镇痛效能,而且减轻了吗啡引起的恶心、呕吐的发生率[1,2]。但临     

骨髓干细胞移植治疗急性肝损伤大鼠的实验研究

目的评价骨髓干细胞移植治疗急性肝损伤大鼠的治疗作用。方法采用2-乙酰氨基芴造成急性化学性肝损伤及2/3肝脏切除造成急性物理性肝损伤两种大鼠肝损伤模型,观察门静脉和肝实质内两种移植方式移植骨髓干细胞对以上两种急性肝损伤大鼠的治疗作用。结果在化学性肝损伤大鼠,细胞移植后3周,肝内注射组血清白蛋白明显高于门静脉移植组(P=0.03);在物理性肝损伤大鼠,移植后48h,门静脉移植组和肝内注射组血清谷丙转氨酶均明显升高,且肝内注射组明显高于门静脉移植组(P=0.0009),而谷草转氨酶和血清白蛋白均无明显异常(P0.05);移植后3周,两组各项肝功指标均无明显异常。结论骨髓干细胞移植可以促进化学性肝损伤大鼠血清白蛋白恢复,肝内注射方式较门静脉移植疗效更好,肝实质内移植骨髓干细胞易引起谷丙转氨酶升高。     

曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛48例疗效观察

2007年4月-2008年3月,我们应用曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛患者48例,疗效较好。现报告如下。 临床资料：不稳定型心绞痛患者96例,男71例,女25例;年龄60—80岁。病程4—21a。恶化劳力性心绞痛（包括卧位性心绞痛）45例,初发性心绞痛23例,     

某院2011年重症监护病房鲍曼不动杆菌感染的耐药性分析

目的了解某院2011年重症监护病房(ICU)内鲍曼不动杆菌的耐药情况,为预防与治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法回顾性调查某院2011年ICU35例鲍曼不动杆菌感染病例的标本分布、耐药性、危险因素和抗菌药物使用情况。结果 ICU鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本(35株,占85.37%),其次为创面分泌物(3株,占7.31%)。有基础疾病、侵入性操作、前期使用抗菌药物和激素、入住ICU、住院时间大于60d等是感染鲍曼不动杆菌的高危因素。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦(100.0%)及亚胺培南西司他汀(92.5%)的敏感率较高,对其他16种抗菌药物的耐药率均在50.0%以上。临床治疗鲍曼不动杆菌感染多经验性选择第三代头孢菌素、喹诺酮及广谱青霉素类抗菌药物。结论 ICU内鲍曼不动杆菌耐药情况严重,控制感染的关键在于注意高危因素的防范,加强对该菌的耐药监测,合理使用抗菌药物。     

肌钙蛋白检测在柔红霉素致心肌损害诊断中的应用

目的探讨心肌肌钙蛋白（cTnI）在柔红霉素（DNR）致心肌损害诊断中的意义。方法52例初治的急性髓细胞白血病（AML）患者,在含DNR诱导化疗方案中分别给予高、低两种剂量化疗,在化疗结束的当天、第3天及第7天分别检测cTnI水平、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平及心电图。结果两组化疗结束当天及第7天cTnI异常率均高于CK-MB异常率（P〈0．05）,第3天高剂量DNR组cTnI异常率高于低剂量DNR组（P〈0．05）。两组心电图异常率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清cTnI检测能提高DNR致心肌损害的检出率,可作为DNR致心肌损害的一种特异性标志物。     

放线菌素D/TNF-α诱导大鼠肝干细胞凋亡及HGF的拮抗作用

目的 研究TNF-α、肝细胞生长因子(HGF)在肝干细胞的增殖、分化调控及凋亡中的作用。方法 用大鼠肝干细胞系WB F-344细胞进行实验，用MTT法检测细胞毒作用；用DNA凝胶电泳及流式细胞仪检测细胞凋亡；用Western blot方法检测磷酸化MAPK及PI3K蛋白的表达。结果 发现TNF-α单独对WB F-344细胞无明显作用；而TNF-α对放线菌素D(ActD)致敏的WB F-344细胞有明显细胞毒作用。进一步，发现TNF-α能够诱导ActD致敏的WB F-344细胞发生凋亡，在作用9h即出现细胞凋亡(13．60％)，48h达高峰(51％)，并且这种凋亡呈剂量效应关系。我们还发现，HGF可以明显拮抗ActD／TNF-α诱导的WB F-344细胞凋亡，并且呈剂量效应关系。Western blot结果显示，HGF刺激后，磷酸化MAPK蛋白高表达，表明HGF激活了MAPK途径。我们进一步用PI3K特异的抑制剂WT阻断PI3K途径，发现HGF的抗凋亡作用被阻断；然而，用MAPK特异抑制剂U0126阻断MAPK途径后，却并不影响HGF的抗凋亡作用。结论 TNF-α能诱导ActD致敏的肝干细胞发生凋亡，而HGF则对这种细胞凋亡有明显的拮抗作用；虽然HGF能够激活PI3K及MAPK 2条途径，但其抗凋亡作用是由PI3K途径传导的。     

人自体骨髓干细胞移植治疗慢性肝功能衰竭的研究

研究应用患者自体骨髓干细胞作为供体，在体外分离纯化 后移植至患者体内，使干细胞在肝脏中生长分化为具有功能的 肝细胞，使损伤的肝功能得以恢复和重构，为干细胞的进一步 治疗研究打下基础。 一、资料与方法 1．病例选择：80例慢性乙型重型肝炎为我所住院患者，年     

神经生长因子在炎性疼痛中的作用及机理研究进展

神经生长因子是一种高分子量的肽,广泛存在于机体各种组织、器官,能够结合TrkA受体和p75NTR受体,在中枢神经系统和周围神经系统的发展和维持中起着重要作用。神经生长因子的失调与多种病理学的疼痛有关,神经生长因子及其受体在疼痛的产生及维持中担任重要角色。而神经生长因子在炎性疼痛中的作用及机理尚不清楚。本文对其现在的研究情况做一综述。     

枢星防治曲马多术后镇痛患者恶心呕吐的研究

目的观察枢星(格拉司琼)不同给药模式对曲马多经静脉自控术后镇痛(PCIA)时恶心呕吐及血浆胃动素水平的影响。方法54例择期子宫切除术患者,术后行曲马多PCIA。按枢星给药模式不同分成3组,Ⅰ组为枢星3 mg加入曲马多镇痛泵中;Ⅱ组为枢星3 mg在给曲马多负荷量前5 min缓慢静注;Ⅲ组为单次静注枢星3 mg,并在镇痛泵中加枢星3 mg。分别测定入室、术毕、术后6、24、42 h血浆胃动素水平,并观察恶心、呕吐程度及发生率。结果Ⅰ组有8例发生Ⅱ~Ⅳ级恶心、呕吐,发生率为44.4%,Ⅱ组为3例,Ⅲ组为2例,分别为16.7%和11.1%。从入室到术毕胃动素浓度增高,Ⅰ组术后仍维持较高水平,Ⅱ、Ⅲ组术后6 h低于术毕水平(P<0.05);同时Ⅱ、Ⅲ组在术后6 h2、4 h时低于Ⅰ组(P<0.05)。结论应用枢星防治曲马多所致恶心呕吐时,须使用负荷量,且其作用与抑制血浆胃动素的合成及分泌有关。