维持性血液透析患者高瘦素血症与动脉粥样硬化的关系

目的研究维持性血液透析患者血清瘦素(Leptin)水平与颈动脉粥样硬化及动脉舒张功能的关系。方法选择维持性血液透析患者50例和年龄性别相当的健康对照者30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)技术检测血清瘦素水平,用高分辨二维颈动脉超声技术检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块、肱动脉内径及反应性充血后肱动脉内径的变化。结果无论男性或女性血液透析患者血清瘦素水平均明显高于相应的正常对照组(P<0.01),透析患者平均IMT值、IMT增厚率和颈动脉粥样斑块检出率明显高于对照组,肱动脉反应性充血后内径增加率明显低于正常对照组(P<0.01)。多因素逐步回归分析显示,血清瘦素水平是影响IMT和反应性充血后肱动脉内径变化率的独立危险因素。结论血清瘦素与血透患者的动脉粥样硬化病变及肱动脉舒张功能障碍有关,可能是加速其动脉粥样硬化的危险因素。     

原发性小血管炎5例临床分析

原发性小血管炎主要指韦格纳肉芽肿病(wegener’s granulo-matosis)，显微镜多血管炎(microscopic polyangiitis)和局灶节段坏死性肾小球肾炎。此病为系统性自身免疫性疾病，可累及全身多个脏器。其中肾脏受累明显并进展迅速，肺部受累病情亦凶险，及时诊断和治疗非常重要，现将我院1998     

局部温热并埋封阿霉素微脂粒治疗乳腺癌的研究

目的　观察局部温热并埋封热敏性微脂粒治疗乳腺癌的作用。方法　采用局部温热并埋封热敏性阿霉素微脂粒 (HT Ts LiP ADM )治疗乳腺癌 40例 ,以环磷酰胺、阿霉素、5 氟尿嘧啶 (5 FU)联合方案治疗乳腺癌 2 0例作对照 (CAF组 )。结果　 1疗程后 ,HT Ts LiP ADM组完全缓解 +部分缓解 (CR +PR) 3 4例 ,好转 (MR)4例 ,稳定 (SD) 2例 ,总有效率 85 % ,未见病变进展。CAF组CR +PR 8例、MR 6例 ,SD 4例 ,总有效率 40 % ,2例病变进展。两组比较HT Ts LiP ADM组疗效明显提高 (P <0 0 1) ,其毒性反应、恶心呕吐、心脏毒性及骨髓抑制明显减少。结论　局部加热并埋封阿霉素微脂粒治疗乳腺癌有协同作用     

高同型半胱氨酸血症与终末期肾病

近年来 ,发现终末期肾病 (ESRD)患者普遍存在高同型半胱氨酸血症 ,并发现高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化性心血管疾病 (CVD)的发生密切相关。本文综述了高同型半胱氨酸血症 (Hyperhomocysteinemia)在终末期肾病患者中发生的原因及其与CVD发生的关系等方面的研究进展。     

肝方叶切除患者围手术期护理

应用肝方叶切除的方法处理高位胆管病变，是胆道外科手术近10年的重要进展之一，使以往难以解决的高位病灶得到比较满意的处理。实施此手术不仅需要精湛的外科手术技术，手术前、后采取预见性护理，加强病情观察，及时发现并发症先兆，给医生提供及时、准确的诊疗信息至关重要。江苏省扬州市第一人民医院2000年～2006年间共施行肝方叶切除手术7例，患者近期疗效满意，     

高原病增压呼吸装置的研究进展

高原病（HAD）是指由平原进入海拔3000m以上高原,或由低海拔地区进入高海拔地区时,由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征,又称高山病。据报道,当海拔升至2800m／时,大气压将降为543mmHg（1mmHg＝0．133kPa）,大气氧分压将降为110mmHg,肺泡氧分压（PAO2）将降为65mmHg,     

肾小管损伤标志物检测对慢性肾脏病高危人群的意义及影响因素研究

目的探讨肾小管损伤标志物检测在慢性肾脏病(CKD)高危人群早期发现中的意义,分析肾小管损伤标志物异常升高的影响因素。方法纳入CKD高危人群266例,记录患者一般临床资料、血生化指标、尿微量白蛋白肌酐比值(urine microalbumin creatinine ratio,ACR)、肾小管损伤指标[包括尿β_2-微球蛋白(Beta2-Microglobulin,β_2-MG)、尿α_1-微球蛋白(Alpha1-microglobulin,α_1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)]。依据尿ACR分为阳性组与阴性组,分析肾小管损伤标志物检测的早期意义及肾小管损伤标志物的相关影响因素。结果尿ACR阳性组肾小管损伤的阳性率为86.36%,高于尿ACR阴性组,但在尿ACR阴性患者有48.72%的患者出现了肾小管损伤标志物的异常升高;尿ACR阳性组患者的肾小管损伤标志物的损伤水平、异常项数均明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P0.05)。肾小管标志物阳性组患者的年龄显著高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);多元逐步回归分析提示血尿酸(OR=0.992,P=0.009)是肾小管损伤标志物异常升高的相关因素。结论肾小管损伤标志物检测对于发现早期肾损伤具有较高的临床价值。     

浅谈护理实验室规范化管理的做法

护理学基础是一门以实践为基础的学科，护理实践不仅能使护生加深对护理理论知识的理解，而且有利于培养护生的观察能力、科研能力以及规范的操作能力。我校自2001年来在如何规范化管理护理实验室，进一步为教学服务上进行了一些初步实践，并取得一定的效果，现浅谈些做法。     

局部温热并阿霉素微脂粒治疗小鼠艾氏实体癌的疗效研究

本义用移植性艾氏实体癌的瑞士小鼠作局部温热并阿霉素微脂粒治疗研究。抗癌实验结果证明，热敏性阿霉素（ＡＤＭ）微脂粒随着温度升高，ＡＤＭ释放率也增高。４２℃时达峰值７４％。组织学检查亦证明局邪温热并用Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ抗癌效果增强，而对正常组织无损害。