B超引导下“麦默通”乳腺微创手术的护理

目的：探讨在B超引导下使用麦默通（Mammotone）仪器进行乳腺肿物切除的手术配合及护理方法。方法：利用麦默通系统对良性乳腺肿物施行微创旋切术,做好充分的术前准备,术中密切配合,术后进行相应的护理。结果：60例71处病灶完全被切除,术后护理得当,无并发症发生。结论：麦默通是当前微创外科发展的趋势,做好护理配合是确保手术顺利实施的关键。     

38例急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗

目的 探讨急性重症胰腺炎（SAP）的诊断、治疗原则及方法。方法 回顾性分析自1996年6月～2004年6月收治的38例SAP的治疗经验体会，为制定完善的诊疗方案提供参考。结果 非手术治疗12例，治愈9例；手术治疗26例，治愈20例。全组并发急性呼吸窘迫综合征10例，急性肾功能不全6例，肝功能不全2例，心功能不全4例，消化道出血3例，共死亡9例，病死率23．7％。结论 彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断，针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键，合适的手术时机可减少并发症的发生，提高治愈率。     

Beclin 1在乳腺浸润性导管癌组织中的表达

目的：探讨Beclin 1在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义。方法：免疫组织化学EnVision 法、RT-PCR法和Western blot 法检测50例乳腺浸润性导管癌及相应癌旁组织Beclin 1表达,分析其临床意义。结果：三种方法联合检测发现癌组织中Beclin 1阳性率低于癌旁组织,癌组织中Beclin 1相对表达量也低于癌旁组织;癌组织中Beclin 1表达与患者病理分级、临床分期和淋巴结转移情况有关（P＜0．05）,与患者年龄、绝经状况及乳头侵犯状况无关（P＞0．05）。结论：Beclin 1在乳腺浸润性导管癌中存在缺失表达或低表达,并与乳腺癌的发生、发展相关。     

38例急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法。方法回顾性分析自1996年6月～2004年6月收治的38例SAP的治疗经验体会,为制定完善的诊疗方案提供参考。结果非手术治疗12例,治愈9例;手术治疗26例,治愈20例。全组并发急性呼吸窘迫综合征10例,急性肾功能不全6例,肝功能不全2例,心功能不全4例,消化道出血3例,共死亡9例,病死率23.7%。结论彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,合适的手术时机可减少并发症的发生,提高治愈率。     

紧急诊治心脏外伤28例临床分析

目的:总结心脏外伤的诊疗方法,提高抢救成功率。方法:回顾性分析2008年5月至2013年9月我科收治的心脏外伤28例的临床资料。结果:28例患者中,抢救成功25例;17例心脏破裂急诊手术,1例术中死亡;11例闭合性钝挫伤保守治疗,抢救成功9例,1例突发室颤死亡,1例低心排休克死亡。结论 :尽早手术解除心包压塞是挽救心脏破裂最有效的治疗措施;心律失常和低心排综合征可能是钝挫伤早期致死的主要原因。     

Bmi-1和hTERT在食管鳞状细胞癌中的表达及相关性分析

目的探讨原癌基因Bmi-1和人端粒酶逆转录酶(hTERT)在食管鳞癌组织中的表达及两者的相关性。方法免疫组化SP法检测食管鳞癌手术标本57例和其中作为对照的40例远离癌组织5～8 cm的正常食管黏膜组织中Bmi-1和hTERT的表达。结果食管鳞癌组织中Bmi-1阳性表达率(66.7%)明显高于食管正常黏膜组织(25.0%,P<0.01);hTERT阳性表达率73.6%,明显高于正常食管黏膜膜组织的20.0%(P<0.01)。Bmi-1的表达与患者病理分级、临床分期和淋巴结转移有关(P均<0.05),而与患者性别、年龄无关(P均>0.05);hTERT阳性表达与患者的病理分级、临床分期、淋巴转移、性别、年龄等均无关(P均>0.05);Pearson相关性分析显示Bmi-1与hTERT在食管鳞癌中的表达呈正相关(P<0.05)。结论Bmi-1与肿瘤的发生、发展、浸润、转移有相关性,hTERT在肿瘤的发生中起重要作用。联合监测Bmi-1、hTERT可能有助于食管癌的早期诊断,以及准确预测患者的预后。     

重度胸外伤78例临床分析

目的:探讨重度胸部创伤的早期诊断与治疗.方法:回顾性分析78例重度胸外伤患者的临床资料.结果:本组ISS评分17分～25分49例,≥25分29例,治愈64例,死亡14例.闭合伤死亡10例,开放伤死亡4例.其中因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡5例,失血性休克3例,弥散性血管内凝血(DIC)和心脏大血管破例各2例,颅内出血并脑疝和多器官功能衰竭综合征(MODS)各1例.结论:严重胸部创伤多发伤和并发症多见,表现复杂,死亡率高,早期全面正确的诊断与及时有效的处理是减少死亡的关键.     

肺癌术后复发再切除14例分析

目的：探讨肺癌术后复发再切除术的疗效、手术适应症和手术要点。方法：回顾分析1995年1月至2007年12月我院进行的余肺切除术14例的临床资料。结果：本组患者均无手术死亡。术后发生并发症7例,其中3例患者出现心律失常,2例肺部感染,1例心力衰竭,1例中度贫血。术后1、3、5、年生存率为75．12％、31．18％、28．73％。结论：严格掌握余肺切除术的适应症,对于合适的患者而言,可获得较好的远期生存。     

胸腔镜肺段切除术在早期肺癌中的应用效果

目的 探讨电视胸腔镜外科手术(VATS)肺段切除术在早期肺癌中的应用效果。方法 选择2019年11月至2021年10月华南理工大学附属第六医院的60例早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为肺叶组(30例)与肺段组(30例)。肺叶组采用VATS肺叶切除术治疗,肺段组采用VATS肺段切除术治疗。比较两组围手术期指标、肺功能及并发症。结果 两组的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺段组的住院时间短于肺叶组,术后肺段组的第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)高于肺叶组,肺段组的并发症总发生率低于肺叶组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VATS肺段切除术治疗早期NSCLC的临床效果与肺叶切除术相当,但VATS肺段切除术并发症少且对患者肺功能的影响小,患者术后恢复快,可作为治疗早期NSCLC的一种较为安全、有效术式。     

食管平滑肌瘤的诊疗分析

目的：总结食管平滑肌瘤临床表现，诊断要点，手术方法及效果。方法：分析经外科手术病理证实的21例食管平滑肌瘤的临床资料。结果：全组无手术死亡及手术并发症，均痊愈出院。结论：食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤，食管钡餐造影是诊断食管平滑肌瘤的主要方法，纤维食管镜检查可为本病的术前诊断提供有力的依据，食管粘膜外肿瘤摘除术是治疗本病的理想方法。