大鼠脾虚证模型的胃肠粘膜形态学研究

目的:探讨利血平法大鼠脾虚证模型的胃肠粘膜形态学变化。方法:肉眼、光镜及透射电镜观察实验脾虚证胃肠粘膜形态学变化,产用四君子汤反证。结果:脾虚证大鼠胃肠粘膜出现糜烂破溃的状态,经四君子汤预防及治疗后得以明显改善,明显优于脾虚自然恢复大鼠。结论:胃肠粘膜形态学变化是揭示脾虚证本质的主要病理学依据之一。     

应用抗Brdu单抗观察胃肠道功能紊乱大鼠粘膜细胞增殖动力学变化

目的:探索胃肠道功能紊乱时胃肠粘膜细胞的增殖能力。方法:应用抗-BrdU的单克隆抗体和免疫组织化学技术分析胃肠道粘膜细胞的增殖情况。结果:BrdU的免疫标记显示,胃肠道功能紊乱时胃肠粘膜细胞的增殖能力下降(P<0.05),经四君子汤预防和治疗的胃肠道功能紊乱模型大鼠胃肠粘膜细胞的增殖力明显增强,与自然恢复大鼠有显著差异(P<0.05)。结论:胃肠道功能紊乱时胃肠粘膜细胞的增殖能力低下,提示胃肠道功能紊乱时全身适应性调节和营养代谢失调,对揭示胃肠道功能紊乱症的本质具有重要意义。     

Cdx2蛋白在不同亚型肠上皮化生中的表达及其与H.pylori感染的关系

目的探讨胃黏膜肠上皮化生（intestinal地metaplasia,IM）中尾型同源异型盒基因2（caudal type homeobox genes2,Cdx2）蛋白的表达及其与幽门螺杆菌（helicobacter pylori,H.pylori）感染的关系。方法选取内镜下活检的18例正常胃黏膜和53例IM胃黏膜。采用高铁二铵-爱先蓝-过碘酸雪夫反应（HID-AB-PAS）将胃黏膜IM分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,然后用Cdx2单克隆抗体进行免疫组织化学染色,检测Cdx2在正常胃黏膜及不同亚型IM中的表达。采用一分钟快速尿素酶实验及甲苯胺蓝染色检测H．pylori感染。结果Cdx2蛋白在正常胃黏膜中不表达,IM中Cdx2阳性表达率为83．02％（44／53）,其中Ⅰ型IM阳性率为95．45％（21／22）。Ⅱ型为83．33％（15／18）,Ⅲ型为61．53％（8／13）,三者间Cdx2蛋白表达有显著性差异（P=0．036）。IM中H．pylori感染阳性率为47．17％（25／53）,其中Ⅰ型IM中H．pylori感染阳性率为27．27％（6／22）,Ⅱ型为55．56％（10／18）,Ⅲ型为69．23％（9／13）,三者间Mpylori感染率亦有显著性差异（P=0．038）。Cdx2蛋白表达主要集中于H．pylori感染阴性者,但H．pylori感染阳性者和阴性者Cdx2表达无统计学差异（P〉0．05）。结论Cdx2蛋白异常表达可能参与了胃黏膜IM向胃癌的转变,检测其表达有助于预测胃黏膜IM向胃癌转变的可能性。     

4问酒精性脂肪肝

您经常饮酒吗?您知道饮酒过量容易患上脂肪肝吗?您知道脂肪肝有可能发展成肝硬化吗?亲朋好友相聚,工作应酬宴请,酒常常是餐桌上不可缺少的“调料”。觥筹交错间,感情增进了,工作顺利了,酒精对身体的伤害也逐渐增多了。酒精性脂肪肝就是其中之一。因为症状不明显,患者常常对其视而不见,置之不理,继续“将进酒,杯莫停”。结果,不知不觉中,脂肪肝发展成肝硬化。与其到那时悔恨,不如想一想早该做些什么呢?请看——     

患酒精性脂肪肝，吃不吃调脂药

患上酒精性脂肪肝，当然不能置之不理，但也不能盲目地服用药物。那应该怎么办呢？     

幽门螺杆菌对蒙古沙土鼠胃上皮细胞增殖的影响

目的：在幽门螺杆菌（H.pylori)长期感染蒙古沙土鼠腺胃模型基础上，探讨H.pylori感染诱致胃癌发生的可能机制。方法：采用H.pylori国际标准 株NCC11637灌喂蒙古沙土鼠，建立H.pylori长期感染动物模型，用免疫组化及原位杂交方法检测H.pylori感染致胃上皮细胞增殖的改变。结果：成功建立了H.pylori长期感染蒙古沙土鼠腺胃模型，其胃粘膜的组织学变化显示，H.pylori感染可致正常胃粘膜发生慢性胃炎－胃萎缩－胃上皮肠化生－胃上皮异型增生的发展过程。H.pylori感染能引起胃窦上皮细胞增殖增加（P＜0．05），随着H.pylori感染时间的延长，表皮在子（epidermal growth factor,EGF)mRNA及表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR)mRNA的阳性信号表达呈逐渐增加的趋势（P＜0．05），结论：H.pylori定植致胃窦上皮细胞增殖的异常，对正常胃窦粘膜向不典型增生进展的过程起重要作用；EGF及EGFR在mRNA水平的异常表达可能是H.pylori定植致胃窦上皮细胞增殖异常的重要原因。     

三九胃泰颗粒对大鼠急性胃粘膜损伤的修复作用

目的观察三九胃泰颗粒对胃粘膜损伤修复和细胞增殖活性调控的影响.方法采用无水乙醇1 mL胃饲诱发急性胃粘膜损伤大鼠模型并用三九胃泰颗粒治疗,免疫组织化学技术检测胃上皮细胞的增殖改变,早期应答基因c-jun和c-met的表达.结果三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、养胃冲剂及丽珠得乐治疗组大鼠胃粘膜损伤指数(UI)均显著低于无水乙醇模型组及自然恢复组,尤以三九胃泰颗粒治疗后为甚(P＜0.05);免疫组织化学显示三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、养胃冲剂及丽珠得乐治疗组大鼠胃粘膜PCNA标记的阳性细胞数量、c-jun和c-met的阳性表达均有高于无水乙醇模型组及自然恢复组的趋势,尤以三九胃泰颗粒治疗后为甚(P＜0.05).结论三九胃泰颗粒能促进急性胃粘膜损伤的修复.     

脾虚证与体液胃泌素及生长抑素关系的实验研究

目的：探讨胃泌素（Ｇａｓ）、生长抑素（ＳＳＴ）与脾虚证发生的关系。方法：实验脾虚证发生过程中体液Ｇａｓ、ＳＳＴ含量的变化,并用四君子汤反证。结果：脾虚时体液中Ｇａｓ含量低下,ＳＳＴ含量增高。经四君子汤预防和治疗的脾虚大鼠,Ｇａｓ、ＳＳＴ水平得到明显的改善,明显优于脾虚自然恢复大鼠。结论：脾虚时体液Ｇａｓ、ＳＳＴ水平紊乱是导致脾失健运的主要原因之一。     

食管黏膜下肿物的特性以及超声内镜的诊断和治疗意义

背景：食管病变内镜下或手术治疗的风险均较高,术前准确判断病变的层次和性质,对决定手术的方式十分重要。目的：探讨食管黏膜下肿物的特性以及超声内镜对食管黏膜下肿物的诊断、治疗意义。方法：由内镜检查发现的116例食管黏膜下肿物患者行超声内镜检查,并给予相应的切除治疗,总结超声内镜下食管黏膜下肿物的特性。结果：超声内镜下88例（75．9％）食管黏膜下肿物的直径〈1cm,104例（89．7％）病变起源于黏膜肌层,多数（85．3％）表现为低回声或混合偏低回声的声像图。80例接受切除治疗,其中67例（83．8％）行EMR治疗,肿物直径〈1cm者占89．6％,局限于黏膜肌层占97．0％。组织病理学分析表明食管黏膜下肿物以平滑肌瘤最为常见（86．3％）。超声内镜诊断与病理诊断的符合率约为82％。结论：大多数食管黏膜肌层起源的肿物行EMR治疗简便、安全,对于较大的病灶,或起源于固有肌层者ESD仍是一种安全有效的方法。超声内镜可判断食管黏膜下肿物起源并进行定性诊断,从而指导临床合理选择黏膜下肿物的治疗方法。     

胃肠道功能紊乱与胃动素关系的实验研究

目的 探讨胃动素（MTL）与胃肠道功能紊乱发生的关系。方法 用放射免疫分析方法（RIA）检测胃肠道功能紊乱模型大鼠体液及组织中MTL的含量,并用四君子汤反证。结果 与正常对照相比,胃肠道功能紊乱模型大鼠在制摸过程的早期（第6 d）,血浆、肠液、空肠及下丘脑组织中MTL含量增加（P<0.05）,而晚期（第14 d）MTL含量下降（P<0.05）。经四君子汤预防和治疗的胃肠道功能紊乱模型大鼠, MTL水平得到明显改善,明显优于自然恢复大鼠（P<0.05）。结论 体液及组织中MTL含量异常是胃肠道功能紊乱发生的重要因素之一。