雌、雄大鼠去势对HPA轴分泌功能影响的比较

目的 观察去势手术后雌、雄大鼠在低性激素状态下下丘脑—垂体—肾上腺（HPA）轴功能的变化,证实性激素可对HPA轴的功能产生影响,并分析这种影响是否存在性别差异和时长效应。方法 选用SPF级8周龄SD大鼠80只（雌雄各半）,体重180～220g,采用完全随机设计法,利用随机数字表将其分为雄性模型组、雄性对照组、雌性模型组、雌性对照组,每组20只大鼠,适应性饲养一周后行去势手术,于造模后第3周及第13周心尖取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酮（CORT）含量并进行统计分析。结果 经检测造模第3周雄性模型组大鼠血清CRH、CORT含量显著低于对照组（P<0.01）,血清ACTH含量低于对照组（P<0.05）;雌性模型组大鼠血清CRH、CORT含量均低于对照组（P<0.05）,血清ACTH含量有下降趋势。造模第13周,雄性模型组大鼠血清CORT含量显著低于对照组（P<0.01）,其他激素含量变化不明显;雌性模型组大鼠血清CORT含量低于对照组(P<0.05),其他激素含量变化不明显。雌、雄模型组大鼠造模后第13周与第3周组内相比CRH、ACTH、CORT的含量均无统计学差异（P>0.05）。结论 无论雌、雄,去势均可造成大鼠HPA轴功能的紊乱,表现为外周血CRH、ACTH、CORT水平下降,雄激素对雄鼠HPA轴的影响要大于雌激素对雌鼠的影响。推测雄激素可能更加有利于上述三种激素的产生。当雌、雄大鼠处于稳定的低性激素状态,其HPA轴分泌功能不随着大鼠周龄的增长而发生改变。     

丹参多酚酸盐对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血清抗氧化酶活性水平的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血清抗氧化酶活性水平的影响。方法 选择2013年5~7月上海交通大学医学院附属新华医院2型糖尿病患者30例,将其分为常规治疗组和丹参多酚酸盐给药组,每组各15例,常规治疗组给予相应的糖尿病饮食控制,给药组在常规治疗组基础上加用丹参多酚酸盐注射液治疗14 d。分别测定治疗前后患者的胰岛β细胞功能如空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白等指标和血清抗氧化酶如超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平和脂质代谢产物丙二醛(MDA)含量的变化,并对所测各项指标进行组间和组内结果的比较。结果 组间结果比较显示,两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后给药组的抗氧化酶SOD、GSH-Px的活性水平较常规治疗组有显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01),脂质代谢产物MDA的含量较常规治疗组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。组内结果比较显示,两组患者给药后的胰岛β细胞功能较给药前均有所改善,其中空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白等指标水平改善明显,差异有高度统计学意义(P<0.01),同时两组治疗前后的抗氧化酶SOD、GSH-Px的活性水平和脂质代谢产物MDA的含量差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 丹参多酚酸盐对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用不明显,但可增加患者体内血清中的抗氧化酶SOD、GSH-Px活性水平,并降低脂质代谢产物MDA的含量,从而发挥一定的抗氧化作用机制。     

脑血栓老年患者的心理分析及护理体会

目的探讨老年血栓患者护理措施。方法文章选取我院120例脑血栓患者,重点分析脑血栓老年患者的具体心理表现和临床护理措施。结果本组老年脑血栓患者,通过全面系统的临床护理后,总体效果满意。结论对患者进行心理分析,并采取相应心理护理措施,促进了机体功能恢复效果。     

长白山区野生北五味子藤皮挥发油成分分析

目的 对长白山区野生北五味子藤皮挥发油成分进行分析研究.方法 采用超声波提取法提取长白山区野生北五味子藤皮中的挥发性成分,气相色谱毛细管柱色谱法进行分离,质谱检测器进行分析,峰面积归一化法确定其相对含量,气相色谱-质谱联用技术辅助人工检索鉴定其化学成分.结果 从长白山区野生北五味子藤皮的挥发油中分离鉴定出153种化学成分,主要成分有异硫氰酸甲酯（2.016％）,3-亚甲基-6-（1-甲基乙基）环己烯（2.280％）,β-蒎烯（11.063％）,月桂烯（2.298％）,3-蒈烯（1.311％）,右旋萜二烯（5.423％）,α-蒎烯（1.966％）,β-榄香烯（1.000％）,铃兰醛（1.167％）,2-十三烷酮（1.583％）,石竹烯（4.860％）,反式-橙花叔醇（9.159％）,表双环倍半水芹烯（3.885％）,上述13种成分含量占总含量的48.012％.结论 长白山区野生北五味子藤皮挥发性成分较复杂,含有丰富的倍半萜类成分.     

基于胜任力的儿科调剂药师药学服务能力提升体系设计

目的设计基于胜任力的调剂药师能力提升体系,提高药学服务能力。方法进行儿科调剂药师的岗位胜任力分析,制定岗位说明书和工作流程。儿科调剂药师的岗位胜任力应包括法律法规知识、药学专业知识和人文素养。结果儿科调剂药师岗位胜任力中,法律法规包括国家和地方法规文件以及本院规章制度。药学专业知识,包括各年龄段儿童用药特点、药物治疗相关指南、处方审核要点和用药交代。人文素养包括人文关怀、药学服务礼仪和沟通技巧。结论本体系值得在调剂药师培训中推广,在教学中应注意理论课和案例教学相结合,并通过继续教育和评估调剂药师工作能力加以完善。     

膝关节单髁置换术21例护理配合体会

膝关节是人体最复杂的关节,由内外侧胫股关节和髌股关节组成。单髁置换术是主要局限于内侧间隙关节的手术,由于只切除病变的关节面,切除的骨质较全膝关节置换少,植入人体的异物少,术后关节功能恢复好,并发症少,具有创伤小、保留骨量多、恢复快、费用低等优点。膝关节单髁置换术是我院骨关节科2012年开展的新技术,由于手术的难度大于全膝置换术,因此对手术室护士也提出了更高的要求。现对护理配合体会总结如下。     

淫羊藿提取物自乳化软胶囊的制备工艺研究

目的:优选淫羊藿提取物自乳化软胶囊的处方及制备工艺。方法:根据溶解度试验和伪三元相图确定最佳处方,通过稳定性试验、溶出度试验以及粒径的测定对淫羊藿提取物自乳化软胶囊进行评价。结果:该自乳化软胶囊中的油相、乳化剂和自乳化剂分别为油酸乙酯、吐温80和乙二醇单乙基醚,其最佳处方比例为淫羊藿提取物-油酸乙酯-吐温80-乙二醇单乙基醚(10:33.75:45:11.25)。结论:所选处方合理,制得的自乳化软胶囊较普通软胶囊溶出度高,可为进一步提高淫羊藿提取物的口服生物利用度奠定基础。     

住院患者医院感染现患率调查分析

目的：了解住院患者医院感染情况,为医院制订和实施预防控制措施提供依据。方法使用横断面分析的方法调查2013年10月29日住院患者的医院感染状况,安排院感科专职人员与一线医务工作者相配合对住院患者采用床旁调查及查阅病例的方式对结果进行统计分析。结果应查住院患者687例,实查681例,实查率为99.13%,医院感染患者26例次,现患率为3.82%;感染科室以ICU最多,占76.92%;感染部位以下呼吸道最多,占61.54%;病原菌以革兰阴性菌最多,占48.00%;当天抗菌药物使用率为34.07%,以外科使用率最高。结论针对医院感染现患率的特点对易感人群及易感科室进行重点防范,为医院实施控感措施提供了可靠的依据,有效降低医院感染的发生率。