泛发性无菌性脓疱病长期随访1例

报告1例随访观察26年的疱疹样脓疱病。患者女,37岁。3岁开始发病,反复发作,1980—2005年共发病15次。1992年妊娠期间皮损加重,未予特殊处理,顺产一健康男婴。1993—2005年共发病8次。发作不重时仅予对症处理,一般2～3周皮损消退;发作严重时则采用雷公藤多苷、糖皮质激素治疗,疗效显著。诊断倾向于疱疹样脓疱病。     

胃肠镜影像工作站的开发思路

为了适应医院改革和医院信息化发展的形式,提高胃肠镜科室的管理水平,应我院胃肠镜室的要求,我们开发了一套胃肠镜影像工作站.在开发中,我们汲取众多影像工作站的优点,积累了一些经验,在此提出来与大家探讨.     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：了解拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效。方法：将40例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为2组,治疗组20例,对照组20例。2组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用拉米夫定100mg／d,口服,疗程48周。结果：治疗组在治疗结束时在小时BVDNA水平、肝功能、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度及Child—Pugh评分等方面与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拉米夫定抗病毒治疗能明显改善失代偿期肝硬化患者的肝功能及预后。     

谈医院医疗设备的维修保养

医疗设备是医院的物质基础,是进行临床诊断和治疗的必备条件,随着科学技术的高速发展,现代的医疗设备技术含量更尖更精,随之也给医院工程维修带来新的挑战,怎样加强医疗设备的维修保养,提高医疗医疗设备的完好率和使用率是工程技术人员所共同探讨的重要课题 笔者结合日常工作实际,认为在医院设备维修管理中必须做好以下几个方面的工作。     

偏瘫患者静注20%甘露醇致血管损伤因素分析

目的探讨脑出血致偏瘫患者健侧、患侧输注20%甘露醇致静脉炎的发生情况及因素分析。方法选择120例脑出血致偏瘫患者,随机分为观察组和对照组各60例。遵医嘱给予常温下20%甘露醇每8小时1次脱水治疗。观察组采用瘫痪肢体行20%甘露醇快速滴注,对照组采用健康肢体进行甘露醇快速滴注,时间40分钟。比较两组输液5天内静脉炎的发生率。结果观察组静脉炎的发生率为15%,对照组为3.3%,χ2=4.9,P<0.05,统计学有显著性差异。结论脑出血致偏瘫患者,患肢给予甘露醇静滴较健肢更易发生血管损伤,导致静脉炎,从而影响肢体功能的恢复。     

基底节区脑出血继发认知功能障碍的列线图预测模型研究

目的 通过筛选基底节区脑出血病人继发认知功能障碍的危险因素,构建定量风险预测模型指导临床早期识别高危病人,提供针对性的预防措施。方法 采用临床前瞻性的队列研究,选取2019年1月—2021年1月石家庄市第三医院神经外科首次确诊为基底节区脑出血(出血量≤40 mL)病人100例为研究对象,治疗后6个月应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态评价量表(MMSE)进行认知功能评估。其中38例继发认知功能障碍(观察组),62例未继发认知功能障碍(对照组),比较两组临床资料和血生化指标,采用多因素Logistic回归分析筛选认知功能障碍的危险因素。结果 观察组年龄、入院美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、出血量、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均明显高于对照组,而血红蛋白和清蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、NIHSS评分、出血量、NLR、血红蛋白和清蛋白是认知功能障碍的独立影响因素(P<0.05)。建立列线图预测模型后采用受试者工作(ROC)曲线显示,模型预测认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为...     

中西医结合治疗慢性胃窦炎68例

慢性胃窦炎分浅表性、萎缩性胃窦炎两种不同的病理类型。浅表性胃窦炎主要表现为黏膜呈充血、水肿、糜烂等病变,而增生和凹陷是很少见的。萎缩性胃窦炎主要表现为黏膜呈实质性改变,如黏膜变薄（即平坦）、凹陷和增生。临床表现为上中腹部隐痛、饱胀、嗳气、泛酸、厌食、消瘦。我们采用中西医结合的方法治疗慢性胃窦炎68例,疗效满意,报道如下。     

清心安神汤治疗顽固性失眠

笔者自2003年来,白拟清心安神汤治疗顽固性失眠52例,疗效满意．现报告如下。     

不同入路方式行腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石的效果对比

目的 不同入路方式行腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石的效果对比。方法 选取2020年10月至2021年12月本院收治的72例胆囊炎伴胆囊结石患者为研究对象,根据手术方式不同分为A组与B组各36例,A组行顺行入路胆囊切除术,B组行顺逆行结合入路胆囊切除术,对两组手术效果、应激反应、胆管损伤程度进行比较。结果 B组术中出血量、手术时间较A组低,住院时间较A组短（P<0.05）;术后B组COR、E指标水平较A组低,SOD较A组高（P<0.05）;B组术后谷氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）指标水平较A组低（P<0.05）。结论 顺逆行结合入路胆囊切除术术中出血量较顺行入路胆囊切除术少、手术时间及住院时间较顺行入路胆囊切除术短,术后应激反应及胆管损伤较小,值得临床推广。