利维爱防止卵巢早衰患者骨量丢失作用机制的探讨

本文通过给１２例卵巢早衰者用药（Ｌｉｖｉａｌ）２个月,并于给药前后分别测定空腹尿钙与肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）、羟脯氨酸与肌酐（ＯＨＰｒ／Ｃｒ）比值以及血清碱性磷酸酶（ＡＰＫ）、雌二醇（Ｅ２）、骨钙素（ＢＧＰ）、降钙素（ＣＴ）和白细胞介素－６（ＩＬ－６）的水平,以探讨Ｌｉｖｉａｌ防止卵巢早衰患者骨量丢失的作用的机制。结果显示Ｌｉｖｉａｌ给药前后空腹尿Ｃａ／Ｃｒ、ＯＨＰｒ／Ｃｒ比值明显下降（Ｐ〈０．０１,Ｐ     

胰岛素样生长因子-1和转化生长因子-β1在宫腔粘连患者子宫内膜表达的研究

目的：探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和转化生长因子-β1（TGF-β1）在宫腔粘连发生中的作用。方法45例宫腔粘连患者,其中轻、中、重度患者各15例,采用免疫组化法检测其正常子宫内膜组织及粘连组织中IGF-1、TGF-β1的表达水平。结果 IGF-1、TGF-β1在正常子宫内膜组织及粘连组织均有表达;在轻、中、重度粘连组患者正常子宫内膜组织中表达均低于粘连组织（P＜0．05）;随宫腔粘连程度加重,其在粘连组织中的表达逐渐增高,均呈重度组＞中度组＞轻度组（P＜0．05）,且粘连组织中两者呈正相关（r＝0．53,P＜0．01）。结论随宫腔粘连加重,粘连组织中IGF-1、TGF-β1表达增高,提示其可能参与宫腔粘连的形成。     

反复早期自然流产妇女血浆蛋白Z检测的意义

目的 探讨反复早期自然流产妇女血浆蛋白Z(Pz)检测的意义.方法 分别测定26例反复早期自然流产患者和30例相同孕周的正常妊娠妇女血浆PZ和纤维蛋白原(Fg)水平以及凝血酶原时间(PT)和活化的部分凝血活酶时间(APTT),采用单因素方差分析和非参数检验比较两组之间各项指标水平的差异.结果 反复早期自然流产组PT、APTT、Fg水平与正常妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05),但反复早期自然流产组血浆PZ平均水平显著低于正常妊娠组[(1.55±0.63)mg/L vs(1.90±0.60)mg/L,F=4.57,P=0.037],且其血浆PZ中位水平(1.45 ms/L,范围:0.62～3.25 mg/L)也显著性低于正常妊娠组(1.74 mg/L,范围:0.78-3.36 mg/L)(x2:5.485,P=0.019);以PZ<0.90 mg/L作为Pz缺乏的标准,反复早期自然流产组有4例(15.4%)、正常妊娠组有1例(3.3%)血浆PZ缺乏,但二者差异无统计学意义(x2＝2.49,P=0.115).结论 反复早期自然流产患者常规凝血指标和PZ缺乏率与正常对照组无差异,但其血浆中抑制因子Xa活性的PZ水平较低,表明其发病可能与低PZ水平有一定的关系.     

42例老年妇科腹腔镜手术分析

目的:探讨研究腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的安全性及价值。方法:回顾性分析我院78例老年妇科疾病手术治疗患者的临床资料,42例腹腔镜手术,36例开腹手术,比较2种治疗方式患者的术中、术后情况。结果:腹腔镜组患者术后病率(8%)明显低于开腹组(14%)(P<0.05),围手术期用药率(32%)明显高于开腹组(6%)(P<0.05);术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院日较开腹组明显减少或缩短(P均<0.05)。结论:掌握好手术指征,选择恰当的手术方式,加强术中、术后监护,老年妇科腹腔镜手术是安全有效的,并在某种程度上比开腹手术更具优势。     

卵巢癌患者血清激肽释放酶10检测的临床应用

目的:探讨卵巢癌患者血清激肽释放酶10(hK10)检测的临床价值。方法:用ELISA法测定30例卵巢癌患者、26例卵巢良性肿瘤患者及32例正常妇女血清中的hK10水平并以正常对照组95%可信区间的上限值为阳性标准,分析hK10在3组之间和卵巢癌患者不同临床分期间的水平和阳性率的差异。结果:正常对照组血清hK10水平的95%可信区间的上限值为0.846ng/mL;卵巢癌患者血清hK10水平及阳性率[(1.312±1.399)ng/mL、73.3%]显著高于卵巢良性肿瘤组[(0.508±0.236)ng/mL、7.7%]和正常对照组[(0.517±0.168)ng/mL、6.3%](t>2.89,χ2>24.5,P<0.01),而卵巢良性肿瘤组和正常对照组之间无明显差异(t=0.17,χ2=0.05;P>0.05)。Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者血清中hK10水平相比较,差异有显著性(t=1.21,P<0.05)。hK10联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度为86.7%,特异性为87.9%,阳性预测值为78.8%,阴性预测值为92.7%,总有效率为87.5%;诊断Ⅰ/Ⅱ期卵巢癌的灵敏度从hK10或CA125单指标的40...     

舒经汤治疗经前期紧张综合征肝气上逆证27例临床观察

目的：观察舒经汤治疗经前期综合征肝气上逆证的临床疗效。方法：将52例患者随机分为2组。治疗组27例,采用舒经汤（组成：柴胡、白芍、白术、茯苓、香附、郁金、川芎、茺蔚子、甘草等）加减治疗;对照组25例,采用中成药逍遥丸治疗。2组均治疗3疗程,观察临床疗效及治疗前后中医证候评分改善情况。结果：2组疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组均可显著降低证候积分,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：舒经汤治疗经前期综合征有较好的疗效,值得推广。     

新型双膦酸盐（BM210955）对卵巢切除大鼠骨量丢失的疗 …

目的　观察新型双膦酸盐BM2 10 95 5 (Ibandronate)防治卵巢切除大鼠骨量丢失的效果。方法　取 10～ 12月龄SD大鼠 40只 ,分为 4组 ,实验组大鼠作双侧卵巢切除 3个月后 ,再给予BM 2 10 95 5 0 .5mg·kg-1·d-1,用药 3个月。设骨质疏松动物模型 (OP模型 )对照组 ,假手术对照组及OP模型 BM 2 10 95 5及尼尔雌醇组作比较。结果　骨干重、灰重和钙含量及股骨骨密度OP模型对照组低于假手术对照组 ,BM2 10 95 5及尼尔雌醇两用药组高于OP模型对照组且均有显著性意义 (P<0 .0 2或P <0 .0 0 1) ;全身骨密度水平BM 2 10 95 5及尼尔雌醇两用药组较OP模型对照组分别增加8.7%及 0 .9% ;椎骨、胫骨骨小梁面积BM2 10 95 5及尼尔雌醇用药组均高于OP模型对照组且均有显著性意义 (P <0 .0 1) ;尿钙与肌酐 (Ca/Cr)比值BM 2 10 95 5及尼尔雌醇用药组低于OP模型对照组均有显著性意义 (P <0 .0 0 1) ,尿羟脯氨酸与肌酐 (HOP/Cr)比值及血清碱性磷酸酶 (ALP)的水平 ,BM 2 10 95 5及尼尔雌醇用药组较OP模型对照组均有下降趋势。结论　SD大鼠卵巢切除 3个月后出现明显的骨质疏松 ,BM2 10 95 5对卵巢切除骨质疏松动物模型大鼠骨量的丢失有显著治疗作用。     

高级别CIN宫颈锥切术后切缘残留47例临床分析

目的:探讨高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)宫颈锥切术后切缘残留的相关因数。方法:2004年1月至2006年12月在我院因CINⅢ行宫颈锥切的323例患者中切缘残留47例为研究组,无切缘残留276例为对照组,回顾性分析CINⅢ锥切术后切缘残留与年龄、病变程度的关系,术后随诊或子宫全切的情况。结果:323例中切缘残留47例(15.2%),平均年龄38.1岁±8.2岁,对照组276例,平均年龄37.5岁±6.3岁,差异无统计学意义(P=0.06)。重度宫颈糜烂研究组15例(32.0%),对照组42例(15.2%),差异有统计学意义(P=0.02)。术后随诊率研究组76.5%,对照组62.3%,异常检出率研究组16.6%,对照组11.6%,差异无统计学意义(P=0.07)。结论:宫颈锥切术后切缘残留与病变程度有关,与年龄无关。切缘残留的患者应严密随访。     

CYP17基因多态性与原发性卵巢功能不全的相关性研究

目的探讨CYP17基因多态性与原发性卵巢功能不全的关系。方法选择2014年2月至2015年9月在深圳妇幼保健院妇科门诊诊断为无明确病因的原发性卵巢功能不全(POI)女性132例为病例组。月经周期规律、性激素检查无异常、没有与卵巢疾病相关疾病的132位女性为对照组。用氯仿法获得外周血里白细胞中的DNA,设计出DNA片段引物,对PCR的产物测序后进行序列的分析。卡方检验对CYP17基因型的频率与等位基因型的频率在病例组与对照组分布进行统计学分析。结果显示基因型频率差别具有统计学意义(P0.05)的SNPs进一步用统计学二分类Logistic回归分析,来判定是否为POI的致病原因,进而研究CYP17基因的突变导致POI发病机制。结果 CYP17基因突变位点,一共发现6个SNPs,均是二等位基因型。转换有6个(2个A/G,3个T/C,1个G/A)。CYP17基因测序发现的6个SNPs里2个是新发现,是内含子G-14A与外显子c.61 GA。CYP17基因发现的6个病例组与对照组均出现的SNPs来进一步进行的统计分析,发现到Rs1004467(c.666+35TC)等位基因频率与基因型频率在病例组及对照组间的差别无统计学意义(P0.05),rs743572(T-34C)、rs6162(c.138CT)、rs6163(c.200GT)等位基因频率与基因型频率在病例组与对照组间的差别具有统计学意义(P0.05)。结论 CYP17基因突变可能在中国汉族人群POI病因学方面起作用。     

低雌激素性原发闭经和卵巢早衰25例骨代谢状况观察

本文采用 GMY-1型骨密度测量仪对10例低雌激素性原发闭经和15例卵巢早衰妇女进行桡骨骨矿含量(BMC)的测定,同时测定血碱性磷酸酶(AKP)和空腹尿钙与肌酐比值(Ca/Cr).发现前者 BMC 的水平低于后者,差异有显著性,且较正常对照组和自然绝经组为低;其空腹尿 Ca/Cr 比值均值的水平显著低于后者,但较正常对照组和自然绝经组为高;血中 AKP 的水平前者高于后者及正常对照组,均有显著性差异.卵巢早衰组 BMC 的水平显著高于自然绝经组,其空腹尿 Ca/Cr 比值均值的水平高于其他各组,均有显著性差异,但血中 AKP 水平均低于其他各组.由此提示:两组患者骨质吸收的速度均大于其相应生成的速度,随着年龄的增加均有过早发生骨质疏松的倾向.故应引起重视并及早予以防治。