儿童肝母细胞瘤的治疗进展研究

目的:简要总结近年来国内外儿童肝母细胞瘤(HB)诊治的进展,以期提高对儿童HB的诊治水平。方法:网络检索PubMed、Springer、中国知网等数据库中的相关文献,就近年来儿童HB的治疗进展作一介绍。结果:儿童恶性肿瘤不是临床常见疾病,其中HB更少见。手术切除曾是治疗儿童HB的主要手段,但约有80%患儿确诊时已无法手术切除,预后较差,长期生存率仅20%~30%。随着新辅助化疗的引入,HB的治疗已由传统的手术治疗转变为以手术、化疗为基础的多学科综合性治疗,可切除性大幅提高,患儿长期生存率也因此明显提高。结论:儿童HB临床少见,常无特异性临床症状,术前依据年龄、AFP水平及CT增强扫描可提高其诊断率。手术切除结合化学治疗是其主要治疗方式,经过多学科综合性治疗后预后良好。随着手术技术的进步及化疗方案的进一步优化,儿童HB的预后将进一步改善。     

寄生虫的丝／苏氨酸蛋白磷酸酶

丝/苏氨酸蛋白磷酸酶是一种调节蛋白质可逆磷酸化的酶蛋白，在细胞代谢、DNA复制、基因转录、RNA剪接、信号转导、细胞分化及凋亡、癌基因转化等细胞活动过程中发挥重要作用。该文着重对寄生虫的丝／苏氨酸蛋白磷酸酶的研究进展作简要综述。     

42例急性重度海洛因中毒的急救分析

通过对急性重度海洛因中毒患者的抢救进行分析，要求尽快开放气道，保持有效人工通气。及时正确应用纳络酮，防治并发症，提高抢救成功率。     

腭垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征21例

:是高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）疗效的方法。方法：采用腭垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者21例。结果：随访0．5－1年，治愈33％，显效52％，复发15％，总有效率85％。结论：UPPP是治疗OSAS的主要方法，但该术式一般只能解决口咽狭窄，而部分患者同时伴有下咽部狭窄，使其疗效降低。对疗效不佳者可采取综合治疗。     

RT—PCR检测BCR—ABL基因中的几个问题

ＲＴ－ＰＣＲ是检测ＢＣＲ－ＡＢＬ蠹合基因的主要手段。本文阐述了不同临床表型的ＢＣＲ－ＡＢＬ蠹合基因及其ＲＴ－ＰＣＲ检测常遇到的几个问题（即结构的正确评估和质量控制）。     

应用实时定量逆转录聚合酶链反应方法检测急性早幼粒细胞白血病患者PML-RARα基因转录本的临床意义

急性早幼粒细胞白血病（APL）特征性染色体改变形成了t（15；17），涉及PML—RARα融合基因。由于全反式维甲酸、砷剂的使用，目前APL患者的生存期大大延长，但是缓解期的患者仍存在复发的危险性。我们利用实时定量RT—PCR方法检测了56例APL患者PML—RARα融合基因转录本的表达，以便动态观察这些患者的治疗效果，提高治愈率。现将结果报告如下。     

鼻咽癌组织中Shh与微血管密度的表达及其 和肿瘤转移的关系

目的分析鼻咽癌组织中Shh蛋白的表达以及与微血管密度分布的关系,探讨其与肿瘤淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化Elivision PIus二步法,检测50例鼻咽癌和26例炎性鼻咽部黏膜组织间质微血管密度(micro vascular density,MVD)的分布,并检测Shh的表达。结果①Shh在鼻咽癌组织中较鼻咽慢性炎症组织明显呈高表达(P<0.05);②鼻咽癌中Shh阳性组MVD均值26.441±6.239,高于Shh阴性组15.667±4.899,两者之间差异有显著性(P<0.01);肿瘤细胞Shh表达与MVD相关,即MVD值随着Shh表达而增高;③鼻咽癌组织中Shh蛋白表达率与MVD均与临床分期,颈淋巴结转移有密切关系(P<0.05)。结论Shh可能促进鼻咽癌间质血管生成,促进肿瘤的侵袭和转移,Shh和MVD有可能成为判定鼻咽癌生物学行为和预后的重要指标。     

急性白血病患者WT1基因异构体的研究

ＷＴ1基因是Ｗｉｌｍｓ瘤的候选基因。近年来研究发现它在白血病中有异常的高表达 ,提示ＷＴ1与造血系统恶性疾病有密切的关系。为了研究在白血病中ＷＴ1四种异构体相对比例的改变对造血系统疾病发生和预后的意义 ,我们使用ＲＴ ＰＣＲ方法联合核酸扫描定量技术 ,对 4 6例ＷＴ1表达阳性白血病患者骨髓细胞进行了分析研究。对象和方法1　研究对象　 4 6例ＷＴ1基因表达阳性的初治白血病患者的骨髓标本 ,其中急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 8例 ,急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ) 38例 (Ｍ15例、Ｍ2 10例、Ｍ3 13例、Ｍ42例、Ｍ58例 )。临床治疗方案 :…     

肿瘤患者静脉血栓栓塞症预防和管理的最佳证据总结

【摘要】 目的 评价、总结肿瘤患者静脉血栓预防及管理的最佳证据，为临床提供依据，降低肿瘤患者静脉血栓事件发生率，提高其生存质量。 方法 本研究按照循证方法学，通过PICOS界定研究问题，按照“6S”金字塔模型逐层检索证据：BMJ最佳临床实践（British Medical Journal Best Practice，BMJ）、世界卫生组织（WHO）、国际指南协作网（GIN）、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）、苏格兰院际指南网（SIGN）、美国国立指南库（NGC）、加拿大安大略注册护士协会（RNAO）、新西兰指南协作组、Cochrane图书馆、JBI（The Joanna Briggs Institute）循证卫生保健图书馆、PubMed、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库等。检索时限从建库至2020年10月31日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。 结果 本研究共纳入23篇文献，其中指南8篇，专家共识2篇，系统评价13篇。总结出40条肿瘤患者静脉血栓预防及管理的最佳证据，包括静脉血栓风险评估、诊断、预防策略、健康教育、管理方案等。 结论 本研究总结了目前肿瘤患者静脉血栓预防与管理的最佳证据，为临床提供理论依据。建议医护联合应用证据，以科学、有效、规范管理、预防肿瘤患者静脉血栓，减少血栓事件发生，提高肿瘤患者生存质量。