人肺癌细胞转录因子--C/EBP和HMG样蛋白的EMSA检测

目的：检测人肺癌细胞中是否存在与Na^ /H^ 交换蛋白-1（NHE-1）基因转录相关的重要转录因子--C/EBP和HMG样蛋白。方法：采用电泳迁移率改变分析法（EMSA）检测人肺癌细胞株核蛋白中C/EBP和HMG样蛋白的表达及其水平。结果：EMSA检测到A549细胞和转染NHE-1反义载体的A549细胞均有转录因子C/EBP和HMG样蛋白的表达，且后者表达水平高于前者；采用50倍未标记的片段能完全抑制相应转录因子与^32P标记的相同片段的结合。结论：A549细胞核蛋白中存在能与C/EBP结合序列和Poly(dA：dT)区结合的转录因子，即C/EBP和HMG样蛋白，后者的表达水平高于前者。特异性竞争抑制试验表明外源性特异DNA片段能抑制相同片段与转录因子的结合。     

解放军小汤山医院医务管理的几点做法与体会

解放军小汤山SARS定点专科医院，是在特殊时期、特殊条件下组建的一所特殊医院，在北京SARS医疗救治中发挥了重大作用。笔者从应急岗前培训、健全规章制度、医疗质量管理、专家组指导作用、疫情管理与病床调控、科学研究和信息化管理七个方面概述了医务管理工作的做法与体会。     

恶性肿瘤住院费用及其影响因素的Logistic分析

以南通市肿瘤医院1996－2000年期间住院病种居前五位的恶性肿瘤病例为调查对象，应用Logistic回归模型，对五种恶性肿瘤病人的住院费用及其影响因素进行分析。结果显示：患者所属医疗制度、是否手术、是否输血、住院天数、特护天数以及出院时情况等因素对住院费用是否大于中位数均有不同程度的影响。因此，应该根据单病种费用的分布特点，分别制订住院费用标准，并针对主要影响因素，采取有效措施，以控制住院费用的不合理增长。     

Effects of NHE-1 ribozyme gene transfection on apoptosis of rat pul-monary artery smooth muscle cells in vitro

Objective: To investigate the effects of the transfection of NHE-1 ribozyme gene on the apoptosis of pulmonary artery smooth muscle cells (PASMC) in vitro. Methods：After NHE-1 ribozyme gene was de-signed, synthesized and then cloned into plasmid pLXSN, the recombined plasmid was tansfected into cul-tured rat PASMC. Expression of NHE-1 mRNA was detected with semi-quantitative RT-PCR. Intracellular pH (pHi) was measured by using fluorescence dye BCECF-AM. Cell cycle was measured with aid of flow cy-tometric DNA analysis. Cell apoptosis was observed with electron microscopy and terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labelling (TUNEL) respectively. Results. The NHE-1 mRNA expres-sion level and pHi value were significantly lower in PASMCs transfected with NHE-1 ribozyme gene than those transfected with pLXSN or without transfection. Meanwhile, the apoptosis rate of cells transfected with NHE-1 ribozyme gene was increased significantly. Morphology of cell apoptosis was observed in the cells transfected with NHE-1 ribozyme gene under an electron microscope. Conclusions The transfection of NHE-1 ribozyme gene induces the apoptosis of PASMCs by inhibiting NHE-1 expression and intracellular acidification.     

针刺治疗严重颅脑损伤后遗症1例

颅脑损伤后遗症,目前中西医尚无理想疗法。我们试以针刺为主配合护理训练及对症治疗,使1名严重颅脑损伤(近似于植物人)长达9个月之久的患者,除视力外基本恢复为正常人,现报道如下。患者陆某,男,26岁,入院日期:1992年1月12日。1991年4月16日,患者在施工时,从12英尺高处坠下,左侧头面部着地,于当晚开始意识不清。CT 检查提示:左脑硬膜外有一巨大血肿,右脑部水平线部位有     

颈腰康丸治疗骨质增生性颈腰椎病的临床研究

目的：观察自制中药颈腰康丸治疗骨质增生性颈椎病和腰椎病的临床疗效。方法：将170例骨质增生性（神经根型）颈椎病和96例腰椎病分别随机分为治疗组和对照组。颈椎病和腰椎病治疗组均服用颈腰康丸，20d为1疗程，连用3疗程；颈椎病、腰椎病对照组均口服壮骨关节丸，30d为1疗程，连用2疗程。结果：颈椎病；治疗组的治愈率为67．5％，对照组为48．0％，2组疗效有显著差异（U＝2．67，P＜0．05）；腰椎病：治疗组的治愈率为66．7％，对照组治愈率为47．2％，2组疗效有显著性差异（U＝2．16，P＜0．05）。结论：颈腰康丸治疗骨质增生性颈、腰椎病的疗效满意，未见不良反应。值得推广应用。     

y轴变异在近远中错合的诊断价值

对９０例１６～２５岁恒牙期个体ｘ线头颅侧位定位片进行了测量分析，包括正常、近中错、远中错　三组，每组３０名，男女各半。经统计学分析，主要结论如下：①远中错时，颏部有一定的代偿性前突，ｙ轴变异不显著；近中错　时，颏部没有代偿机制，ｙ轴趋平，并且长度增加。②ＡＢ－ＳＧｎ值对近远中错有诊断性价值。本文提出了正常值及变异范围。     

y轴变异在近坻这中错He的诊断价值

对90例16-25岁恒牙期个体X线头颅侧位定位片进行了测量分析，包括正常He、近中He、远中错He三组，每组30名，男女各半，经统计学分析，主要结论如下：（1）远中错He时，颏部有一定的代偿性前突，y轴变异不显著，近中错He时，颏部没有代偿机制，y轴趋平，并且长度增加。（2）AB-SGn值对近远中错He有诊断性价值，本文提出了值及变异范围。     

心外管道全腔肺动脉连接术在复杂先心病中的应用

目的：总结心外管道全腔肺动脉连接（total cavopulmonary connection,TCPC）术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：2002年1月～2011年5月,采用外管道TCPC术矫治复杂先天性心脏病47例（病种包括三尖瓣闭锁、单心室、肺动脉闭锁、右心室发育不良、右室双出口）患者,手术年龄（8±4）岁。一期手术25例,分期手术22例。结果：术后早期（术后1月）死亡4例（8%）。死亡原因：多脏器功能衰竭、心脏骤停、感染、蛋白丢失性肠病和低心排。术后早期并发症发生率为17%,主要为肺水肿3例、胸腔积液2例、心律失常1例、心包积液1例、蛋白丢失性肠病和低心排1例。术后均随访,随访时间9～87月。远期再住院率为9%（4/43）,再次手术7%（3/43）。2例再次出现胸腔积液,2例因自行停服肠溶阿司匹林后出现外管道堵塞再次手术,1例于术后出现低心排死亡。其余患者恢复良好。结论：对于适应证明确的复杂先天性心脏病患者行心外管道TCPC手术治疗,近期临床效果满意。     

2006-2012年大连市婴儿尿碘监测结果分析

目的了解大连市婴儿碘营养状况,为碘缺乏病的防治工作提供科学依据。方法2006-2012年,全市每县抽取10名婴儿采集日间随意尿,检测尿中碘含量。结果2006-2012年大连市共监测723份婴儿尿碘含量,尿碘中位数为213.6μg/L,尿碘小于20μg/L和100μg/L的比例分别为1.1%和20.9%。结论我市历年婴儿碘营养均达到国家标准,部分年份婴儿碘营养超过适宜标准,可以采取措施使婴儿尿碘值保持在适宜水平。