高容量血液滤过(HVHF)治疗多脏器功能障碍(MODS)的护理体会

目的 通过对63例多脏器功能障碍(MODS)患者使用高容量血液滤过(HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗方法在MODS应用提供的护理、抗感染等方面依据.方法 多脏器功能障碍(MODS)患者63例,APACHE Ⅱ评分(20～27分),应用HVHF方法进行治疗,血流量为250～300 ml,置换液为3.0～4.0L/h,观察生命体征、血液生化和APACHE Ⅱ评分等变化以及在HVHF操作中的出现护理问题进行观察及处理.结果 HVHF治疗后4～6小时血压开始显著上升,多巴胺输注速度,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,APACHE Ⅱ评分逐渐提升.结论 多脏器功能障碍病死率高,采用HVHF治疗后,血流动力学和肺脏氧合功能得到改善,APACHE Ⅱ评分明显升高,而在临床上HVHF技术熟练,观察仔细,强化细致护理对MODS预后有重要作用.     

浅析重症医学科新入职护士压力与对策

目的:分析新入职护士的压力,给予有效的排压,充分发挥护士的潜能,有利于保证护理质量和促进护理事业良性发展,尤其在重症医学科的特殊部门,充分排压是抓护理、促护理、保安全的前提.方法:通过分析重症医学科(ICU)新入职护士的压力源,找出排压的方法,促进护理质量与安全.结果:新入职护士能适应工作环境和提高护理技能,护士之间能相互协助,提高工作效率,融入科室,增强工作满足感和归属感,同时新入职护士能合理调整自身应对工作压力的能力,缓解压力源达至最佳的身心健康状态.结论:重症医学科新入职护士正确面对和调整压力源,建立良好的个人素质,具备专科技能,营造和谐人文氛围,健康身心确保护理质量和安全.     

多因素分析影响重症医学科血液滤过护理安全的研究

目的:探讨综合重症医学科(ICU)行血液滤过护理安全管理,多因素分析ICU行血液滤过过程中存在的护理问题,建立一套切实、可行的血液滤过护理安全管理,达到提高血液滤过的护理安全性,更好地防范不良事件发生.方法:对ICU行血液滤过护理工作中各个环节的护理风险隐患进行分析,运用根本原因分析或失效模式和效果分析的管理模式,采取动态观察,并及时提出相应整改措施以及优化护理流程,确保ICU行血液滤过护理安全.结果:通过针对性、前瞻性的分析、总结和护理措施落实到位,降低了血液滤过风险因素,避免了不良事件的发生,缩短了患者在ICU的住院时间,达到了血液滤过预期目标.结论:科学实施护理安全管理,建立广泛的安全监控系统,可提高重症医学科血液滤过护理安全管理,保护患者和医院的利益,维护护理人员的身心健康.     

改良吸痰连接管消毒方法的效果观察

目的探讨改良吸痰连接管消毒方法的效果。方法对40例需吸痰患者吸痰连接管(各20份样本)分别采用传统消毒法与改良消毒法。比较两种消毒方法细菌培养结果。结果两种消毒方法吸痰连接管消毒后第1-7d细菌培养均未见细菌生长。结论改良吸痰连接管消毒方法消毒效果好,其能有效预防医院感染,而且取材方便,操作简单,节约患者住院成本,优化了护理操作流程。