急性胰腺炎早期全身炎症反应综合征和细胞因子变化的意义

目的分析急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)早期全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)发生时间、持续时间和严重程度.探讨细胞因子在AP病程发展中的作用.方法收集86例确诊为AP的住院患者和30例正常对照组.以SIRS诊断标准比较其在AP的发生率及严重程度.应用放免法检测AP患者血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8.结果重症胰腺炎的SIRS发生率高于轻型胰腺炎(P＜0.05),且随SIRS程度的加重,AP患者死亡率升高(P＜0.01).AP患者血液中TNF-α、IL-6、IL-8含量较正常对照组明显增高(P＜0.05),并与临床症状严重程度一致.结论AP患者SIRS的发生率、SIRS的严重程度与预后有密切关系;细胞因子参与了AP的病理发展过程,并且是组织损伤的重要因素.     

药物与心理干预在脑卒中后抑郁症患者急性期康复疗效比较

目的比较脑卒中后抑郁症患者急性期使用药物治疗与心理治疗对神经功能康复的疗效.方法选取脑卒中后抑郁症患者65例随机分为两组,药物治疗组33例,心理治疗组32例.两组均给予常规脑梗塞治疗,药物治疗组另给予百忧解20mg/d口服,心理治疗组则给予心理干预治疗.在入院时及治疗后2周分别予Zung,MSSS评分进行评估.结果虽然二组对脑卒中后抑郁症患者均有疗效,但对于急性期(2周内)神经功能康复的疗效,心理治疗优于百忧解.结论心理治疗对PSD神经功能康复有显著作用.     

二异氰酸甲苯酯作业的劳动卫生学调查

上海某化工厂车间中 TDI 浓度为0.05～1.71mg/m~3,接触组工人的咽痛、咳嗽、咳痰的检出率与对照组有显著差异。呼吸道刺激症状明显,但无阳性体征。TDI 引起的哮喘占10%,已成为突出问题。为防治职业性哮喘,我们观察了6项指标,其中嗜酸细胞计数、IgE、气道敏感试验对哮喘的早期发现有一定意义,并可作为就业禁忌证和健康监护的检测指标,但尚需进一步验证。     

SLFN11基因表达对SW480细胞 L-OHP敏感度的影响

目的 探讨SLFN11基因表达对奥沙利铂抑制结直肠癌细胞株SW480生长的影响。方法 通过SLFN11基因沉默(siRNA)降低SLFN11基因表达水平,并通过RT-qPCR和Western blot法方法鉴定SLFN11基因mRNA和蛋白表达水平;利用MTT实验验证奥沙利铂对SW480细胞株生长增殖的影响;通过流式细胞仪检测SW480细胞周期及细胞凋亡情况。结果 siRNA干扰可特异性地显著降低SW480细胞株SLFN11基因的表达和蛋白表达水平,MTT实验发现SLFN11基因沉默组较基因未干扰组,奥沙利铂对SW480细胞株的生长抑制明显减低(P<0.05),而且减弱奥沙利铂对SW480细胞株的细胞凋亡的诱导(P<0.01),减少G₂/M期细胞周期阻滞(P<0.01)。结论 SLFN11基因低表达可以降低SW480细胞对奥沙利铂的敏感度,可能预测奥沙利铂治疗结直肠癌细胞的疗效。     

长远航海军官兵口腔复发性阿弗他溃疡的流行病学调查与干预措施

目的 调查长远航海军官兵口腔阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)的发病率,分析相关危险因素并提出干预措施.方法 应用整群抽样的方法,对292名海军官兵进行问卷调查,并采用多因素的Logistic回归分析法分析口腔RAU的危险因素.结果 长远航海军官兵口腔RAU的发病率为38.01％,长远航前发病率为4.11％,差异有统计学意义(P＜0.01).机电部门RAU患病率为49.47％,高于其他部门,差异有统计学意义(P＜0.01).精神紧张、口腔卫生习惯不良、工作强度大、高脂饮食、辛辣食物为口腔RAU的危险因素.结论 长远航海军官兵口腔RAU发病率高,危险因素多.制定合理的干预措施,对保障长远航海军官兵口腔健康具有重要意义.     

替普瑞酮联合贝前列素钠治疗幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察替普瑞酮联合贝前列素钠治疗幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取南昌大学附属三三四医院内科收治的120例幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予替普瑞酮常规治疗,观察组在对照组用药基础上联合贝前列素钠片,均治疗12周,疗程结束后比较2组患者治疗前后临床疗效、胃黏膜病理变化及不良反应发生情况。结果2组临床症状改善总有效率观察组（91.7%）高于对照组（75.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组胃镜下活检组织病理学改善总有效率（81.7%）明显优于对照组（65.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率接近,差异无统计学意义。结论替普瑞酮联合贝前列素钠治疗能够有效改善慢性萎缩性胃炎的临床疗效及病理组织学变化。     

血沉前后半比值用于血沉动态曲线分类及在血液流变学和红细胞聚集有关指标分析中的应用

将60 min血沉过程分为前30 min和后30 min二个部分,通过它们的比值对血沉动态曲线形态进行定量描述和分类.23例正常人基本呈匀速沉降型,56例患者中有14例的比值与正常组相似,血液流变学及红细胞聚集能力有关指标也均与正常组无显著差异.小于正常组的18例患者为前慢后快型,其血液流变学指标中的血沉正常,红细胞压积比、全血黏度和血浆黏度增高(P＜0.01),红细胞聚集能力用血沉方程K值、低切还原黏度和直接测定红细胞聚集指数来反映;比值大于正常组的24例患者为前快后慢型,所有的血液黏度指标匀正常,但红细胞压积比降低(P＜0.05)、血沉和血沉方程K值明显增高(P＜0.001),激光衍射法测定红细胞聚集能力的三项指标与正常组有非常显著性差异(P＜0.01).