慢性砷暴露对人皮肤角质形成细胞药物转运相关蛋白mRNA表达和砷代谢的影响

目的探讨慢性砷暴露对人皮肤角质形成细胞(human keratinocytes,HaCaT)药物转运蛋白mRNA表达和砷代谢的影响。方法将HaCaT细胞随机分为慢性对照(不予以砷处理)组和慢性砷暴露(100 nmol/L亚砷酸钠染毒28周)组,培养于含10%胎牛血清和1%双抗的培养基中,收集处于对数生长期的细胞,采用实时荧光定量(real-time quantitative PCR)法检测细胞多药耐药相关蛋白mRNA的表达水平。将处于对数生长期的HaCaT对照细胞和慢性砷暴露细胞分别暴露于含终浓度为0(对照)、2.5、5、10、20、30、40、50、60、80、100、150μmol/L亚砷酸钠的培养基中孵育24 h,采用MTS法检测细胞活性。将慢性砷暴露组细胞和对照细胞予以10μmol/L亚砷酸钠处理24 h,采用氢化物发生-原子吸收分光光度法检测细胞砷蓄积和砷排放量。结果与对照细胞相比,慢性砷暴露HaCaT细胞多药耐药相关蛋白ABCC2和ABCC4 mRNA表达水平均升高,差异有统计学意义(P0.05);而ABCC1、ABCC3、ABCC5、ABCG1、ABCG2 mRNA的表达水平均无显著变化。与对照细胞相比,慢性砷暴露HaCaT经各浓度急性砷处理后细胞存活率均升高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照细胞相比,10μmol/L亚砷酸钠染毒24 h后,慢性砷暴露细胞内的砷蓄积量降低,而砷排放量升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性砷暴露的HaCaT细胞药物转运蛋白mRNA的表达升高,砷排出能力增强,对砷毒性产生耐受性。     

核因子E2相关因子2在肝癌发生发展及治疗中作用的研究进展

近年来肝癌发病率逐年上升,其发生与环境因素密切相关。氧化应激是环境性癌症的主要发病机制之一。核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)通过促进下游抗氧化基因及解毒酶基因表达,发挥抗氧化作用,可抑制肝癌发生。但最近的研究证据表明,肝癌中Nrf2处于高活性,且其抗氧化作用对癌细胞同样有保护作用。Nrf2持续活化介导的适应性抗氧化可参与肝癌细胞形成,促进癌症增殖、侵袭、血管形成,且参与肝癌的放化疗耐受性。该文对Nrf2在肝癌发生发展及治疗中的双重作用进行综述。     

影响牙周探针测量结果的因素

牙周探针是诊断牙周病最基本,也是最重要的工具。探针类型、探诊压力、探诊角度及位置、牙体形态及邻接关系、牙周组织的健康状况、测量间隔时间及测量频率和主观因素等,均可影响牙周探针测量结果。本文就这些相关因素作一综述。     

氯胺酮、异丙酚、芬太尼联合应用对围气管插管期心血管副反 …

目的：消除异丙酚诱导时心血管抑制作用,探讨一种较为安全、合理的麻醉诱剂药物配伍。方法：随机选择２０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、非心脏手术的全麻患者。采用氯胺酮（１ｍｇ／ｋｇ）、异丙酚（１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ）、芬太尼（４μｇ－ｋｇ）、琥珀胆碱（２．０ｍｇ／ｋｇ）诱导,行气管插管,观察其心血管反应。结果：麻醉诱导时、气管插管即刻、气管插管后１、２、３ｍｉｎ,收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）、     

单纯修补术与胃大部切除术在急性胃穿孔治疗中的应用对比

目的 比较单纯修补术与胃大部切除术在急性胃穿孔治疗中的应用效果.方法 将在我院治疗的76例急性胃穿孔患者随机分为对照组和观察组,对照组38例采用胃大部切除术治疗,观察组38例则给予单纯修补术治疗.比较2组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术操作时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组复发率分别为5.3%和21.1%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单纯修补术和胃大部切除术治疗急性胃穿孔各有优劣,单纯修补术手术操作更为简单,术后恢复快,但术后复发率较高.临床中可根据患者实际病情选择合适的手术方式.     

他克莫司对特发性局灶节段性肾小球硬化的疗效观察

目的 探讨他克莫司联合糖皮质激素与环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性局灶节段性肾小球硬化的疗效及不良反应.方法 将38例特发性局灶节段性肾小球硬化患者按随机数字表法分为他克莫司联合糖皮质激素组(治疗组)与环磷酰胺联合糖皮质激素组(对照组),每组19例.比较两组治疗1、3、6个月后24h尿蛋白、血白蛋白、血尿素氮、血肌酐,疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组治疗1、3、6个月后24 h尿蛋白均较治疗前明显下降[(3.05±3.25)、(2.33±1.35)、(0.73 ±0.75)g比(3.98±2.35)g和(3.33±2.15)、(2.95±1.98)、(1.23±0.86)g比(3.96±2.55)g],血白蛋白明显升高[(30.85±5.63)、(33.95±4.50)、(36.95±5.55)g/L比(25.30±6.33) g/L和(28.35±5.03)、(29.32±4.65)、(30.33±5.69) g/L比(25.32±6.43)g/L],且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血肌酐、血尿素氮组内和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,治疗组完全缓解7例,部分缓解8例,无效4例,总有效15例；对照组完全缓解3例,部分缓解5例,无效11例,总有效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生例数明显少于对照组(3例比10例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性局灶节段性肾小球硬化的疗效优于环磷酰胺联合糖皮质激素,且不良反应少.     

综合性护理预防胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘的效果观察

目的观察综合性护理干预措施预防胸腰椎骨折(TVF)患者术后腹胀便秘的临床效果。方法 84例TVF患者按随机数字表法分为常规组和综合组,各42例。两组均予骨科常规治疗和护理,综合组预综合护理干预措施,观察10天内两组腹胀、肠鸣音及排便情况等。结果综合组患者腹胀、便秘发生率低,腹胀持续时间短,肠鸣音频率高,首次排便时间早,患者恶心呕吐、腹痛发生率也较低,差异均有统计学意义。结论采用综合性护理干预措施可以显著降低TVF患者的腹胀、便秘发生率,减少不适症状。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏随机平行对照研究

[目的]观察稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病室性早搏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组75例酒石酸美托洛尔,50mg/次,2次/d,口服。治疗组75例稳心颗粒(党参12g,三七、琥珀各5g,黄精10g,甘松60g),9g/次,3次/d,开水冲服。西药治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、早搏次数、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]早搏疗效治疗组显效42例,有效29例,无效4例,总有效率94.70%。对照组显效30例,有效21例,无效24例,总有效率76.00%。症状疗效治疗组显效45例,有效29例,无效1例,总有效率98.60%。对照组显效35例,有效22例,无效18例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病室性早搏效果显著,值得推广。     

护理干预对胸部手术后排尿的影响

目的探讨运用护理干预对胸部手术后排尿的影响。方法选取实施胸部手术的200例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(n=100)与对照组(n=100),2组患者均给予胸外常规护理方法,观察组在该护理基础上加用综合护理干预法,比较2组患者胸部手术后排尿时间及尿潴留发生率。结果观察组患者较对照组手术后的首次排尿时间明显提前,尿潴留的发生率明显降低(2=10.265,P<0.05)。结论通过对胸部手术患者实施围术期的心理健康教育、家庭成员参与护理、医护人员的实时帮助、患者饮食指导等护理干预措施,可明显缩短术后首次排尿时间、降低术后尿潴留的发生率,对改善患者预后具有重要价值,值得推广应用。     

血清唾液酸测定的临床意义与参考值调查

血清唾液酸(SA)水平的升高与一些肿瘤特别是肺癌之间的关系密切.近年来又有报道,SA可能是一个新的心血管疾病潜在的危险因素[1].随着检测SA的快速一步法的问世,使其在临床的应用更为方便.为探讨SA的临床价值,对油田职工846人做了SA检查,从中筛选出健康者183人,得出油田区域内的SA参考值.另对我院心内科冠心病(CHD)住院患者76例做了SA检测,探讨CHD患者血清SA是否升高,已证实SA在动脉粥样硬化的发生发展过程中具有重要作用.现将结果报告如下.