某煤矸石页岩烧结砖项目职业病危害因素与关键控制点分析

目的 分析某新型建筑材料煤矸石页岩烧结砖项目在生产过程中存在的职业病危害因素及其危害程度, 确定职业病危害的关键控制点。
方法 采用职业卫生学现场调查、职业卫生现场检测、职业健康检查和实验室分析等方法等进行分析、评价。
结果 该项目主要存在的职业病危害因素为矽尘(10%≤游离SiO₂质量分数≤ 50%)、噪声和高温。职业病危害因素检测结果表明, 矽尘总粉尘浓度合格率为28.57%, 噪声声级合格率为21.43%。职业健康检查发现18名接触噪声作业劳动者听力异常, 15名接尘作业劳动者肺功能异常。
结论 该项目属于职业病危害较重的项目, 板式给料、双轴搅拌挤出、切坯、砖坯成型、自动码坯(一线、二线)、成型中控为噪声关键控制点; 多斗挖掘和给料为粉尘关键控制点。该项目需加强和重视关键控制点的防治措施, 结合防护设施尽可能地减少职业病危害。
     

带蒂腓骨瓣移植修复下肢骨缺损

目的探讨应用带血管蒂的腓骨瓣或骨皮瓣移植修复下肢骨缺损。方法切取带血管蒂的腓骨瓣移植修复下肢骨缺损19例,其中14例伴有皮肤缺损,腓骨移植长度为4～10cm,皮瓣面积为3cm×5cm～7cm×18cm。结果 5例腓骨瓣及14例腓骨骨皮瓣全部成活。15例患者获得6个月～2年（平均9月）随访,骨折全部愈合。结论带血管瓣的腓骨瓣是修复下肢骨缺损的有效方法 。     

西米替丁影响再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞产生IFNγ、TNFα的初步研究

再生障碍性贫血 (再障 )的发病过程中 ,患者淋巴细胞所产生的过高水平的负性造血调控因子 (如ＩＦＮγ、ＴＮＦα等 )起着十分重要的作用[1] ,它们可能通过直接或间接的方式作用于造血干 /祖细胞 ,引起机体造血机能的下降 ,诱发再障的形成。西米替丁是组胺Ｈ2 类受体特异性拮抗剂 ,它能部分阻断再障患者淋巴细胞对正常粒 巨噬细胞集落形成单位(ＣＦＵ ＧＭ )和红系爆式集落形成单位 (ＢＦＵ Ｅ)的抑制作用[2 ,3 ] ,Ｈ2 受体拮抗剂的这种作用是否与淋巴细胞产生的细胞因子减少有关 ?我们对此进行了初步研究。病例和方法1　病例　再障患者 4例…     

微创钻颅与高压氧治疗脑出血后脑循环动力学的变化

目的 探讨微创钻颅术(微创术)与高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗脑出血的效果.方法 将455例脑出血患者分成微创术加高压氧治疗组(HBO组)297例,单用微创术组(对照组)158例.分别观察各组的临床疗效、日常生活能力(activity of daily living,ADL)及治疗前后脑血管功能检测(cerebral vascular function determination,CVD)的变化.结果 HBO组的有效率和显效率均明显优于对照组(P＜0.05);ADL恢复明显高于对照组(P＜0.05);HBO组治疗后CVD有显著改善(P＜0.01),明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑出血早期微创钻颅引流后的HBO治疗,可以明显提高治愈率,减少致残率,提高患者的生存质量和生活质量.CVD对指导治疗、预测疗效具有积极的作用.     

手术室整体护理对减轻整形美容患者局部麻醉应激反应的效果

目的:探讨手术室整体护理对减轻整形美容患者局部麻醉应激反应的效果.方法:将2019年2月1日～12月31日行整形美容手术的120例患者随机分成观察组和对照组各60例;对照组采用常规护理,观察组采用手术室整体护理.比较两组围术期各时点[术前5 min(T0)、手术进行30 min(T1)、术后10 min(T2)]平均动...     

2008年彭州市地震灾区食品及公共场所从业人员HBsAg携带情况分析

目的了解彭州市2008年地震后食品及公共场所从业人员HBsAg携带情况,旨在更有效地控制乙型肝炎流行,为食品及公共场所卫生监督提供依据。方法取受检者静脉血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对彭州市食品及公共场所从业人员进行HBsAg、HBeAg检测。结果共检测了13549名从业人员,其中HBsAg阳性391人,阳性率2．89％,男性HBsAg阳性率（3．64％）高于女性（2．44％）。在391人HBsAS阳性者中,HBeAg阳性27人,阳性率为6．91％,主要集中在25岁以下年龄组。结论彭州市食品及公共场所从业人员HBsAg阳性率低于全国HBsAg阳性率平均水平,但仍需加强灾后对重点场所食品及公共场所从业人员的岗前知识培训和健康检查。     

高压氧综合治疗对2型糖尿病急性脑出血患者血糖波动性的影响

目的研究分析高压氧（HBO）综合治疗对2型糖尿病急性脑出血患者血糖波动性的影响。,方法选取2011年6月至2013年5月收治的54例2型糖尿病急性脑出血患者,将其分为常规组和HBO组各27例。常规组患者接受常规治疗．HBO组在常规治疗基础上给予患者HBO综合治疗,同时选取15例同期接受体检的健康人群,作为对照组．对比三组受检人员的临床治疗效果。结果常规组、HBO组患者治疗前平均血糖波动值以及血糖平均绝对差均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而常规组、HBO组患者组间比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。治疗16d后,常规组、HBO组患者平均血糖波动值以及血糖平均绝对差分别与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（R0．05）,且HBO组患者均低于常规组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗后第16、31天,HBO组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于常规组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用HBO综合治疗2型糖尿病急性脑出血,有助于患者抑制血糖波动性．可对其神经功能缺损起到较好的改善效果。     

交通伤致小腿严重开放性损伤的显微外科治疗

目的探讨应用显微外科方法治疗交通伤致小腿严重开放性损伤的合理方式。方法对交通伤小腿严重开放性损伤（ⅢB、ⅢC型）的73例患者,早期彻底清创,重建肢体血运,选择外固定支架固定骨折,尽早应用各种皮瓣、肌皮瓣或骨皮瓣修复小腿单纯或复合组织缺损。结果所有病例肢体得以保存,4例皮瓣远端1cm处部分坏死,经换药或植皮愈合,其余全部成活,创面修复满意,16例骨缺损修复成功。随访6个月至5年,受伤肢体功能大部分恢复,外形满意。结论针对交通伤致小腿严重开放性损伤,采用早期彻底清创、重建肢体血运、合理固定骨折,尽早修复皮肤、软组织或骨缺损,临床疗效满意,大大减少了小腿截肢率和并发症的发生。     

高压氧联合卒中单元治疗重症小脑出血48例疗效观察

目的观察高压氧联合卒中单元治疗严重小脑出血的疗效。方法将研究对象分为卒中单元组(SU组)和普通病房组(非SU组),均常规采用微创钻颅及药物治疗,普通病房组采用常规内科及康复治疗,卒中单元组按标准化操作程序,给予综合康复及高压氧治疗。治疗前后对比分析2组患者的感染率、多脏器功能衰竭(MOF)发生率、病死率及神经功能(NIHSS)、生活能力(Barthel)评价。结果治疗后,与非SU组比较,SU组的感染发生率显著降低;MOF发生率及病死率皆低于非SU组,但无显著性差异;NIHSS和Barthel评定显著改善。结论联合高压氧的卒中单元模式综合管理治疗重症小脑出血患者的疗效显著优于普通住院治疗模式。     

条件培养基抑制L-抗坏血酸钠介导的小鼠黑色素瘤细胞凋亡

摘要：目的探讨肿瘤细胞B16F10通过自分泌对抗由L-抗坏血酸钠（VitC Na）介导的凋亡作用。方法常规在75 cm2培养瓶中
培养小鼠黑色素瘤细胞B16F10,待细胞长至90%~95%融合时吸取原DMEM/高糖培养液,用PBS反复清洗后加入无血清的
DMEM/高糖10 ml在培养箱中培养6~8 h,收集培养液用2500 r/min离心5 min后上清用0.22 μm滤器过滤,-20 ℃保存备用,在
6孔板中每孔接种1×106 B16F10,常规培养24 h后,实验组每孔加入2 ml条件培养液（含有10%胎牛血清）,对照组用普通培养
液,两组均用10 mmol/L VitC Na促凋亡,分别在3、6、24 h观察细胞凋亡情况,hoechst染核,收集细胞免疫荧光检测caspase3和
TUNEL、RT-PCR检测Bcl2表达。进而分离出条件培养液中相对分子质量大于5 000和小于5 000成分,分别煮沸,用蛋白酶K
灭活后对B16F10 促凋亡。结果发现条件培养基能够抑制VitC Na 介导的小鼠黑色素瘤细胞B16F10 凋亡,抗凋亡成分小
于5 000,且不能被煮沸和蛋白酶K灭活,提示其是小分子抗凋亡物质。结论B16F10可以分泌出拮抗细胞凋亡的小分子物质。