糖尿病大鼠心肌电学的改变及环维黄杨星D对其电生理的影响

目的：观察糖尿病大鼠心肌电学变化特点，探讨环维黄杨星D(CVB-D)对糖尿病心肌电生理的影响。 方法： 以SD雄性大鼠尾静脉注射四氧嘧啶(alloxan,50 mg·kg^-1)复制糖尿病模型，选择以年龄相匹配的SD雄性大鼠作为对照组。2周后，记录大鼠体表心电图和右心室乳头肌跨膜电位，观察CVB-D对跨膜电位的影响。 结果： 糖尿病造模后第2周时，心率明显减慢于对照组，体表心电图QT间期和右室乳头肌动作电位时程（APD）各水平均明显长于对照组大鼠（P<0.01）,而静息膜电位（RP）、动作电位幅度(APA)和 超射值（OS）以及0期去极化最大速率（Vmax）均无明显变化。CVB-D具有剂量依赖效应，在13.3-63.3 μmol·L^-1范围内呈剂量依赖性地延长糖尿病大鼠和对照组大鼠APD30、APD50、APD70和APD90，对糖尿病大鼠APD延长作用更大。在33.3-63.3 μmol·L^-1浓度范围内，CVB-D呈剂量依赖性抑制糖尿病大鼠和对照组大鼠的静息电位(RP)、动作电位幅值（APA）和0期最大去极化速度（Vmax），但对糖尿病组抑制更大。研究结果还显示，CVB-D还具有时间依赖效应，当20 μmol·L^-1灌流心室肌10 min后开始出现作用，对照组到40 min左右作用达高峰，而糖尿病组40 min后仍继续延长。 结论： 糖尿病大鼠右室乳头肌动作电位时程和QT间期明显延长。CVB-D可进一步延长糖尿病大鼠的APD，抑制其RP、APA、OS以及Vmax，作用较对照组明显。     

匹那地尔对大鼠缺血心肌钙调控的作用

目的 :探讨大鼠缺血心肌再灌注 (I- R)损伤的钙调控机制及匹那地尔对心肌 I- R损伤的保护作用机理。方法 :取 SD大鼠 ,心室肌细胞酶解分离 ,心肌细胞静息 1～ 2 h后随机分为 4组 :对照组、高钾停搏液组、匹那地尔强化组、格列苯脲拮抗组。 4组细胞在 2 4℃下保存 2 h后 ,复氧、复灌 2 0 min同时测定 [Ca2 + ]i 瞬态变化、肌浆网内贮钙释放功能。结果 :经匹那地尔强化处理的心肌细胞在 I- R过程中 [Ca2 + ]i 瞬态变化恢复率明显高于高钾停搏液组 (90 .2 7%～ 95 .5 7% vs6 7.0 5 %～ 80 .11% ,P<0 .0 1)。肌浆网内贮钙释放能力 (173.15 %± 2 6 .0 1% )明显高于高钾停搏液组 (112 .0 0 %± 16 .93% ) (P<0 .0 1)。经匹那地尔强化处理的心肌细胞在咖啡因诱导的钙释放后 ,胞内钙离子浓度从高水平回复到舒张末静息水平的时间为 (3.2 0± 0 .71) ms,显著短于高钾停搏液组 (3.93± 0 .4 6 ) ms(P<0 .0 5 )和对照组 (4 .6 8± 0 .77) ms(P<0 .0 1)。结论 :匹那地尔通过肌浆网和细胞膜 Na+ /Ca2 +交换体功能来调节钙瞬态变化 ,减少细胞内钙超载使心肌细胞在 I- R过程中保持较好的钙调控功能。     

基础医学课程整合教学改革6年总结

六年来，浙江大学医学院对基础医学课程进行了整合改革，按照“从宏观到微观，从形态到功能，从正常到异常，从疾病到治疗药物”的原则，注重知识的系统性，将人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、病理生理学和药理学等六门基础医学课程进行了系统整合，取得了显著成效。     

人脐带间充质干细胞促进肝癌细胞的增殖和转移

目的:研究人脐带来源的间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,UC－MSCs)在体内?体外实验中对人肝癌细胞株HepG2的增殖和转移作用?方法:将UC－MSCs在无血清DMEM/F12培养基中培养48 h,收集上清液(MSCs－CM)?加入到HepG2的培养基中,使其在HepG2培养基的终浓度为25%?50%和75%作为实验组,DMEM/F12作为对照组,采用CCK－8法检测细胞增殖效应?其后使用Transwell法检测细胞的侵袭效应?建立裸鼠皮下肿瘤模型,健康雌性裸鼠12只随机分为A(HepG2细胞单/左侧皮下成瘤)?B(UC－MSCs+HepG2预混单/左侧皮下成瘤)?C(左侧HepG2?右侧UC－MSCs+HepG2皮下成瘤)3组(n = 4),每隔7 d监测成瘤体积变化,50 d后统一处死称量肿瘤湿重?结果:经各浓度MSCs－CM 处理后HepG2细胞增殖能力较对照组明显增高(P < 0.05);实验组侵袭能力明显高于对照组(P < 0.01)?50 d后皮下肿瘤湿重测得A组(0.054 2 ± 0.011 2)g?B组(0.292 0 ± 0.156 9)g?C组[左侧(0.089 4 ± 0.024 2)g?右侧(0.332 6 ± 0.102 9)g],并且从定期体积测量数据发现,两组体积的差异随着时间的推移逐渐增大(P < 0.05)?结论:UC－MSCs能促进HepG2的生长和转移,并且这种对肿瘤的增殖和侵袭促进作用可能与UC－MSCs分泌的一些因子有关?     

双孔钾通道研究进展

双孔钾通道是具有4个跨膜片段(4TMS)和2个孔道结构域(2P)的钾通道亚型,按其功能可分成6类:①TWIK-1和TWIK-2,②TREK-1和TREK-2,③TRAAK,④TASK-1、TASK-2、TASK-3、TASK-4和TASK-5,⑤THIK-1和THIK-2,⑥TALK-1和TALK-2.双孔钾通道组织分布广泛,在可兴奋细胞和非可兴奋细胞中均可发现,其产生的电流是瞬时性和非失活性的,在所有膜电位时程中均有活性,且对经典的钾通道阻滞剂不敏感.     

急性脑梗死早期血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平与APACHEⅡ的关系

目的：探讨血清氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）、高敏C-反应蛋白（HS-CRP）在急性脑梗死（ACI）患者含量水平的变化,观察OX-LDL、HS-CRP含量水平与急性生理学及慢性健康状况（APACHEⅡ）评分的关系。方法：采用酶联免疫吸附试验、微粒化增强免疫固定试验测定215例ACI患者入院第2天血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平,并与30例健康者（对照组）作对照。同时进行APACHEⅡ评分,比较不同APACHEⅡ分值血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平。结果：ACI患者入院第2天血清中OX-LD、HS-CRP含量明显高于对照组（P〈0.01）;OX-LD、HS-CRP的含量越高,APACHEⅡ评分越高。结论：ACI患者早期血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平明显升高,其水平在一定程度上可估计病情和预后。     

葡萄糖浓度降低对幼龄鼠及成年鼠海马长时程增强的影响

目的:观察葡萄糖浓度降低对幼龄鼠15-16日龄及成年鼠56-63日龄海马CA1区长时程增强(LTP)诱发的影响。方法:采用脑片灌流及电生理学技术,以场兴奋性突触后电位的初始斜率(S-EPSP)为观测指标。结果:当将灌流液中葡萄糖浓度降为3或1.5mmol/L时,S-EPSP显著减小。在葡萄糖浓度为3或1.5mmol/L的介质中,以高频刺激(HFS)作用于成年鼠脑片仅出现短时程增强反应;但在葡萄糖浓度为3mmol/L的介质中,HFS仍可在幼龄鼠脑片上诱导出LTP。结论:低糖可使突触的传递活动减弱;在突触可塑性方面,幼龄鼠对低糖的耐受性要强于成年鼠。     

自身免疫性肝病与肝移植

肝移植是目前公认的治疗终末期肝病的惟一有效手段。自身免疫性肝病(AILD)主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC),其肝移植适应证与其他急、慢性肝病类似。尽管AILD患者行肝移植术预后良好,但术后复发较为常见,影响了患者的术后管理和移植物的存活率。此外需注意的是,非AILD肝移植患者术后会新发AIH。本文就AILD的肝移植适应证和预后作一概述。     

肝移植术后癫痫发作三例报告

癫痫发作是原位肝移植术后神经系统主要并发症之一,最常发生于肝脏移植术后前2周[1].本文结合我们行肝移植以来遇到的3例并发癫痫病人并参考相关文献,就肝移植术后癫痫发作的病因及防治措施进行讨论.