开放性问题在妇产科教学中的应用研究

文章从我国医学教育以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）应用现状展开,分析了PBL在我国医学教育的局限性,并运用建构主义理论简述了开放性问题教学的必要性。以教材中的妇产科学开放性问题对三个年级进行教学实施,结果显示,开放性问题是提高学生发现问题和自主学习能力的有效方法,也是实现意义建构的有效途径。     

苍南地区前列腺癌与HPV16/18感染的相关性研究

目的探讨苍南地区前列腺癌（PCa）与高危型人乳头瘤病毒（HPV）16/18感染的关系。方法选取2012至2016年PCa患者64例（PCa组）和同期良性前列腺增生（BPH）患者72例（BPH组）作对照研究。两组患者的存档石蜡标本采用原位杂交方法检测HPV16/18感染情况,免疫组化EnVision法检测p16表达情况;第二代杂交捕获法检测2016年患者尿液中高危型HPV,电镜观测部分患者活检新鲜组织标本。结果PCa组石蜡标本中HPV16/18和p16阳性率均明显高于BPH组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;两组尿液中高危型HPV阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。电镜下10例PCa新鲜组织标本中4例可见病毒样颗粒,7例BPH新鲜组织标本均未见病毒样颗粒。结论本地区PCa患者HPV16/18的感染率高于BPH患者,HPV16/18的感染可能是本地区PCa的发病因素之一。     

抗艾滋病药物研究的新靶点

目前，临床使用的抗艾滋病药物主要是逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。由于这些药物的毒性和耐药性等问题日益严重，寻找抗艾滋病药物的新靶点已经成为当务之急。在细胞水平上对HIV病毒自身生活周期的研究发现了一些新的药物靶点，其中包括病毒自身生活周期所需的蛋白，宿主细胞内源性抗病毒因子及其他抗HIV-1感染的潜在靶标。本文对近年来研究中出现的新的抗艾滋病药物靶点作一综述。     

活血通脉片对大鼠异丙肾上腺素心肌损伤的保护作用

目的：研究中药复方制剂活血通脉片（Huoxue TOngmai tablet,HXTMT)对异丙肾上腺素（isoproterenol,ISO)心肌损伤大鼠的保护作用,方法：用HXTMT给SD大鼠连续灌胃14d,第12日起动物sc ISO(48umol.kg^-1.d^-1),每日一次,连续3d,复制异丙肾上腺素性心肌损伤大鼠模型。结果：中药复方制剂HXTMT能明显减轻心肌损伤程度,血清CK活性,心肌MDA含量,心肌含水量分别减少14％,25％,2％,与模型组比较有显性差异（P＜0．05）,结论：HXTMT能稳定细胞膜,减轻心肌水肿程度,阻止脂质过氧化物的形成,提示HXTMT对心肌缺血性损伤有细胞保护作用。     

卵巢子宫内膜异位症和卵巢良性肿瘤患者血清CA125和唾液酸测定的临床意义

目的 探讨血清CA125和唾液酸（SA）对卵巢子宫内膜异位症及卵巢良性肿瘤的诊断价值。方法 对30例卵巢巧克力囊肿、30例卵巢良性肿瘤和15例正常妇女采用放免法测定血清CA125值,比色法测定血清SA值。结果 卵巢巧克力囊肿组血清CA125均值明显高于良性肿瘤组及正常对照组（P＜0．01）,而血清SA增值三组间无显著性差异（P＞0．05）。结论 血清CA125测定对巧克力囊肿有辅助诊断价值,且有助于与卵巢良性肿瘤的鉴别。     

异体皮覆盖深Ⅱ度烧伤创面刮痂后的实验研究

烧伤创面早期常发生进行性加深,而组织的进行性损害与创面局部炎性反应程度过强及微血管栓塞有关,如何用一种有效的治疗方法使组织进行性损害逆转,创面愈合时间缩短,愈后瘢痕轻,是目前治疗深Ⅱ度烧伤创面研究的热点。我们通过实验大白鼠深Ⅱ度烧伤创面后,在8h内行刮痂术并用-83℃异体皮覆盖创面进行研究,试图探讨此方法在深Ⅱ度烧伤早期创面组织进行性损伤中的积极作用。     

大鼠脾虚证与血清甲状腺激素及下丘脑、胸腺细胞核T3受体关系

目的：探讨脾虚证与血清甲状腺激素及下丘脑、胸腺细胞核T3受体的关系。方法：成年SD大鼠32只了随机分为4组（每组8只）：A组（正常组）、B组（脾虚组）、C组（治疗组）、D组（自复组）。采用放射配基分析法,测定各组大鼠血清T3、T4、FT3、FT4、 γ－T3 及下丘脑、胸腺细胞核T3受体的含量。结果：B、D组大鼠血清T3、T4、FT3、FT4含量均较A、C组低,有显差异（P＜0.05或P＜0.01）;各且间血清γ－T3 含量无显性差异;B、D组下丘脑、胸腺细胞T3受体含量较A、C组低,有显差异（P＜0.01）。结论：血清甲状腺激素及下丘脑、胸腺细胞核T3受体的水平降低,可导致甲状腺激素生物效应低下,经由神经内分泌免疫调节环路,削弱免疫功能,这可能是脾虚证的一种重要病机。     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能状态的临床观察

目的：探讨慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素的变化规律及机理。方法：受检CRF患者120例,其中肾功能不全代偿期27例,肾功能不全失代偿期26例,尿毒症前期32例,尿毒症期35例,健康查体30例,用放免法测定甲状腺素水平,结果：T3,T4,FT3,FT4降低水平和肾功能损害程度呈负相关,低T3,低T4发生率和肾功能严重程度相平行,rT3,TSH5组间比较无统计学意义,结论：CRF患者甲状腺的测定对于判断病情,估计预后,指导治疗有一定价值和帮助。     

大鼠Pig-a基因突变试验中N-乙基-N-亚硝基脲和环磷酰胺量-效关系的优化

目的研究不同剂量的N-乙基-N-亚硝基脲(ENU)和环磷酰胺(CP)对SD大鼠外周血红细胞表面锚蛋白CD59缺失率的影响,优化Pig-a基因突变试验检测方法。方法将SD大鼠按体重和外周血RBCCD59-随机分为4组,即溶媒对照组,CP 40 mg/kg给药组,ENU 10 mg/kg给药组和ENU 40 mg/kg给药组,每组6只,腹腔染毒,溶媒对照组注射PBS溶液。在染毒前和染毒后7、14、21、28、42、56 d进行称重和采血,流式检测外周血RBCCD59-发生率。结果与溶媒对照组比较,ENU 10 mg/kg给药组和ENU 40 mg/kg给药组各时间点体重及体重增量差异均无显著性,CP 40 mg/kg给药组各时间点体重及体重增量均下降(P0.05)。CP 40 mg/kg给药组给药后第28、42和56天,ENU 10 mg/kg给药组给药后第42、56天,ENU 40 mg/kg给药组给药后第7、14、21、28、42和56天外周血RBCCD59-发生率均升高(P0.05),且具有剂量反应关系。结论在开展Pig-a基因突变试验中,ENU引起大鼠外周血RBCCD59-发生率升高效果优于CP,且40 mg/kg剂量优于10 mg/kg,检验周期28 d为宜。     

基于iTRAQ技术探索刮痧干预腰椎间盘突出症的生物学基础

目的应用绝对定量同位素标记(iTRAQ)结合液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术分析刮痧干预后腰椎间盘突出症模型大鼠背根神经节的蛋白质变化,探究刮痧治疗作用的生物学基础。方法将18只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和刮痧组,每组6只。刮痧组大鼠造模后第5天行刮痧干预,隔日1次,共刮9次。应用iTRAQ结合LC-MS/MS技术对大鼠背根神经节行蛋白质组学分析,采用UniProtKB/Swiss-Prot等数据库对差异蛋白行生物信息学分析。结果共鉴定出106个差异蛋白,其中41个蛋白表达上调,65个蛋白表达下调。分析获得富集度最高的5个典型信号通路和1个信号网络。结论刮痧可以通过减少氧化及炎症损伤、保护神经组织、抑制椎间盘退化等环节治疗腰椎间盘突出症。