角膜地形图分析在圆锥角膜早期诊断中的重要作用

目的　评价角膜地形图分析在圆锥角膜早期诊断中的重要作用。方法　对矫正视力较为理想 ,裂隙灯显微镜及角膜曲率计检查均无阳性发现的 2 0例 (36只眼 )患者 ,利用计算机辅助角膜地形检测仪 (eyesys2 0 0 0 ,美国产 )对角膜影像的参数进行分析 ,并分别于 3个月、6个月、1年进行随访检测明确诊断。结果　早期圆锥角膜患者的 SRI、SAI、角膜中央的屈光力、I- S值、单眼病例两眼角膜中央屈光力的差值、Sim K值及 Sim K的差值、角膜屈光力的变化范围等均增高 ,有助于诊断早期圆锥角膜 ,特别是角膜最大屈光力的位置、角膜屈光力的变化范围对诊断早期圆锥角膜非常敏感。根据文献及笔者临床实践认为以下四个指标更有利于圆锥角膜患者的早期诊断。(1)角膜中央屈光力 >4 6 .0 0 D;(2 )同一病例两眼角膜中央屈光力的差值 >1.0 0 D;(3) I- S值 >2 .0 0 D;(4)最大一环与最小一环屈光力的差值≥ 4 .5 0 D。其中有两项或两项以上发现异常 ,应定期随访 ,如有进行性发展即可确诊圆锥角膜。结论　提示角膜地形图检测是圆锥角膜早期诊断中具有高度敏感性的、可靠的定量分析方法 ,证实了角膜地形图检测在圆锥角膜早期诊断中具有重要的作用 ,是目前最有效的早期诊断方法     

天津市2011年居民传染病漏报及就医习惯调查

目的 了解天津市居民法定传染病的漏报情况及就医习惯.方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》,采用分层整群抽样的方法,对辖区内居民进行问卷调查,了解其近期传染病发病就诊情况.结果 共调查居民19 320人,查出传染病8种26例,总漏报率为11.5％.其中未查出甲类传染病,乙类、丙类和其他传染病的漏报率分别为9.1％、0.0％、50.0％.结论 天津市居民法定传染病总体漏报率较低,今后应继续加强传染病报告管理工作,巩固已取得的工作成绩.     

混合性散光的两柱镜验光法

混合性散光其检影方法目前主要是利用两球镜或一球镜一柱镜,但这两种方法对混合性散光尤高屈光度患者检影时有一定的困难,往往难以获得准确的屈光度。我们体会,用两柱镜检影验光法准确度高,操作简便。现将操作方法及注意事项介绍如下:操作方法1.先找出患眼两个主径线的轴位。我们采用1m距离检影,一般情况下顺动光带比较亮,界线清,易辨认,轴位易判定。确定了一个轴位则另一轴位也即确定。有时由于屈光度较高或其它原因轴位不易判定时,可以向前移动到一臂距离(对观察影动较有     

准分子激光角膜屈光手术治疗近视及近视散光的疗效观察

目的评价准分子激光角膜屈光手术治疗近视的疗效。方法采用准分子激光角膜切削仪和自动报层角膜刀对332例628只眼近视及散光患者行PRK或Lasik手术，术前球镜屈光度-1．00～－23．00D（-6．12±4．05D），柱镜屈光度0～－5．00D，角膜屈光力43．35±1．31，术后随访一年。结果术后1年裸眼视力≥0．8占90．76％，实际矫正屈光度与预测矫正度绝对值差在±1．50D范围内达91％，术后半年角膜屈光力38．14±2．63。结论该手术具有安全、准确、可预测性强、矫正近视范围大等优点，低中度近视可选PRK手术，高度近视尤为-8．00D以上者，应选择Lasik手术，强调长期观察的重要性。     

两种有晶状体眼后房型人工晶状体矫正高度近视的远期疗效

目的 对比观察2种有晶状体眼后房型人工晶状体治疗高度近视的远期临床疗效.方法 回顾性队列研究.入选本科收治的高度近视患者51例(98眼),其中18例(33眼)行有晶状体眼后房型屈光晶状体(PC-PRL)植入术(PRL组),33例(65眼)行后房型可植入式眼内接触镜(PPC-ICL)植入术(ICL组).收集其术后2年以及2年以上的随访记录,对UCVA、屈光度、眼压、角膜内皮细胞计数、IOL后表面与自然晶状体的距离(拱高)、对比敏感度及术后并发症进行对比研究,2组间各参数比较应用Wilcoxon秩和检验或独立样本t检验.结果 PRL组和ICL组的UCVA差异无统计学意义;眼压PRL组为(12.03±2.61)mmHg,ICL组为(13.35±3.37)mmHg,2组差异无统计学意义;角膜内皮细胞计数PRL组为(2 185±516)个/mm2,ICL组为(234 1±405)个/mm2,2组差异无统计学意义;拱高PRL组为(0.37±0.15)mm,ICL组为(0.41±0.17)mm,2组差异无统计学意义;各空间频率上,2组对比敏感度值比较差异无统计学意义;PRL组发生IOL偏位1眼,白内障1眼;ICL组发生白内障1例(2眼),IOL与自然晶状体贴近合并有晶状体前囊下混浊1例(2眼).结论 PC-PRL和PPC-ICL植入均能有效地矫正高度近视患者的屈光不正,两者的远期临床疗效比较无显著差异性.     

天津市2000-2011年甲型肝炎免疫控制效果评价

目的：评价2000-2011年天津市甲型肝炎（甲肝）免疫控制策略实施效果。方法采用描述性方法分析天津市2000-2011年甲肝疫情,评价疫情报告和诊断的可靠性。统计甲肝免疫目标人群接种率,并以血清流行病学方法调查1999、2005和2010年健康人群甲肝抗体水平,评价免疫屏障状况。采用多重曲线模型分析天津市甲肝与其他肠道传染病的流行趋势。结果天津市历经11年在特定人群1岁幼儿、小学一年级、初中一年级学生和高危人群中实施甲肝疫苗免疫预防策略,有效控制了甲肝流行。甲肝发病率从2000年的2.89/10万降至2011年的0.12/10万;甲肝在病毒性肝炎中的比例从2000年的8.02%降到2011年的0.48%。全市甲肝抗体水平呈现随时间推移增高的趋势。结论天津市实施的甲肝疫苗免疫策略控制了甲肝流行。     

原发性高血压病辨证分型与脉图参数的关系研究

原发性高血压病是一种常见的心血管疾病,是目前引起死亡的主要危险因素.本实验研究旨在通过对160例原发性高血压病患者的脉图参数的观察,并与36例正常对照组作比较,以阐释脉图参数与中医辨证的关系,现将结果报告如下.     

天津市1990～2005年伤寒副伤寒流行趋势分析

[目的]探讨天津市近16年伤寒副伤寒的流行规律。[方法]采用描述流行病学方法对1990～2005年天津市法定传染病报告中的伤寒副伤寒资料进行系统分析,数据使用Excel及spss11.5统计处理。[结果]1990～2005年天津市共报告伤寒副伤寒649例,Cox-Stuart检验发病率呈逐年下降趋势（n=15,P﹤0.05）,中心城区及环城4区发病率显著低于边缘区县（P﹤0.01）;伤寒副伤寒发病率高峰主要在14岁（包括14岁）以下人群。[结论]经过16年来采取综合防治措施,伤寒副伤寒发病率大幅度降低,但是目前仍存在暴发隐患,其防治工作决不能放松,采取综合措施维持疫情平稳情况下继续降低伤寒副伤寒的发病率,重点监测及早预警、减少暴发的发生及其危害。     

骨质疏松治疗仪治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

为观察Union-2000型骨质疏松治疗仪治疗绝经后骨质疏松症的疗效,将50例患者随机分为两组,分别于30、60天观察比较治疗仪治疗组和对照组患者骨密度T值变化。结果骨质疏松治疗仪组治疗后患者骨密度值由(-2.88±0.09)增加至(-1.93±0.10),与治疗前后比较有显著差异(P<0.01)。与对照组比较在60天后有明显差异(P<0.05)。表明Union-2000型骨质疏松治疗仪对绝经后骨质疏松症患者的骨密度增加有促进作用。