准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视的手术预测性分析

目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(Lasik)对不同屈光度近视的治疗效果及手术预测性。方法应用 Coherent 公司的Schwind Keratom F型准分子激光机和SCMD公司的可调式气动微型角膜刀治疗近视眼,术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查视力、裂隙灯、角膜地形图及屈光度。将随访6个月以上资料完整的146例283只眼根据术前屈光度分为3组。比较3组术后的屈光度及角膜偏中心切削的情况。结果术后6个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组屈光度在±1.00以内者分别占91.2%、83.9%、61.4%,差异有显著性。偏中心切削的发生率随着术前屈光度的增加而增加,但差异无显著性。结论准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视效果确切、可靠,但手术预测的准确性随着近视屈光度的增加而降低。     

健康大学生左右关脉图参数及性别差异分析

目的 观察男女左右关部脉象的特点,为中医脉诊客观化、标准化提供进一步的实验依据。方法 正常大学生200例,按体表面积指数男女配对随机分为两组,采用脉图仪对其左右手关脉进行检测,用数理统计的方法分析两手关脉图参数及性别差异。结果 男女左关的H1、H3值均大于右关。男生组H1、H5,巧、T值大于女生组。男生组H3、T4值小于女生组。结论 左右手关脉图参数有差异,且男女表现一致。男生关脉图较符合滑脉图的特征,女生关脉图较符合弦脉图的特征,男女生关脉图参数有性别差异。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折63例体会

胫腓骨骨折是骨科常见病,我院自1999～2001年应用外固定支架治疗胫腓骨骨折63例,取得较好效果,报告如下:1一般资料本组63例,男46例,女17例;年龄17～57岁,左侧26例(41.3%),右侧35例(55.6%),双侧2例(3.1%);新鲜骨折61例(96.9%),陈旧骨折2例(3.1%);中上段21例(33.3%),中下段41例(65.1%),1例(1.6%)为胫骨下端涉及关节面。2手术方法采用连续硬膜外阻滞麻醉,患肢上止血带,取小腿前内侧切口,显露骨折断端,碎骨块可用螺钉、钢丝或丝线固定,准确复位,继在骨折远、近端距骨折线2cm处分别钻入外固定螺钉各2枚,连以外固定支架,拧紧各部位固定螺丝。如固…     

胃肠道寄生虫感染的药物治疗

目的：探讨胃肠道寄生虫感染的药物治疗。方法：选择我院260例胃肠道寄生虫感染的患者,观察使用三苯双脒治疗蛔虫、钩虫的临床疗效。结果：临床疗效显示,蛔虫感染的治愈病例为53例,治愈率为40．15％,有效病例为67例,有效率为50．76％,无效病例为12例,无效率为9．09％,总有效率为90．91％;钩虫感染的治愈病例为82例,治愈率为38．50％,有效病例为108例,有效率为50．70％,无效病例为23例,无效率为10．80％,总有效率为89．20％;三苯双脒治疗蛔虫、钩虫的临床疗效比较尚不能认为存在差异（P〉0．05）;三苯双脒治疗后患者寄生虫虫卵转阴率显示,蛔虫转阴率为90．15％,钩虫转阴率为86．85％。结论：三苯双脒治疗钩虫、蛔虫感染的效果好,值得临床推广。     

紫外线消毒运行成本及灼伤事件原因分析

目的 了解紫外线消毒的运行成本和紫外线灼伤事件的原因,为进一步高效安全运行紫外线消毒提供参考依据。方法 收集2014年1-12月温州医科大学附属第一医院所有紫外线消毒区域(包括治疗室、处置室、输液室、血透室、分娩室、细胞分离室等)紫外线消毒的运行情况和紫外线灼伤事件发生情况,分析紫外线消毒的流动成本和固定成本以及紫外线灼伤事件发生的主要原因。结果 温州医科大学附属第一医院2014年紫外线消毒运行成本中的流动成本约为1 653 715元,固定成本约为88 872元,流动成本远大于固定成本;流动成本中,紫外线强度检测人工成本约为106 378元,紫外线每日消毒操作人工成本约为1 534 910元,紫外线灯管额外安装与维修费约为10 000元,电费约为2 427元;固定成本中,紫外线设备成本约为78 292元,紫外线设备安装成本约为10 580元;2014年共发生紫外线灼伤事件2起,主要原因为紫外线灯误开与照明用灯同时使用未发现和新护工的意外操作。结论 紫外线消毒运行中人力成本支出较高,应进行量化精准监控,优化管理流程,控制成本,并杜绝人为暴露灼伤,确保紫外线消毒的有效性和安全性。     

内经对“怒”的认识

怒是七情之一 ,是人体的精神状态对客观事物的反映 ,在正常的情况下 ,一般不会使人致病。只有突然、强烈或长期持久的精神刺激 ,或者是与怒关系最为密切的肝的生理功能发生异常 ,超越了生理调节的范围 ,使人体气机逆乱 ,脏腑阴阳气血的失调 ,才会导致疾病的发生 ,它是造成内伤     

活性猪脱细胞真皮基质复合自体刃厚皮片移植修复SD大鼠皮肤缺损

目的 构建具活性细胞成分的激光微孔化猪脱细胞真皮基质(LPADM),并通过Ⅰ期复合自体刃厚皮片移植观察其在修复SD大鼠全层皮肤缺损中的效果.方法 设LPADM组与无孔PADM组,将同种异体成纤维细胞(fibroblast,FB)种植于LPADM上培养,另设仅用FB培养液培养的FB为对照组,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定各组FB细胞活性因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、β1转化生长因子(TGF-β1)、层粘连蛋白(LN)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.制作SD大鼠全层皮肤缺损伤口模型,将具活性的LPADM复合自体刃厚皮片Ⅰ期移植,记录其生长情况,定期活检,并进行组织学观察.结果 LPADM组、PADM组、对照组各组各时相点各指标吸光度值比较,差异均无统计学意义(F为0.050～1.763,P＞0.05).移植的LPADM中可见生长良好的FB.移植术后3周,创面愈合良好,未见明显排斥反应.术后1个月,创面瘢痕轻,复合皮肤可提捏.结论 用活性LPADM复合自体刃厚皮片Ⅰ期移植修复SD大鼠全层皮肤缺损,可有效修复创面,并具有较高的生物安全性.     

甲基强的松龙冲击疗法抢救失明的小儿急性视神经炎的临床研究

目的 评价甲基强的松龙冲击疗法抢救失明的小儿急性视神经炎的疗效。方法 小儿组：选择无肾上腺皮质激素禁忌症的失明小儿急性视神经炎22例（34眼）为研究对象。用大剂量甲基强的松龙静脉滴注,每天剂量按小儿公斤体重计算。每天1次,3－5天为1疗程。以后再用常规疗法。成人组：选择无肾上腺皮质激素禁忌症的失明成人急性视神经炎16例（24眼）为对照组。甲基强的松龙500－1000mg静脉滴注,每天1次,3－5天为1疗程。以后再用常规疗法。结果 小儿组：显效（视力提高至0．5－1．0）22眼,占64．7％;有效（视力提高至0．1－0．4）9眼,占26．5％;总有效率：91．2％;无效（指数）：3眼,占8．8％。成人组：评价疗效标准与小儿组相同。显效：9眼,占37．5％;有效：7眼,占29．17％;总有效率：66．67％;无效：8眼,占33．33％。两组疗效有差异（P＜0．025）。结论 甲基强的松龙冲击疗法治疗失明小儿急性视神经炎,作用迅速可靠,疗效高,未发现副作用,随访无复发。疗效比治疗成人失明的急性视神经炎更好。     

1996-2005年天津市甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的 分析天津市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征和发病趋势,为今后的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法对1996-2005年天津市甲肝疫情资料统计分析.结果 天津市甲肝发病率从1996年的10.94/10万下降到2005年的0.83/10万,静海县年均发病率最高(9.86/10万);全年各月均有发病,存在春、秋季两个高峰;发病数前三位的职业是学生、农民和工人;男性年均发病率为5.09/10万,女性为2.84/10万,各年龄组男性发病率均高于女性,近10年1～14岁组发病率下降90%以上,平均发病年龄推迟约15岁.结论 天津市近10年甲肝报告发病率显著下降,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好其他重点人群的预防控制工作.     

鱼腥草注射液132例不良反应文献分析

目的 探讨鱼腥草注射液所致的不良反应的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 对近7年国内医药期刊报道的鱼腥草注射液所致132例不良反应进行分类统计与分析.结果 鱼腥草注射液所致不良反应在成人发生率较高,尤其是成年女性.出现不良反应时间主要发生在注射后30 min内,以静脉给药发生率为最高,与患者有否过敏史无关.结论 正确、合理的使用鱼腥草注射液可以减少不良反应的发生率,保证临床用药安全.