改良横切口在子宫全切术中的应用

目的　对子宫全切术的改良横切口进行分析。方法　对 12 0例行子宫全切术患者采用改良横切口 ,进腹对脂肪层、肌层及腹膜采用撕开法 ,关腹采用不缝合腹膜的简便关腹法。结果　手术时间由传统组的 87min缩短为实验组的 70min ,两组比较P <0 .0 0 1。实验组术后切口疼痛程度明显减轻 ,术后通气时间明显缩短 ,切口甲级愈合率为 97.5 % ,平均住院时间较传统组缩短了 2 .3d。结论　采用改良下腹小横切口行子宫全切术 ,缩短了手术时间 ,术后恢复快 ,切口愈合美观 ,降低了住院时间和费用 ,提高了医疗质量     

腹部闭合性损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤是常见的外科急腹症，诊断及处理不当会造成严重后果，特别是合并多脏器损伤者，临床表现复杂，处理困难，病死率较高。笔者现将1999—2001年收治的腹部闭合性损伤患者85例的诊治体会报道如下。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术——（附33例报告）

保留尿道前列腺切除术，亦称Madigan前列腺切除术。该手术经耻骨后尿道外将增生的前列腺切除，因保留了该段尿道及膀胱颈，故可防止传统前列腺切除术后的出血、感染、尿失禁、尿道狭窄等并发症发生。我院从2003年3月至2004年6月采用Madigan手术治疗前列腺增生症33例，疗效满意。现报告如下。     

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的 :探讨 2 3 8例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验。方法 :1977年 3月 1日～ 2 0 0 2年 11月 1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿 2 3 8例。其中胸腺肿瘤 10 4例 ( 4 3 7% ) ,并发重症肌无力 19例 ,发生危象 9例 ;畸胎类肿瘤 3 9例( 16 4% ) ;神经源性肿瘤 3 5例( 14 7% ) ;胸内甲状腺肿 2 6例( 10 9% ) ;纵隔囊肿 17例 ( 7 1% ) ;其他肿瘤 17例 ( 7 1% )。结果 :2 3 8例中彻底切除 2 3 1例 ( 97 0 0 % ) ,7例未能彻底切除者 ,术后给予放疗。术后重症肌无力危象死亡 1例 ( 0 4% ) ,2 3 7例痊愈。结论 :胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用 ,手术切除是本病有效的治疗方法。强调早期诊断 ,及时手术 ,对不同部位的肿瘤采取不同入路 ,注意术中特殊情况的处理。     

来曲唑与氨鲁米特对照治疗绝经后晚期乳腺癌113例

目的对比来曲唑和氨鲁米特治疗妇女绝经后晚期乳腺癌患者的有效性和耐受性。方法采用开放、随机、多中心对照研究。患者随机分组接受口服来曲唑2.5mg.d~(-1)或氨鲁米特1g.d(-1)的对照治疗。结果来曲唑组(n=59)有效率23.73%(CR 2例,PR 12例,ITT 有效率21.88%),SD 20.31%(13例)。氨鲁米特组(n=54)有效率11.11%(CR 1例,PR 5例,ITT 有效率10.17%),SD 20.34%(12例),2组疗效无统计学差异(P>0.05)。来曲唑组和氨鲁米特组不良反应发生率分别为18.64%和42.11%,与治疗相关的不良反应发生率分别为13.56%和33.33%。比较2组总的和与治疗相关的不良反应发生率均以来曲唑组明显较低,P 值均为0.002。结论来曲唑对绝经后、ER/PR 阳性或不明的晚期乳腺癌患者有效率为23.73%,与氨鲁米特比较无统计学差异。但来曲唑不良反应较氨鲁米特明显低,可以代替氨鲁米特用于晚期绝经后受体阳性或不明乳癌患者的治疗。     

胃癌前病变中某些相关基因的研究概况

胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,根据Lauren的分类,将胃癌分为两型:肠型和弥漫型。最常发生的是肠型胃癌,它的发生常要经历癌前病变的系列过程,包括慢性萎缩性胃炎,胃粘膜肠化和胃粘膜的异型增生,随着分子生物学技术的发展与应用,人们已经认识到由正常胃粘膜细胞→癌前     

肠系膜肿瘤12例临床分析

我院于1990年元月-2002年7月同共诊治肠系膜肿瘤12例，现做如下分析报道。     

中西医结合防治新生儿黄疸88例疗效观察

新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分.新生儿出生后2～4天,皮肤黏膜逐渐变黄,不出现任何症状,称为生理性黄疸,足月儿10～14天消失.黄疸出现过早或者持久不退,逐渐加深,要考虑病理性黄疸,如不及时治疗可引起胆红素脑病而危及生命.所以对新生儿黄疸应严密观察,适时治疗,以防胆红素脑病发生.我院采用苯巴比妥配合中药防治新生儿黄胆,取得满意疗效,现总结如下.     

复方大黄液合西药治疗急性脑出血45例

我们2000年以来在西医常规治疗基础上加用复方大黄液